問冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？
病情描述：
冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？
答醫(yī)生回答
徐江奇主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院老年病科
2020-07-26
病情分析：
意見建議：
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冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？像這個阿司匹林和所有的藥一樣，它是雙刃劍。阿司匹林一方面呢，它對冠心病的患者是非常重要的。如果確診了冠心病，包括CT發(fā)現(xiàn)，有明顯的動脈粥樣硬化，除了用好他汀，我覺得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的問題，它的雙刃劍的另一面，就是它可以減少血栓，是它的治療效果，但同時它可以導(dǎo)致出血，我覺得最值得大家，關(guān)注的出血部位，是這個消化道。而且老年人尤其容易發(fā)生，因為老人既是心血管的高發(fā)人群，也是消化道出血的高發(fā)人群。消化道出血如果不及時控制，也是一個危及老人和冠心病患者生命的一種風(fēng)險，所以我覺得這個冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有沒有反酸，燒心，這些消化道癥狀，甚至可以查查有沒有幽門螺桿菌的一些感染，要及時地處理。當(dāng)然我覺得，如果有這些現(xiàn)象，大家怎么樣避免阿司匹林出血，我覺得可以選擇更小的劑量，像現(xiàn)在有81毫克的阿司匹林，還有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的風(fēng)險也可以，消化道出血也可以更換氯吡格雷，75毫克每天一次。
02:10
胡大一
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-02-25 3386次
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冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林只要是冠心病，基本上沒有禁忌癥的情況下，沒有胃出血、大出血這些情況下，一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩(wěn)定，他有一次在外面出去玩的時候，旁邊一個老頭就跟他說，他說你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應(yīng)。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發(fā)生急性心肌梗死，后來我們急診做造影的時候，就發(fā)現(xiàn)他原來做支架的地方，就已經(jīng)產(chǎn)生急性血栓。因為正好阿司匹林五天后就失效，所以這個患者就因為停用阿司匹林，差一點失去了生命。所以說在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。
01:12
郭自強(qiáng)
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-04 8982次
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冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？冠心病患者服用阿司匹林有副作用，阿司匹林主要是通過抑制環(huán)氧化酶活性而阻斷血栓素a2的合成，達(dá)到抗血小板聚集的作用，它是不可逆性環(huán)氧化酶抑制劑。阿司匹林四是抗血小板治療的基石，對于所有冠心病患者只要無禁忌癥都需要服用。劑量目前推薦0.1mgQD每天。其主要不良反應(yīng)為胃腸道出血和或阿司匹林過敏，對于有胃腸道出血或消化道潰瘍等阿司匹林不能耐受的患者，可以服用P2Y12受體拮抗劑，最常用的有氯吡格雷和替格瑞洛，但是由于目前價格稍昂貴，推廣受一定限制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-10 2119次
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冠心病患者長期服用阿司匹林有副作用嗎冠心病的患者，長期服用阿司匹林，也有可能會出現(xiàn)一些副作用。因為阿司匹林是一種非甾體類抗炎藥物，服用阿司匹林有可能會出現(xiàn)一些胃腸道癥狀，如有可能會出現(xiàn)惡心嘔吐，腹脹，腹痛，有可能會出現(xiàn)胃黏膜損傷，從而引起胃炎、胃潰瘍等疾病。有些患者還有可能會出現(xiàn)消化道出血。另外，有些患者有可能會對阿司匹林過敏，從而有可能會出現(xiàn)過敏性哮喘。出現(xiàn)上述癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。語音時長 01:11”
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-01 3092次
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冠心病患者長期服用阿司匹林有副作用嗎病情分析：冠心病的患者是需要長期的服用阿司匹林的，為了防止血小板的聚集血栓的形成，但是長期的應(yīng)用阿司匹林很有可能會出現(xiàn)出血的傾向。阿司匹林很有可能會導(dǎo)致血小板減少，所以要定期的到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)的檢測。長期的服用阿司匹林，還容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃痛。意見建議：冠心病的患者在日常生活中一定要保證飲食起居的規(guī)律，要避免暴飲暴食，避免熬夜和勞累，還要避免吸煙酗酒，避免喝濃茶以及濃咖啡。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-01 1202次
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冠心病患者服用阿司匹林要注意什么病情分析：冠心病患者服用阿司匹林期間需要注意消化道出血，皮膚黏膜出血。最常見的表現(xiàn)就是黑便或者便血。這主要是因為阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，這一類藥物最常見的不良反應(yīng)就是造成消化道出血。意見建議：如果冠心病患者服用阿司匹林期間出現(xiàn)黑便便血或者皮膚黏膜出血，應(yīng)及時停藥，并到醫(yī)院就診，完善大便常規(guī)，血常規(guī)，凝血功能等檢查，必要的時候還需要完善胃鏡檢查。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-24 1101次
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冠心病患者能否服用褪黑素冠心病多發(fā)于老年人，其有很多的分類，但它的致病原因都是類似的，就是動脈粥樣硬化。這種疾病一般來說很難完全治愈，所以大多數(shù)患者都是通過藥物來延緩病情的發(fā)作，因此我們更應(yīng)該注重的是此類疾病的預(yù)防。它的典型癥狀有許多，如胸痛、心前區(qū)痛，是許多老人猝死的原因之一，目前可以通過許多的手段來檢查，最常見的便是心
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-01-31 5673次
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冠心病患者可以服用偉哥嗎冠心病患者不能服用偉哥，因為冠心病患者在服用硝酸酯類藥物時，如果是與偉哥同服，這兩個藥相互作用可以能會導(dǎo)致血壓的驟降，還有心臟供血的不足甚至?xí)?dǎo)致死亡。偉哥一但遇到硝酸酯類的藥物就會變成有毒的一種藥物，而硝酸酯類的藥物，硝酸甘油，硝酸諾，是目前冠心病心絞痛，最常見的一線用藥。對于正在服用硝酸酯類藥物
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 2547次
