問糖尿病低血糖的常見表現和處理有哪些

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• 糖尿病低血糖的常見表現和處理

  我們說糖尿病低血糖，常見的表現主要是兩方面：第一方面，是交感興奮的表現，這主要是因為血糖下降快，腎上腺素分泌過多所致，臨床上病人有大汗、顫抖，視物模糊、饑餓，無力、緊張、面色蒼白，心悸、惡心、嘔吐。第二方面，就是中樞神經受抑的表現，主要是因為血糖下降較慢，而且比較持續所致，這種病人他往往會表現出頭暈、頭昏、頭痛，有些可以有嗜睡，甚至注意力不集中，甚至有些病人可以出現，神志不清楚、躁動驚厥，嚴重的病例甚至可以出現昏迷、抽搐。關于糖尿病低血糖的處理，我們一定要分兩種情況，來進行處理。低血糖要命，所以我們要盡快的糾正低血糖，如果患者有意識是清醒的，我們主要是口服15克到20克糖類的食品，最好直接用葡萄糖液，就是給患者就是說服用，15分鐘以后再監測血糖。如果這時候的血糖，仍然小于等于3.9mmol/L，這時候可以再給一次，葡萄糖的15克到20克的葡萄糖液的口服。另外如果監測的血糖，已經在3.9mmol/L以上，但是距離下一次就餐的時間，還在一個小時以上，這時候可以再補充一些含有淀粉，或者是蛋白質的食物。當然如果我們再次監測血糖，血糖在3.0mmol/L以下，這時候事實上可以給50%的葡萄糖，60毫升靜脈注射。當然如果就是說診斷患者，發生了低血糖而且有意識障礙，那么這時候一開始就要考慮，就給予50%的葡萄糖，20毫升到40毫升靜脈推注，然后15分鐘以后，一定要監測他的血糖，如果這個患者的血糖，就像我們前面提到的。如果仍然是低于3.0mmol/L，可以再次給予50%的葡萄糖，就是60毫升靜脈注射。如果這時候血糖已經就是說，超過了3.9mmol/L，但是距離下一次就餐的時間，在一個小時以上，仍然需要進一步的給含淀粉，或者是蛋白質的食物。如果病人的血糖，在3.9mmol/L以下，但是又在3.0mmol/L以上，這時候事實上，也是可以給予葡萄糖液的口服，當然前提是病人已經意識清醒了。糖尿病低血糖一旦發生，首先是糾正低血糖，糾正低血糖以后，還要注意積極的尋找原因，去除誘因，比如降糖的藥物，可能就是要停用，特別是一些降糖藥物，因為患者腎可能受損，要考慮到在體內清除的時間等等。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 20867次

• 低血糖和糖尿病的區別

  簡單說低血糖，沒有糖尿病，但為什么低血糖呢，常規說我們只有吃了降糖藥或者用了胰島素才會出現血糖低的情況，但是要告訴大家，二者是有關的，非常有關系。我們有一個護士就是中午不到11點，11點必須吃上飯，只要不吃上飯，她就心慌、出汗、發抖、沒有勁，就低血糖了。但是你什么時候查，她的血糖都不高，她只有低血糖，但是這種人我在這里要跟大家說，她是糖尿病前期的一個表現，大家要知道為什么呢，簡單介紹就是胰島功能出現了問題，導致了你在不該分泌胰島素的時候在分泌，所以說出現了低血糖，它會預示著，你這個胰島功能有問題了，可能不久的將來就會出現失代償，那血糖就會高，所以說咱們要重視這種低血糖。那這種低血糖，到底是應該怎么辦，我們要征求醫生，他要去評估你的胰島功能，根據你的胰島功能，他會針對性的是控制飲食也好，還是要用一些藥物去調整，要注意一定這種低血糖，不是說血糖不高，我就不是糖尿病，它跟它是非常有關系的。

  

  01:36
  高杰清 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-08 6893次

• 糖尿病低血糖的常見表現和處理
  糖尿病的血糖常見的表現，那主要是：第一、比較輕的患者會出現要出汗、饑餓、心慌、顫抖，面色蒼白，心慌、心悸等癥狀，一旦糖尿病的患者出現這樣的癥狀，那么我們首先考慮就是低血糖的表現。對于輕癥的這樣的表現給的處理，就是隨身攜帶有糖的患者，就要趕緊吃糖或者是趕緊進食，補充能量，補充營養，一般補充進去，癥狀很快就能夠緩解。第二、個如果是比較重的低血糖的一個表現就會出現頭暈、嗜睡、躁動、易怒，甚至會出現驚厥甚至還有死亡的，因為血糖太低出現這種癥狀。處理就是發現這樣的情況，趕緊給予糖的注射，給予50%的高糖，用四十到六十靜脈注射，然后繼續以5%到10%的葡萄糖注射，如果是出現神志不清的，要營養腦神經，還有用一些醒腦的一些藥物對癥處理，補充能量、還有吸氧、心電監護。
  語音時長 2:09”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-10-19 15749次

• 糖尿病低血糖的常見表現和處理方法
  糖尿病作為我國目前最常見的一類慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國的患病人群已經超過了一個億。糖尿病患者最大的困擾是各種急性或者慢性并發癥，還有一些情況也會發生在糖尿病患者身上，比如說低血糖。糖尿病患者出現低血糖最主要的原因是胰島素的劑量過大或者口服藥物的劑量過大而導致的低血糖。針對于糖尿病患者的低血糖常見的表現是患者會出現心慌、冒冷汗，嚴重的會出現昏迷的癥狀，針對低血糖的癥狀處理方法應該是怎么樣的。首先如果在條件允許的情況下一定要監測血糖來評估低血糖的程度。第二個就是要及時的補充葡萄糖，最好的是通過靜脈通路補充50%的高葡萄糖，能夠最快能夠在最短的時間之內糾正低血糖的狀態。如果沒有這種條件也要吃這種含糖量比較高的食物，比如說餅干，糖果等等，及時糾正低血糖的狀態對于患者后續的生活質量才不會造成很大的影響。這就是針對于糖尿病患者出現低血糖的情況需要處理的方法。
  語音時長 01:28”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-10-22 5078次

• 糖尿病低血糖的常見表現是什么
  糖尿病病人低血糖的表現，患者會感覺到心慌，身體出汗或者有虛弱感，饑餓感，身體可出現不能自制的發抖，面色蒼白等癥狀，并且可伴隨有情緒緊張易怒等癥狀。建議當患者神志清醒時，可給飲用糖水或立即進食含糖類的食物。如病人一神志已發生改變，應該用50%的葡萄糖40到60毫升靜脈注射，更嚴重時可用10%的葡萄糖持續靜脈滴注。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-19 2001次

• 糖尿病性低血糖的原因有哪些
  病情分析：糖尿病性低血糖的原因比較多。比較常見的原因是由于過量使用降糖藥物或者胰島素過量。這樣會引起血糖降低，從而出現胸悶，心慌，出汗，頭暈等癥狀。嚴重者還有可能出現意識不清，如果治療不及時，有可能危及患者的生命。意見建議：所以患有糖尿病的患者一定要在醫生的指導下，根據血糖的情況調整胰島素的用量或者降糖藥物的用量，以免出現低血糖的情況。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-03 1302次

• 糖尿病合并抑郁癥的常見表現
  糖尿病并發抑郁癥的表現和一般的這種抑郁癥表現大致相同，主要包括了：一，情緒低落，患者可能覺得悶悶不樂，沒有興趣，出現早晨起來比較嚴重，到了下午的時候相對比較輕的這樣一個規律性的特點。二，思維表現遲緩，患者認為思考問題比較緩慢，大腦有時會表現的比較空，反應遲鈍，記憶力也會下降。三，活動少，患者表現就是
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 148次

• 低血糖 糖尿病
  低血糖是指正常人的空腹血糖低于2.8mmol/L，而糖尿病的病人的血糖低于3.9mmol/L就可以診斷了。低血糖是指多種原因導致的靜脈血漿的血糖偏低所造成的病癥，會出現心慌、乏力、顫抖，還有面部蒼白等癥狀。糖尿病是指血糖升高，是指胰島素分泌不足造成的，一般診斷空腹血糖大于7.0mmol/L，而且帶有
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 348次