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• 神經母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 7431次

• 神經母細胞瘤懷孕時能發現嗎

  一部分神經母細胞瘤，是可以在孕期發現的，這個主要說的是在位于腎上腺部位的，大約在打開機體之后，就可以發現在腎上腺區的占位病變。這種病變大部分都是預后比較好的，在孕期進行觀察，如果腫瘤不是很大，比如說實性的在3厘米以下，或囊性的在5厘米以下，就可以觀察不急于馬上治療。所以說一小部分，位于腎上腺部位的神經母細胞瘤，是可以在孕期，也就是產前檢查的時候能夠發現的。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 4997次

• 視網膜神經母細胞瘤如何發現
  視網膜母細胞瘤一般來說就是出現白瞳征或者出現斜視的時候才容易被發現，這個時候臨床癥狀會非常明顯，而且瞳孔區會出現黃白色反光。但是如果想更早的發現視網膜母細胞瘤，就應該在孩子剛出生之后，就帶孩子進行眼底視網膜篩查，這樣對于早期發現早期診斷意義是非常大的。所以現在大力的提倡進行新生兒眼底篩查，而且這個是非常有意義的。我們知道視網膜母細胞瘤，如果能夠早期發現早期治療，不僅能夠保住眼球，還能保存現有的視力，如果發現得比較晚，很有可能就需要進行眼球摘除手術，或者眶內容物摘除手術。不僅會給孩子造成很大的心理陰影，而且局部創傷也是非常大的。
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  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-04 2985次

• 神經母細胞瘤早期癥狀
  神經母細胞瘤是一種發生于嬰幼兒的胚胎性腫瘤，起自于自主神經鏈，或腎上腺髓質的遷徙原始神經外胚層細胞或多潛能交感干細胞。神經母細胞瘤是嬰幼兒最常見的顱外惡性實體腫瘤，在兒童惡性腫瘤中，神經母細胞瘤列于白血病、腦腫瘤和惡性淋巴瘤之后，居第四位。大多數神經母細胞瘤為散發性，一部分病例具有家族史，呈常染色體顯性遺傳方式，由ALK基因的胚系突變所致，患兒的中位年齡為九個月，20%的病例表現為雙側性或多灶性病變。病因尚不明確，兩性均可以發生，其發生部位與交感神經節的分布和腎上腺髓質密切相關，發生在自顱底至盆腔的任何部位，位于中線旁，臨床癥狀不具有特征性，位于腹膜后和腹腔的腫塊，可表現為發熱、面色蒼白、腹痛、腹脹、食欲缺乏、嘔吐、腹瀉、貧血和體重減輕等，或因偶爾發現的腹部腫塊而就診，有時在腹股溝處可以觸及到轉移的淋巴結。胎兒患者可以表現為水腫。對懷疑有神經母細胞瘤的患兒應做生化檢查，包括乳酸脫氫酶、鐵蛋白、外周血和肝功能，尿中香草扁桃酸VMA和高香草酸HVA的測定，80%~90%的患兒尿中兒茶酚胺及其代謝產物明顯增高，對術前診斷和監控治療有幫助。治療方式主要有手術、化療、放療等，國際兒童腫瘤協作組的資料顯示，腫瘤轉移較早，最常見于骨、淋巴結、肝臟、皮膚、肺和睪丸等的轉移，患兒年齡在一歲以內者預后較好，一旦發現嬰幼兒腹部有明顯的包塊，或者是有明顯腫大的淋巴結，建議及時去腫瘤科或者兒科就診，以免延誤病情。
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  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-27 8358次

• 視網膜神經母細胞瘤如何發現
  病情分析：視網膜母細胞瘤早期可能會存在白色瞳孔、眼紅、流淚等，出現以上征兆及時到醫院進行眼部檢查。目前造成視網膜母細胞瘤的原因仍不明確，一般認為與遺傳因素、病毒感染有一定關系。意見建議：發現白色瞳孔、眼紅、流淚等癥狀應該及時進行眼底、B超、CT等相關檢查，確診視網膜母細胞瘤后，如果轉移風險較高，腫瘤體積較大，考慮摘除眼球，輕癥患者可采取靜脈化療、眼動脈介入化療、局部治療等保眼治療手段。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-03-03 1603次

• 視網膜母細胞瘤的早期怎么發現
  病情分析：視網膜母細胞瘤在早期難以發現，出生后6個月以內嬰兒一旦出現斜視，建議及早行眼底檢查，以排除視網膜母細胞瘤的可能。當給孩子在用閃光燈拍照時，可以注意觀察孩子的瞳孔區是否有黃白色的反光，一旦發現應該及早就診。如果家里有視網膜母細胞瘤的家族史，那么孩子出生以后就要進行篩查，以便及早發現和診斷。意見建議：視網膜母細胞瘤這種病情越早發現，越早接受治療，預后越好，所以一旦發現孩子的體征有此種表現，盡快去醫院檢查，盡快完善各種輔助檢查以確診。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-08-04 1002次

• 小兒神經母細胞瘤早期癥狀
  小兒神經母細胞瘤早期癥狀主要有腹脹、腹痛、呼吸困難、咳嗽、眼球震顫等。小兒神經母細胞瘤是小兒最常見的顱內實體腫瘤，小兒神經母細胞瘤早期癥狀可分為局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀主要有消化系統癥狀，如腹脹、腹痛、腹部包塊、惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、便秘等，呼吸系統癥狀常表現為呼吸困難、咳嗽、氣喘等，眼部
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-21 2240次

• 小兒神經母細胞瘤早期癥狀
  小兒神經母細胞瘤是一種常見的顱內實體腫瘤，惡性度較高。其早期癥狀多樣，主要包括局部癥狀和全身癥狀。在局部癥狀方面，消化系統常表現為腹脹、腹痛，甚至腹部可觸及包塊，伴隨惡心、食欲減退、嘔吐等現象；呼吸系統則可能出現呼吸困難、咳嗽等癥狀。此外，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-27 0次