問開顱手術20后出現顱內感染怎么辦
病情描述：
開顱手術20后出現顱內感染怎么辦
答醫生回答
王松男副主任醫師
錦州市中心醫院心血管內科
2019-06-19
病情分析：
意見建議：
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怎么判斷是否顱內感染目前怎么判斷是否分流感染呢，現在沒有很好的辦法，首先第一個，我們最常見的，就是臨床的感染的表現，好比就是發燒意識不好，另一方面就是，我們在從堵管的可能，一會兒說的是腦子堵了管了，也可能是腹腔堵管了，不管你怎么堵，都可能是顱內感染引起來的。
01:00
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2018-10-08 19967次
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顱內感染怎么治療一旦發生顱內感染的時候，可能大家要根據不同的病原菌，要有針對性的治療，這個顱內感染有輕的有重的，好多它就可能是因為病毒，細菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內引起的感染，一般臨床當中，也經常會遇到這種病毒性的，因為感冒發燒，好像也就生了一場感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說用一些抗病毒，抗結核的一些藥物去治療。如果有發熱的這些癥狀的時候，包括意識障礙的時候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標本，進行這種病原學的培養，如果能培養出明確的細菌，有針對性的藥敏結果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說好多這種病毒性的感染，包括結核，它這種陽性培養的幾率，可能比較低，需要更有經驗的醫生，來經驗性的用藥、來治療，有一些、尤其要提到的，就是說臨床當中有一些，就是進展比較快的，這種血型的感染一下子就進到腦實質，進到腦實質之后，使整個腦實質然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫生跟患者的注意。
01:56
陳紅偉
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-01-08 13764次
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開顱手術20后出現顱內感染怎么辦輕微的顱內感染，可以注射一些消炎藥，如頭孢注射液，甲硝唑注射液，左氧氟沙星注射液，可以通過打吊瓶，用抗生素控制顱內感染，同時用一些退燒藥物，適當多休息，增加睡眠，也可以采取物理降溫的方法積極治療，保持清潔衛生。但是由于大腦組織與血液循環系統沒有直接相通，而是通過一種叫做血腦屏障結構交換物質，所以此時要注意選擇容易通過血腦屏障抗生素進行治療，否則抗生素從血靜脈進入，要是達到大腦病灶，抗生素不夠也很難控制感染。如果是嚴重的顱內感染一般需要局部用藥，做到精準治療，全身抗生素以控制顱內感染方式不同，此時精準用藥直接作用于大腦感染病灶，同時提高局部病灶藥物濃度，減少藥物對肝腎功能的損傷以及其他副作用。語音時長 01:20”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2022-06-24 8361次
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開顱手術顱內感染鮑曼怎么辦開顱手術有可能會導致顱內感染，患者重型顱腦外傷，開放性顱腦損傷，顱腦腫瘤的切除以及顱內血腫的清除，顱內血管畸形的切除，術后均有可能會導致顱腔內部的感染，假如感染了鮑曼不動桿菌。鮑曼不動桿菌是一個條件致病菌，在自然界中存在，但是這種細菌對多種抗生素也是有耐藥性，對鮑曼比較特異性的抗生素是替甲環素，多粘菌素b以及美滿霉素，替加環素還有多粘菌素b是比較高級別的抗生素，可以通過血腦屏障，將鮑曼不動桿菌殺滅。但是這種藥相對來說級別比較高，又是靜脈給藥，美滿霉素目前市面上藥店里邊大多少是口服的片劑，很少有靜脈給藥，所以對鮑曼不動桿菌首選用藥時替加環素，有些患者對替加環素這種鮑曼多種耐藥菌，對替甲環素耐藥，可能會用多粘菌素b。語音時長 01:31”
李曉輝
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-29 2939次
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開顱手術后怎樣確定顱內感染病情分析：在手術前一般來說要根據一些癥狀和相關的檢查，是可以確定顱內感染的情況，要進行判斷，首先是看一些臨床的癥狀，可能會發病比較急，而且會出現發熱、畏寒、頭痛、惡心、乏力或者是比較急躁，再經過一些相關的檢查，基本上是可以確診的。意見建議：確診之后一定要在臨床醫生的指導下進行一些抗菌、抗病毒的治療。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-20 2102次
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腦手術顱內感染怎么辦病情分析：腦手術顱內感染要根據相關的檢查，具體的癥狀在醫生的指導下進行一些對癥的治療。行抗病毒抗菌的治療方法，要防止一些并發癥的發生，因為并發癥也是比較多的，后遺癥也是比較多的。意見建議：積極的治療才能夠減少這些情況的發生，而且在病情比較嚴重的時候，病死率也是比較高的，甚至可能會留下后遺癥。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-19 1001次
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開顱手術后顱內感染開顱手術后顱內感染，可能與手術或顱腦受傷環境、鄰近器官炎癥等原因有關。手術或顱腦受傷環境，開顱手術使顱內開放與外界相通，可能導致細菌直接進入引發顱內感染；顱腦受傷會使顱腦開放接觸外界環境，若受傷環境致病菌較多，導致早期緊急清創手術關閉顱腦開放傷口后，仍有造成顱內感染的可能；鄰近器官炎癥，鄰近腦的器官
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-02-15 598次
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開顱手術顱內感染癥狀開顱手術后顱內感染的癥狀可能會出現有發熱頭痛，嘔吐乏力的這些癥狀。腦膜炎多成為爆發型或者是急性起病，成人與兒童急性期常表現為發熱、劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐意識障礙或者是頸項強直等，腦炎全身的毒血癥狀有發熱頭痛身痛惡心嘔吐乏力，少數有出血者的心肌炎的表現，神經系統癥狀包括意識障礙，和腦膜刺激癥可出現緊
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 349次
