問腸瘺需要手術嗎
病情描述：
腸瘺需要手術嗎
答醫生回答
溫暖主治醫師
湖北省新華醫院普外科
2019-06-12
病情分析：
意見建議：
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腸瘺要進行手術嗎腸瘺的手術指征包括以下幾點：未愈的管狀瘺，它影響管狀瘺愈合的因素。有結核、腫瘤、遠端腸袢梗阻、異物存留、瘺口附近有殘余膿腫、瘺管瘢痕化或上皮化等。然后唇狀瘺是很少能夠治愈的。腸瘺的手術時機，應在腸瘺感染已控制，患者全身情況良好時進行。一般在瘺管發生后三個月，或更長的一些時間。由于炎癥、感染、營養不良等因素，早期手術的成功率不高。腸瘺的手術方式包括有，瘺口局部腸袢的楔形切除縫合、腸段切除吻合、腸瘺部腸袢曠置術，與帶血管蒂腸漿基層片，或全程腸片修補術等。其中以腸段切除吻合術最為常用；腸漿基層片用于修復，腸袢難以切除的瘺。
01:34
潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2804次
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腸息肉需要手術嗎腸息肉一旦發現以后，應該要將息肉摘除，因為目前認為結腸癌重要的來源，主要的來源還是腸息肉。但是腸息肉發展成結腸癌，它有個過程，往往都是十年、八年、十五年，所以說腸息肉一旦發現以后，我們需要把它切除，但是不是說很著急地要把它切除，你可以選擇一個時間來進行摘除，比如說過兩個月、三個月，過半年都可以，來進行治療。但是對有些腸息肉，還是要積極進行治療的，比如說息肉比較大，息肉有出血，這些息肉進行活檢以后，發現有高級別的上皮的瘤變，局灶性的異型增生，在這種情況下，患者要盡快地進行腸息肉的摘除。而一般的息肉我們可以選擇時間進行切除。
01:20
朱海杭
主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）
2019-01-30 28853次
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腸瘺可以微創手術嗎腸瘺通常是因為大腸或小腸行切除手術以后重新吻合，因為愈合不良，導致腸內容物進入腹腔，引起的局限性或者彌漫性腹膜炎癥狀。腸瘺的治療通常采用非手術治療，主要采用腹腔置引流管通暢引流，持續負壓吸引，讓腸瘺局限、包裹，形成細小的竇道，一般經過4到6周的治療以后，腸瘺通?？梢灾斡?。所以腸瘺一般來說不需要所謂的微創治療，其治療的核心在于通暢引流，充分地補充病人每天必須的營養熱卡、葡萄糖、氨基酸以及脂肪乳。語音時長 1:01”
包文中
副主任醫師合肥市第二人民醫院
2019-01-10 2516次
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腸息肉需要手術嗎腸息肉是一種比較常見的疾病，它的不同的組織學類型和大小，還有它的數目決定了是否需要手術。如果說息肉帶蒂，直徑在2.0厘米以下可以經內鏡下切除，如果體積比較小，癥狀不是特別的明顯也可以定期門診復查。如果說直徑大于2.0厘米，這時應當考慮不同的途徑進行手術切除，如果體積特別大，有時可以需要經腹直腸切除或者經肛門直腸息肉切除。腸息肉的組織學類型很多，如果是增生性或者淋巴性的息肉，有時會多發，但是很少惡變，出現以后可以在內鏡下行息肉切除術。如果息肉為是管狀絨毛狀腺瘤這種可以經過腹部或者肛門，有時也可以經內鏡下息肉切除。如果息肉為管狀腺瘤，惡變率比較高，出現這種情況應當考慮手術切除，可以在內鏡下或者經肛門切除以后，行快速病理，如果確定為惡性，則應該行惡性腫瘤根治術，如果為良性，切除以后定期門診復查即可。語音時長 01:50”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-01-14 14511次
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腸瘺手術需要多少錢病情分析：腸瘺手術費用根據患者疾病情況、手術方式不同而不同。腸瘺是指腸與其他器官或腹腔、腹壁外有不正常通道的疾病，根據通道位置不同可分為內瘺、外瘺。該病治療以手術為主，手術費用約為10000元左右。意見建議：如患者腹腔感染嚴重，可并發感染性休克、胃腸道出血等，治療費用會相對較高。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-03-18 1503次
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腸瘺必須手術嗎病情分析：腸瘺的患者會出現腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀，腸瘺屬于腹腔嚴重感染，一旦發生會給患者造成極大的痛苦。意見建議：腸瘺的患者必須給予積極的腹腔沖洗、抗感染治療，等到患者的感染癥狀控制之后，用手術的辦法將患者的腸瘺部位進行修補，這樣患者才能痊愈，因此，腸瘺是需要進行手術治療的。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-07 1502次
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腸造瘺還納手術腸造瘺還納術根據造瘺部位的不同，可以分為回腸造瘺還納術和結腸造瘺還納術，適用于預防性造口，也就是暫時性造口手術以后，一般都在造口術后三個月進行造口的還納手術，因為腸造口手術以后回城或者是結腸長期留置一附墻外，所以在進行分離時有腸破裂的風險，而且進行腸切除以后再次重建消化道存在吻合口瘺的風險。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-02 24218次
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吻合口瘺需要再次手術嗎吻合口瘺如果比較小，通常能自行愈合，不需要再次手術。如果吻合口瘺比較大，出現了嚴重的感染，一般就需要再次手術。吻合口瘺通常是消化道進行吻合后出現的一種并發癥，如果做完手術后，出現了吻合口瘺，且瘺口比較小，沒有其他的并發癥，經過一段時間的恢復，一般能夠自行痊愈，不需要再次手術。建議對局部做好護理，嚴格
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-11-29 89次
