問風濕痛風如何治療

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• 類風濕如何治療

  類風濕性關節炎的治療，類風濕性關節炎的治療，包括幾個大的方面，第一個包括生活方式的改變，在類風濕性關節炎急性期的時候，我們要適當休息，在急性期這種關節的腫痛，晨僵乏力癥狀緩解以后，可以進行適當的有氧鍛煉，另外類風濕我們需要進行一個，均衡的營養健康的飲食，第二個大條，最主要的就是藥物治療，藥物治療我們比較常用的是免疫抑制劑，這是類風濕治療的關鍵的藥物，我們把它叫做緩解病情的，慢作用藥，它的一個特點是起效比較緩慢，需要兩到三個月，才能達到一個有效的血樣濃度，那么在這兩三個月之前，我們用什么藥物來控制患者的急性炎癥呢，我們常用的包括非甾體消炎藥，就是咱們說到的類似于扶他林、芬必得、洛索洛芬、奈丁美酮，以及塞來昔布、艾瑞昔布等等，這一類的藥物。。另外我們糖皮質激素，比如說潑尼松、甲潑尼松，這一類的藥物，作為類風濕治療的一個強良藥物，也是比較常規使用的，在類風濕的急性炎癥控制以后，免疫制劑起效以后，糖皮質激素可以逐漸的，緩慢的減量，因為類風濕是一個慢性疾病，病程很長，所以我們的家庭的支持和社會的輔助，對于類風濕治療也是很重要的一點。

  

  02:08
  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 12425次

• 痛風如何治療

  這個是一個永恒的話題，因為痛風的話，隨著咱們人生活水平的提高，這個發病越來越多了，反正我的感覺就是越來越多了，而且越來越年輕化了，它的治療就很重要了，治療的話我想，因為痛風是一個代謝性的疾病，我們都知道，它會受我們生活方式的影響，那么當然它也會有一定的遺傳背景，遺傳背景這是我們不能改變的，我們的生活方式，是可以改變的，我們需要鍛煉，要減肥減體重、減脂，所以我們需要，首先要控制我們的飲食，我們所謂的叫低嘌呤飲食，盡量別吃動物內臟，別吃涮羊肉，特別是肉湯里面嘌呤很高，還有就是盡量不要去喝啤酒、白酒什么的，當然還有一些海鮮，尤其像沙丁魚、金槍魚這類的，含嘌呤很高，總而言之我們可以看看，如果感興趣的朋友，比如說到了我們的門診了，我們也會有這種一些宣教，也可以看到我們有一些食譜，就哪些是含嘌呤比較少的中等的，或者比較高的，或者特別高的，我們要根據這個飲食，來限制我們嘌呤的攝入，我們叫低嘌呤飲食，那么除了這個飲食控制之外，剛才我說的鍛煉，要減體重減肥，盡量避免久坐久臥，盡量動起來，我們有一句話叫，管住嘴邁開腿，總結一下就是，那么除了這些之外，那我們關鍵是痛風，還有藥物治療，那么藥物治療的話，我們往往就分為，如果是急性痛風發作期的時候，我們需要對癥治療，就緩解疼痛，就是消腫止痛，那么緩解期，等不痛了之后，我們還要控制血的尿酸，一定要讓尿酸的水平達標，尿酸水平達標，男同志和女同志還不一樣，它的要求值也不一樣，所以這個時候呢，如果有這些病的話，我覺得最好是能去專科診治，到我們風濕病的門診，風濕免疫科的專科門診來看，我們會給您具體地出一個方案，我可以在這里大概地講一下，如果急性發作期的話，一般也可以用一些，包括消炎止痛藥里面的洛索洛芬，包括依托考昔等等一些，那么厲害的時候還可以用糖皮質激素，不太主張那些外用藥，因為痛風的外用藥，是沒有效果的，還有秋水仙堿，也是一種選擇，這是急性發作期的治療，緩解期治療，主要是控制尿酸，降尿酸，讓尿酸盡量達標，降尿酸也得根據病人情況，比如有的有結石的，有痛風石的，那我們藥物的選擇又不一樣，根據他尿酸排泄的情況，藥物選擇不一樣，如果有痛風石的，我們盡量用抑制尿酸生成的藥物，比如說別嘌醇、非布司他，那么如果沒有腎結石，如果尿酸排泄又少的話，我們可以考慮用苯溴馬隆，促進排泄的藥物，除了這些之外，我們還可以用一些堿化尿液的，比如說碳酸氫鈉對癥治療，說起來很簡單，痛風的治療就這么幾個藥物，但是這里面還是有一些，訣竅和竅門的，每個病人的情況不一樣，他用藥的方法是不一樣的，我們一定要根據他發病的時機，尿酸排泄的情況，有沒有結石的情況，肝腎功能的情況，去決定給他用藥，沒有千篇一律的，所以我覺得要是有的話，還是建議到專科門診去診治，我覺得跟醫生有一個，面對面的交流，可能對疾病的治療會更有好處。

  

  04:36
  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 3376次

• 如何治療風濕痛風
  痛風性關節炎和高尿酸血癥有關，而尿酸增高和嘌呤代謝紊亂有關，所以痛風性關節炎的治療分為3個方面：1.避免服用高嘌呤的食物，不能吃動物內臟，不能吃海鮮，不能喝酒，尤其是啤酒。2.急性發作期的治療，主要用三類藥物：非甾體類抗炎藥，秋水仙堿和糖皮質激素。3.緩解期降尿酸治療，比較常用的是抑制尿酸生成的藥物，比如非布司他和別嘌呤醇。還有促進尿酸排泄的藥物，比較常用的是苯溴馬隆。
  語音時長 01:13”
  劉立寧 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-01-14 1974次

• 風濕痛風如何治療
  風濕痛風要通過以下幾方面治療：1、在病情急性發作期要通過藥物治療及早控制和緩解急性關節炎的發作。2、在慢性期通過降低血尿酸水平防止尿酸鹽沉積來避免出現痛風石的形成，減少由此導致的嚴重關節損傷和臟器損害。3、在平時要注意調整生活方式和飲食結構，避免因為飲食不當、受涼、勞累、損傷等因素而引起的痛風關節炎反復發作，患者要在專業醫生的指導下來治療。
  語音時長 01:14”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-11 1527次

• 如何治療風濕痛風
  病情分析：治療風濕和痛風首選的是應用藥物治療，在痛風急性發作的最初12小時之內，可以使用秋水仙堿，早期使用可以使患者的炎癥反應得到很好的控制，超過36小時后療效會顯著的降低。風濕關節炎患者除了應用非甾體抗炎藥之外，要同時應用改善病情的藥物，比如甲氨蝶呤等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：患者在用藥治療期間要注意藥物可能出現的不良反應，比如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應癥狀，所以患者在用藥時要在醫生的指導下用藥，用藥期間要定期到門診復診。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 801次

• 風濕痛風能治療好嗎
  病情分析：風濕疼痛不能治好，通過正歸的治療，可以控制病情發展。急性發作時服用非甾體抗炎藥物及秋水仙堿治療緩解疼痛癥狀，緩解期服用排出尿酸及減少尿酸生成的藥物治療。意見建議：建議患者一定要在醫生指導下進行治療，防止耽誤病情。飲食應避免食用辛辣刺激性食物，避免食用動物內臟，海鮮，豆制品等食物，多吃應季的新鮮水果和蔬菜。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-03-22 1202次

• 如何治療產后風濕痛
  治療產后風濕痛，主要是通過對癥治療以及一些非藥物治療的措施來進行的。比如如果患者疼痛非常明顯，可以應用非甾體抗炎藥，抗炎鎮痛對癥處理。比如常用的有扶他林，布洛芬，美洛昔康，塞來昔布等，要注意用藥期間避免哺乳。另外，也可以適當應用鎮靜藥，改善睡眠，也具有緩解癥狀的作用。還可以通過一些理療方式緩解，比如
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 266次

• 風濕痛風能治療好嗎
  風濕病中的痛風是可以治療，但并不能徹底治愈。因為痛風屬于一種慢性風濕病，歸屬于代謝性風濕病這一大類，也屬于慢性疾病。通過合理規范化治療，可以達到臨床治愈，患者不再出現關節腫痛，不出現腎臟受累。首先患者應該調整生活方式，要求堅持低嘌呤飲食，嚴格戒酒，多飲水，同時控制體重，其次合理應用藥物治療。在痛風急
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-17 340次