問腎衰竭怎么發現
病情描述:
腎衰竭怎么發現
答醫生回答
病情分析:
腎衰竭的首次出現時,患者多會出現尿量減少,全身水腫,皮膚粘膜灰暗,腰酸背痛,全身乏力等表現。在完善進一步檢查提示腎功能明顯異常,患者血液中的尿素氮肌酐可明顯升高。
意見建議:
如果處于尿毒癥的早期,可以先使用一些保護腎臟的藥物,比如腎衰寧,還原型谷胱甘肽,如果到達尿毒癥期,需要行血液透析治療。
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如何預防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預防,我覺得對于大多數人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因為有些觸發因素,可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因為是最多見的。是可見的,能預防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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慢性腎衰竭分期標準慢性腎衰竭的分期,我們分新的標準和老的標準,以前老的標準,把慢性腎衰竭分為四期,分為慢性腎功能不全代償期,也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期,然后慢性腎衰竭失代償期,是肌酐在177到442之間,是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指,肌酐在442到707微摩爾每升,然后如果要是肌酐大于707的話,我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會,定了新的K/DOQI的分期,是把慢性腎臟病分為五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間,這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分鐘之間,三期又以45為界,分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期,是肌酐清除率15到30之間,是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分鐘,就診斷為慢性腎臟病的五期,也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。01:52
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怎么確診腎衰竭確診腎衰竭一般是需要通過抽血化驗血肌酐。這些指標是反映身體內代謝廢物的蓄積情況,這些代謝廢物本來應該通過腎臟排出體外,維持身體較低的濃度水平,如果血液中這些代謝廢物濃度超出正常范圍內,一般意味著腎臟排泄能力下降,也就是所謂的腎功能衰竭。但是也有少部分的健康人也可能會出現血肌酐輕度升高主要見于身強力壯的年輕人肌肉發達,產生的這些代謝廢物就本來多一些,所以會造成血液中的這種代謝廢物輕度升高,一般患者尿常規是正常的,肌酐的腎小球濾過率是正常的,除此以外,絕大多數的肌酐水平升高,尤其是些時明顯升高的患者肯定是存在腎功能衰竭。語音時長 01:16”
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腎衰竭怎么防治腎衰竭的防治可以多進行一些體育鍛煉等以及不吃不懂得藥物。腎中毒對腎臟有毒性的物質如藥物中的磺胺、四氯化氨、汞劑、鉍劑、二氯磺氨。抗生素中的多粘菌素、萬古霉素、慶大霉素,先鋒霉素I、先鋒霉素II、卡那霉素、新霉素、2新霉素B以及碘造影劑、甲氧氟烷麻醉劑等。生物毒素如蛇毒、蜂毒等等都可在一定條件下引起急性腎小管壞死,腎缺血嚴重的缺血可導致腎臟損壞。在日常生活中要注意清淡飲食。語音時長 1:31”
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腎衰竭怎么檢查病情分析:腎衰竭可進行血液、尿液以及影像學等檢查。腎衰竭患者通過化驗尿液,可以判斷腎小球或腎小管損害情況,血液檢查主要包括腎功、電解質、血常規等,評價腎衰竭的程度及是否存在合并癥。影像學檢查包括泌尿系超聲或心肺等相關檢查。意見建議:腎衰竭患者應注意休息,避免勞累、感染、應用腎損害藥物等加重因素,同時注意低鹽低脂優質蛋白飲食,合并水腫時應嚴格限制水和鈉的攝入。
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怎么確診腎衰竭病情分析:腎衰竭分為急性和慢性腎衰竭。急性腎衰竭病情進展迅速,通常因缺血、外傷、梗阻、毒素等原因引起。慢性腎衰竭源于各種泌尿系統病變的逐步進展,最終導致腎臟固有結構破壞,腎臟功能部分或全部缺失。意見建議:確診腎衰竭診斷方法可通過相應臨床表現、癥狀,血常規,尿常規,生化等檢查,必要時行影像學或病理檢查。
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進行一些運動強度較低的,比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時可加5克,如雞蛋、魚和牛奶等。應少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進行一些運動強度較低的,比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時可加5克,如雞蛋、魚和牛奶等。應少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水