問慢阻肺出現哪種通氣障礙

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• 什么叫慢阻肺

  慢阻肺是世界性的國際的病，所以每年國際上都會有指南推出，最新的2019的指南指出，慢阻肺是一種可以預防，可以治療的疾病，它是以持續的呼吸道癥狀，還有就是不可逆的氣流受限為主要特征。它的原因是由于長期，或明顯暴露于，有害的顆粒或者氣體，引起的肺或者支氣管的功能異常，所導致的。所以慢阻肺，是長期的慢性的疾病。主要的原因，可以分為內因和外因。內因可能跟遺傳就有關系；外因就是跟長期的吸煙，接觸二手煙，還有有害顆粒，或有害氣體的長期接觸，再有室內的一些環境污染，引起有關系。主要癥狀表現是持續的呼吸道癥狀，就是咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀可以稍微緩解。肺功能是不可逆的氣流受限，肺功能是診斷慢阻肺的金標準，一旦診斷慢阻肺，它的治療就是終身的，長期的。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 8398次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫院來正規的給他確診，以得到大夫的一個正規的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 2323次

• 慢阻肺出現哪種通氣障礙
  ?慢阻肺患者臨床上主要表現為阻塞型的通氣功能障礙，慢阻肺的臨床表現為反復出現的咳嗽，咳痰，氣喘，癥狀會隨著病情進展而逐漸加重，慢阻肺的本質是氣流受限不完全可逆。慢阻肺的診斷金標準為FEV1比FVC小于70%。如果患者確診為慢阻肺后需要進行系統性的治療，在穩定期要戒煙，避免受涼，適量的運動以維持肺功能，如果患者有痰咳不出需要使用祛痰藥物，如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯時需要吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，如果患者發生了急性感染需要完善相關檢查，評估致病菌，不同的致病菌采取不同的抗感染措施。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-18 2800次

• 慢阻肺為什么通氣障礙
  慢阻肺是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限持續存在，并進行性的發展。慢阻肺患者的氣道多存在不可逆性的縮窄和氣道重塑，因而可出現通氣功能障礙。慢阻肺患者的通氣功能障礙多表現為阻塞性的通氣功能障礙，肺功能檢查時可見患者的FEV1與FVC比值小于70%，并且FEV1小于80%預計值，患者殘氣量與肺總量比值大于40%，因而建議慢阻肺患者應用支氣管舒張藥物擴張氣管，改善肺功能。
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  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-30 2924次

• 慢阻肺為什么通氣障礙
  病情分析：慢阻肺通氣功能障礙，主要是因為：1.小氣道的病變如炎癥、管腔黏液栓等，引起了小氣道阻力明顯增高。2.肺氣腫病變使肺泡對小氣道的正常牽拉力減小，小氣道易塌陷。這種小氣道病變與肺氣腫病變造成慢阻肺持續的氣流受限和氣道阻塞，引起阻塞性通氣功能障礙。意見建議：應用支氣管舒張劑或糖皮質激素，可以有效的緩解慢阻肺的通氣功能障礙，減輕喘息氣促、呼吸困難的癥狀。對于較嚴重的呼吸衰竭患者，應用藥物難以糾正，可以使用機械通氣治療。
  張家麗 副主任醫師大連市中西醫結合醫院

  2020-06-26 1904次

• 慢阻肺會出現氣胸嗎
  病情分析：慢阻肺會出現氣胸。如果慢阻肺病情進一步往下發展，肺內殘氣進行性增多，肺泡壁遭到破壞，彈力纖維減少，就會出現氣胸等相關并發癥。意見建議：患有慢阻肺的病人應該使用支氣管舒張藥來控制病情，定期去醫院監測肺功能，根據肺功能檢查結果來評判藥物的治療效果，生活中患者可以多攝入一些優質蛋白。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-17 1801次

• 慢阻肺用藥
  慢阻肺用藥一般包括支氣管擴張劑、糖皮質激素、祛痰劑、抗生素等。1、支氣管擴張劑：支氣管擴張劑可用于擴張和松弛氣道，有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴張劑有三類，β2受體激動劑，如沙丁胺醇、沙美特羅，膽堿能受體阻斷劑，如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥，如氨茶堿等。2、糖皮質激素：糖皮質激素聯合長效
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-03-09 1234次

• 慢阻肺壽命
  慢阻肺一定要及時治療,當肺部遭到破壞,所剩余的組織不能維持身體輸氧的功能時,就會出現缺氧的狀態,呼吸困難,甚至威脅生命安全。慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關，致殘率和病死率很高，全
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 6164次