問如何確證視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
病情描述：
如何確證視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
答醫(yī)生回答
孫振蕊主治醫(yī)師
新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院眼科
2020-07-29
病情分析：
意見建議：
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時(shí)我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因?yàn)楦忻啊l(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時(shí)候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因?yàn)榘l(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。
01:58
張曉倫
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-10-28 6743次
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何早期發(fā)現(xiàn)如何早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，是大家共同關(guān)注的問題。首先一小部分病人，在胎兒期可以發(fā)現(xiàn)，是最有利的方面，可以進(jìn)行密切的觀察，及時(shí)的作出診斷。再有早期發(fā)現(xiàn)，就是患兒家長能夠發(fā)現(xiàn)，患兒家長的發(fā)現(xiàn)，比如小孩洗澡的時(shí)候，換衣服的時(shí)候，經(jīng)常摸摸肚子、摸摸脖子，有沒有包塊的形成。有這種情況下及時(shí)就診，還有一些就是說其他癥狀的時(shí)候，做相應(yīng)的檢查，比如孩子有上呼吸道感染肺炎，照片子可以發(fā)現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹部不適的時(shí)候，做B超可以發(fā)現(xiàn)。這樣就可以早期發(fā)現(xiàn)沒有引起全身癥狀的神經(jīng)母細(xì)胞瘤，得到早期治療，得到比較好的治療效果。
01:21
張曉倫
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-10-28 8290次
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如何確證視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤根據(jù)患兒的病史以及眼部檢查的體征，眼部的超聲檢查一般可以明確診斷，眼部的CT或磁共振，可以幫助確診。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒經(jīng)瞳孔可見黃白色的反光，如貓眼一樣，應(yīng)帶至醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如查眼底有單個(gè)或多個(gè)灰白色的實(shí)性隆起的病灶，并向玻璃體隆起，有時(shí)也脈絡(luò)膜扁平生長，那應(yīng)繼續(xù)完善眼部的B超檢查。如發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)光斑回聲，即鈣化斑，或者彩色多普勒超聲成像檢查，有紅藍(lán)相伴形的血流信號，即可確診視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可能。語音時(shí)長 01:13”
萬明柏
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-11-17 1815次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤如何檢查視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的檢查方式是非常多的，最常見的就是進(jìn)行眼底的篩查，同時(shí)進(jìn)行眼部B超的檢查、眼眶CT或者眼眶核磁共振的檢查，也可以進(jìn)行前房細(xì)胞學(xué)的檢查，或者是乳酸脫氫酶的檢查，也可以進(jìn)行眼底熒光造影的檢查。通過這些檢查，往往就能知道視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的分期、嚴(yán)重程度、累及的范圍和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤需要進(jìn)行什么樣的治療。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤出現(xiàn)之后，必須要盡快進(jìn)行治療。因?yàn)檫@個(gè)疾病發(fā)展的非常快，可能在很短的時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且會(huì)危及到生命。所以在保住生命的原則上，盡快的進(jìn)行眼部的治療。一般來說，在早期如果積極的進(jìn)行治療還是能保住眼球的。語音時(shí)長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2019-12-03 2136次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤如何檢測病情分析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是小兒眼科最常見的眼部惡性腫瘤，通常需要通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查，眼眶CT檢查等來確診。意見建議：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤危害性極大，會(huì)造成患兒視力喪失，甚至威脅生命，要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，早期發(fā)現(xiàn)后可以采取介入治療，冷凍治療，激光治療等方式來清除病灶。如果瘤體已經(jīng)比較大，則需要手術(shù)摘除患兒的眼球。
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2021-06-27 1203次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤如何檢查病情分析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可以呈現(xiàn)眼睛里面有黃白色的反光，當(dāng)請醫(yī)生查看病情時(shí)可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上有灰白色的圓形或者是橢圓形則實(shí)性腫塊，腫塊可以邊界不清，沿脈絡(luò)膜的表面扁平生長，也可以向玻璃體腔內(nèi)突出。同時(shí)可以做CT和磁共振，有助于檢查腫瘤的轉(zhuǎn)移和性質(zhì)。意見建議：建議當(dāng)孩子在比較小的年齡就出現(xiàn)斜視或者是眼睛時(shí)常發(fā)紅這種癥狀，一定要及時(shí)的眼科就診，查看眼底，了解病情。
孫振蕊
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2020-07-24 1001次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種罕見病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見性，多數(shù)患兒就醫(yī)時(shí)已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無法自述視力情況，給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數(shù)家長發(fā)現(xiàn)孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發(fā)白或黃色反光，類似貓眼，這個(gè)時(shí)候
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 6943次
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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤如何檢查詢問患者有無家族遺傳史，進(jìn)行常規(guī)檢查如視力方面的檢查、也可以取下部分組織進(jìn)行組織病理學(xué)檢查和通過進(jìn)行CT和MRI檢查，判斷腫瘤是否向顱內(nèi)蔓延或是侵犯了視神經(jīng)。需要患者家屬樹立堅(jiān)定的信心戰(zhàn)勝疾病，保持良好的心態(tài)，避免恐懼的心理，同時(shí)保證患者的
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-17 0次
