問心肌梗死心率失常怎么辦
病情描述：
心肌梗死心率失常怎么辦
答醫(yī)生回答
孫嘉梅副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院心血管內科
2020-06-27
病情分析：
意見建議：
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。
01:40
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-05-28 6024次
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時候呢，注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來的這種姿勢，比如說患者倒在地上了，你千萬不要把他扶在床上，而是應該首先急打電話，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進行一個血壓的測量，如果血壓不低，這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒有硝酸甘油，有速效救心或者是復方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監(jiān)測血壓的變化情況，同時我們如果患者確定，確實有這個冠心病心絞痛的，這個經常發(fā)作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭取時間保護心肌，把這個損失縮到最小。
01:58
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 2508次
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心肌梗死心率失常怎么辦出現(xiàn)了心肌梗死的現(xiàn)象，是特別容易發(fā)生心律失常，必要的時候需要及時的消除，以免演變成為嚴重的心律失常，甚至會出現(xiàn)猝死的現(xiàn)象。首先，如果出現(xiàn)了室上性的快速性的心律失常，可以采用降心率的藥物，比如維拉帕米或者地爾硫?。如果出現(xiàn)了比較嚴重的房室傳導阻滯，這個時候又伴有血液動力學的障礙，應該利用人工心臟起搏器，做臨時的經靜脈心內膜右心室起搏的治療，效果還是比較好。對于緩慢型的心律失常，可以采用阿托品進行肌內或者靜脈的注射，可以有效的緩解慢性的心律失常。如果出現(xiàn)了室性的期前收縮或者室性心動過速，應該使用利多卡因進行靜脈注射的治療，效果才是比較好。如果發(fā)生了最嚴重的心室顫動，或者持續(xù)多形性的室性心動過速，應該盡快采用非同步直流電除顫和同步直流電復律進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:19”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-19 4189次
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心肌梗死心律失常怎么辦對于存在心肌梗死的患者是很容易伴有心律現(xiàn)象出現(xiàn)的，對于前壁心肌梗死的患者，往往可以預防性的結合口服β受體阻斷劑，比如說建議患者可以先口服一點比索洛爾，或者是倍他樂克來預防室性，或者是房性期前收縮的出現(xiàn)。如果患者目前是右室或者是下壁心肌梗死，那么這種類型的患者往往容易出現(xiàn)心動過緩相關的心律失常，比如說可能出現(xiàn)竇性心動過緩或者是高度房室傳導阻滯，如果發(fā)生的是高度房室傳導阻滯，那么建議患者可以先安裝臨時心臟起搏器，如果目前只是單純的竇性心動過緩，那么可以結合先口服寧心寶或者是心寶丸，必要的時候也可以小劑量的靜點阿托品來提升心率。語音時長 01:11”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-16 1768次
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心肌梗死心律失常怎么辦病情分析：心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比較危險，非常容易導致患者出現(xiàn)猝死的。要積極的進行救治，可以應用抗凝的藥物，溶栓的藥物，也可以應用冠狀動脈介入治療的方法。意見建議：患者一定要注意臥床休息，避免下床活動，還要注意飲食習氣的規(guī)律，要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，患者一定要戒煙戒酒。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 1202次
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后壁心肌梗死心律失常怎么辦病情分析：后壁心肌梗死常常合并下壁心肌梗死，容易發(fā)生嚴重的竇性心動過緩、房室傳導阻滯等心律失常，早期行介入或者溶栓治療可以改善心律失常的情況，必要時可以根據情況使用異丙腎上腺素、阿托品等藥物，嚴重的可以安臨時起搏器。意見建議：后壁心肌梗死合并心律失常的患者，需要清淡易消化飲食，絕對臥床休息，保持情緒平和，保持大小便通暢，戒煙酒。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-28 902次
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心肌梗死心絞痛癥狀心肌梗死是一種非常危急的疾病，心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎上，發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或者中斷，從而造成心肌持久性的缺血，引起心肌細胞壞死。心肌梗死的患者會出現(xiàn)明顯的心絞痛的癥狀，患者往往出現(xiàn)心前區(qū)劇烈的疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀；有些患者還有可能會出現(xiàn)惡心，嘔吐，大汗，心動過速；另外還有可能會
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 295次
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心肌梗死心絞痛癥狀心肌梗死和心絞痛是心血管疾病中常見的急癥，它們通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀，嚴重時可能危及生命。針對這兩種病癥，及時識別癥狀并選擇合適的治療藥物至關重要。心肌梗死是由于冠狀動脈供血不足導致心肌缺血壞死，其典型癥狀包括持續(xù)而劇烈的胸痛，可能
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
