問為什么慢性腎炎有持續性高血壓
病情描述:
為什么慢性腎炎有持續性高血壓
答醫生回答
病情分析:
慢性腎炎出現高血壓與以下幾個方面因素有關,1.腎內升壓物質增多而降壓物質減少,慢性腎小球腎炎,由于腎小球毛細血管痙攣,使腎組織缺血,腎小球旁細胞不斷分泌迅速,通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統,引起全身小動脈收縮,血壓升高。2.血容量增加,腎小球疾病,可引起腎小球濾過率下降,腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活,導致腎小管重吸收水鈉增加,出現尿量減少,血容量增加,使血壓升高。3.全身小動脈痙攣,小動脈硬化。腎性高血壓持續時間較久可出現小動脈硬化。
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慢性腎炎與高血壓有關系嗎慢性腎炎與高血壓是有關系的,慢性腎炎可以導致高血壓,稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下:第一、容量負荷的增加,慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降,排水能力的減弱,可以導致機體內多余水分增加,血管內容量也是增加的,可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態,以上激素水平的異??梢詫е卵苊黠@的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況,從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生,比如交感神經的興奮,血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調,也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓,需要高度重視,加以積極的控制,從而減少腎臟的損傷。01:38
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慢性腎小球腎炎為什么高血壓慢性腎小球腎炎,為什么會出現高血壓,我們大家都知道,很多患者也發現這個問題了,就是得了腎炎以后,很多人合并有高血壓。大概從臨床角度,有50%到80%的慢性腎臟病患者,會合并高血壓,或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因:第一,就是因為我們腎臟出了問題以后,它排水排鈉的功能下降了,會引起水鈉潴留,而水的增多和鈉鹽的增高,是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調,這種患者要強調利尿,強調控制鹽,尤其控制鈉鹽,因為就是它有水鈉潴留,導致高血壓的原因。第二,起高血壓,就是因為腎臟本身,分泌一些激素的,分泌一些體內激素的改變,比如說我們一個腎素,血管緊張素這種東西,它可以因為腎臟病,導致這種激素分泌過多,而這種激素在腎臟分泌的分外多,而這種激素會導致,我們血壓的升高。第三,因為腎臟功能出現問題以后,其他一些舒張血管,降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素,導致慢性腎小球腎炎患者,經常會出現高血壓,而且有些患者的血壓,高的比較頑固。02:10
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為什么慢性腎炎有持續性高血壓有的慢性腎炎患者具有頑固性高血壓,一般血壓越高持續時間越久,則病情越嚴重,預后不佳。產生的原因可能有以下幾點:一,腎缺血后,血中腎素含量增多,加重小動脈痙攣而引起持續性高血壓,同時應醛固酮分泌增多,引起水鈉潴留和血容量增加,則進一步使血壓升高。二,腎臟疾患時,腎實質遭到破壞,腎組織分泌的抗壓物質減少,有人認為腎性高血壓可能與腎臟形成的抗升壓物質,前列腺素減少有關,故可利用前列腺素治療高血壓,因前列腺素有很強的降壓作用,又有改善腎血流量的作用。三,全身小動脈痙攣硬化。腎性高血壓持續時間較久后,可出現全身小動脈硬化,動脈阻力增高,使血壓上升。由于上述原因使慢性腎炎發生持續性高血壓且血管痙攣缺血,腎素分泌增加,腎實質包括水質的損害等互為因果,造成惡性循環,使慢性腎炎出現頑固性持續性高血壓。語音時長 1:54”
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為什么慢性腎炎有頑固性持續性高血壓一,腎缺血后血中腎素含量增多,加重小動脈痙攣而引起持續性高血壓癥。同時因醛固酮分泌增多,引起水鈉潴留和血容量增加,則進一步使血壓升高。二,腎臟疾患時,腎實質遭到破壞,腎組織分泌的抗升壓物質減少。三,全身小動脈痙攣硬化:腎性高血壓持續時間較久后,可出現全身小動脈硬化,小動脈阻力增高,促使血壓上升。語音時長 1:00”
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慢性腎炎高血壓怎樣調節血壓慢性腎小球腎炎控制高血壓,尤其腎內毛細血管高血壓是延緩慢性腎衰竭進展的重要措施。血壓控制欠佳時,可聯合使用多種抗高血壓藥物,將血壓控制到靶目標值。應盡量選用具有腎臟保護作用的降壓藥,平時應該也注意飲食,不要吃辛辣的。
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慢性腎炎高血壓能好嗎病情分析:慢性腎炎發生高血壓率是比較高的,多數是持續中等以上的高血壓,血壓在收縮壓160~180毫米汞柱,舒張壓在90~110毫米汞柱。眼底檢查常有視網膜動脈細窄,反光增強,還有絮狀滲出,重者會發生眼底的小出血灶。意見建議:持續性的血壓升高,還可以加速腎小球的硬化,使腎功能惡化較塊。一定要有效控制高血壓,限制食鹽和應用噻嗪類的利尿藥,血管緊張素轉換酶抑制劑,還有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
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慢性腎炎并高血壓慢性腎小球腎炎多指血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,病程超過三個月,行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變,這些患者多會伴有高血壓的情況,平時應該注意低鹽,低脂,優質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療,不僅是為了控制高血壓的癥狀,也是為了保護心,腦,腎等靶器官,一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
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為什么會得慢性腎炎得慢性腎炎的原因包括感染因素、疾病因素等。1、感染因素:反復的慢性感染,比如患者反復的上呼吸道感染或者反復的胃腸道感染、乙肝病毒感染等等,就可能會誘發慢性腎炎。2、疾病因素:慢性腎炎也可繼發于全身性疾病,其中包括腎結核、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、各種代謝紊亂、未得到控制的糖尿病以及高血壓等。慢性腎