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• 冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上沒有禁忌癥的情況下，沒有胃出血、大出血這些情況下，一定要長期的服用阿司匹林。我有個老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩(wěn)定，他有一次在外面出去玩的時候，旁邊一個老頭就跟他說，他說你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會造成胃出血等不良反應。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發(fā)生急性心肌梗死，后來我們急診做造影的時候，就發(fā)現(xiàn)他原來做支架的地方，就已經(jīng)產(chǎn)生急性血栓。因為正好阿司匹林五天后就失效，所以這個患者就因為停用阿司匹林，差一點失去了生命。所以說在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。

  

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  郭自強 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-04 8982次

• 冠心病患者需要長期服用哪些藥物

  動脈粥樣硬化是冠心病的主要機制。因此，冠心病藥物治療的目標是延緩冠脈粥樣硬化進展，防止斑塊破裂，預防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應該堅持長期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進展。此外，他汀還有助于穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂的風險。所以無論有無心絞痛，只要確診冠心病都都應該長期堅持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生風險。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發(fā)作，防治心律失常，改善心肌重構，預防和減少猝死發(fā)生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫(yī)生指導下堅持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫(yī)藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗，在使用以上藥物的同時，可以考慮同時使用中成藥治療。

  

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  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 24145次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？
  冠心病患者服用阿司匹林有副作用，阿司匹林主要是通過抑制環(huán)氧化酶活性而阻斷血栓素a2的合成，達到抗血小板聚集的作用，它是不可逆性環(huán)氧化酶抑制劑。阿司匹林四是抗血小板治療的基石，對于所有冠心病患者只要無禁忌癥都需要服用。劑量目前推薦0.1mgQD每天。其主要不良反應為胃腸道出血和或阿司匹林過敏，對于有胃腸道出血或消化道潰瘍等阿司匹林不能耐受的患者，可以服用P2Y12受體拮抗劑，最常用的有氯吡格雷和替格瑞洛，但是由于目前價格稍昂貴，推廣受一定限制。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-10 2119次

• 冠心病患者長期服用阿司匹林有副作用嗎
  冠心病的患者，長期服用阿司匹林，也有可能會出現(xiàn)一些副作用。因為阿司匹林是一種非甾體類抗炎藥物，服用阿司匹林有可能會出現(xiàn)一些胃腸道癥狀，如有可能會出現(xiàn)惡心嘔吐，腹脹，腹痛，有可能會出現(xiàn)胃黏膜損傷，從而引起胃炎、胃潰瘍等疾病。有些患者還有可能會出現(xiàn)消化道出血。另外，有些患者有可能會對阿司匹林過敏，從而有可能會出現(xiàn)過敏性哮喘。出現(xiàn)上述癥狀的患者，應當及時的到醫(yī)院完善相關檢查，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導下進行科學規(guī)范的治療。
  語音時長 01:11”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-02-01 3092次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？
  病情分析：冠心病患者服用阿司匹林是有副作用的。阿司匹林主要的副作用是會引起出血，尤其是消化道出血。所以患者出現(xiàn)皮膚黏膜出血，消化道出血，比如黑便，應及時停用阿司匹林并到醫(yī)院就診。意見建議：如果患者服用阿司匹林有消化道癥狀，應根據(jù)情況停用阿司匹林。并給予護胃治療，比如泮托拉唑，奧美拉唑。可以使用其他藥物代替阿司匹林，比如氯比格雷。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-26 1001次

• 冠心病患者長期服用阿司匹林有副作用嗎
  病情分析：冠心病的患者是需要長期的服用阿司匹林的，為了防止血小板的聚集血栓的形成，但是長期的應用阿司匹林很有可能會出現(xiàn)出血的傾向。阿司匹林很有可能會導致血小板減少，所以要定期的到醫(yī)院進行血常規(guī)的檢測。長期的服用阿司匹林，還容易導致患者出現(xiàn)胃痛。意見建議：冠心病的患者在日常生活中一定要保證飲食起居的規(guī)律，要避免暴飲暴食，避免熬夜和勞累，還要避免吸煙酗酒，避免喝濃茶以及濃咖啡。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 冠心病患者能否服用褪黑素
  冠心病多發(fā)于老年人，其有很多的分類，但它的致病原因都是類似的，就是動脈粥樣硬化。這種疾病一般來說很難完全治愈，所以大多數(shù)患者都是通過藥物來延緩病情的發(fā)作，因此我們更應該注重的是此類疾病的預防。它的典型癥狀有許多，如胸痛、心前區(qū)痛，是許多老人猝死的原因之一，目前可以通過許多的手段來檢查，最常見的便是心
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-31 5673次

• 冠心病患者可以服用偉哥嗎
  冠心病患者不能服用偉哥，因為冠心病患者在服用硝酸酯類藥物時，如果是與偉哥同服，這兩個藥相互作用可以能會導致血壓的驟降，還有心臟供血的不足甚至會導致死亡。偉哥一但遇到硝酸酯類的藥物就會變成有毒的一種藥物，而硝酸酯類的藥物，硝酸甘油，硝酸諾，是目前冠心病心絞痛，最常見的一線用藥。對于正在服用硝酸酯類藥物
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 2547次