問(wèn)肝血管瘤的鑒別診斷及危害有哪些

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• 肝血管瘤和肝癌的鑒別

  肝癌更多是在B超的影像下是低回聲，而血管瘤更多的是高回聲。現(xiàn)在在鑒別原發(fā)性肝癌，和血管瘤的方法有很多，可以再做超聲造影，也可以做增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁。通過(guò)這些檢查，基本上就可以鑒別肝臟的良性腫瘤，和惡性腫瘤。因?yàn)楦闻K的惡性腫瘤，它的血供是非常豐富的肝臟有兩套供血血管，肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈，因此原發(fā)性肝癌的血供是非常豐富的，它血管進(jìn)的快出的也快，血流循環(huán)非常快。但是肝血管瘤就不一樣了，它進(jìn)的是挺快的，我們叫快進(jìn)，但是它出去的慢，因?yàn)樗镱^都是血竇。所以血液，在瘤內(nèi)的運(yùn)行速度是很慢的，所以是快進(jìn)慢出。而肝癌專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)講叫做快進(jìn)快出，可以有效鑒別，如果還是不放心的話，也可以做占位的活檢。我們以肝占位的形式收入院來(lái)安排活檢，看細(xì)胞成分、細(xì)胞來(lái)源、良惡性去做病理，也是金標(biāo)準(zhǔn)。但是在現(xiàn)有的科技的影像的，非常進(jìn)步的當(dāng)今，通過(guò)前面無(wú)創(chuàng)的檢查，基本上就可以鑒別了。

  

  02:22
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 5679次

• 肝癌與肝血管瘤的鑒別

  肝癌是惡性的腫瘤，它的發(fā)生是由于肝癌細(xì)胞癌變，它可以從一個(gè)小的結(jié)節(jié)無(wú)限制的、逐漸的增殖增大，并且向四周擴(kuò)散。后期可以出現(xiàn)肝內(nèi)的擴(kuò)散、血管的轉(zhuǎn)移、淋巴的轉(zhuǎn)移，包括遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。病情是比較兇險(xiǎn)，預(yù)后是不佳的。而肝血管瘤是一個(gè)良性的腫瘤，一般情況下，小的血管瘤我們不必管它，定期復(fù)查就行了。大的血管瘤可以通過(guò)介入，微創(chuàng)或者是手術(shù)的方法進(jìn)行治療，它的治療效果往往比較好。在診斷上，一般通過(guò)肝病病史。肝癌往往都有慢性肝病史，肝血管瘤往往沒(méi)有慢性肝病史。再一個(gè)通過(guò)影像學(xué)的檢查，血管瘤一般比較規(guī)則，呈圓形、橢圓形，是高回聲的，它隨著定期檢查，一般情況下變化不會(huì)太大，生長(zhǎng)速度比較緩慢。而肝癌在彩超下是低回聲的，進(jìn)一步診斷需要做CT和核磁，它的變化比較快，生長(zhǎng)速度比較快，它的治療往往早期要選擇手術(shù)。如果不能手術(shù)，考慮微創(chuàng)治療。到了很晚期，可以采取保守的治療措施。

  

  02:30
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-04-30 4293次

• 肝血管瘤的鑒別診斷及危害有哪些
  對(duì)于肝血管瘤患者的鑒別診斷來(lái)說(shuō)，首先需要和患者的肝臟部位原發(fā)性腫瘤作鑒別診斷，患者在必要的時(shí)候，需要考慮進(jìn)一步的予以上腹部的平掃加增強(qiáng)CT掃描，以進(jìn)一步觀察患者局部病變的性質(zhì)。如果患者經(jīng)過(guò)上腹部的增強(qiáng)CT掃描，或者是核磁共振檢查，診斷患者為肝臟部位的血管瘤，患者僅需要定期的予以上腹部的彩超觀察，進(jìn)一步判斷患者肝血管瘤的大小，對(duì)于5個(gè)cm以下的肝血管瘤一般不做處理。對(duì)于5個(gè)cm以上的肝血管瘤，需要考慮進(jìn)一步的予以外科手術(shù)，或者是介入栓塞治療。另外對(duì)于肝血管瘤的患者來(lái)說(shuō)，5個(gè)cm以下的肝血管瘤，一般對(duì)于患者的肝臟以及全身影響不大。但是對(duì)于5個(gè)cm以上的肝血管瘤患者，有可能進(jìn)一步出現(xiàn)肝血管瘤的破裂，以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者肝血管瘤過(guò)大之后，致使患者重要血管被肝血管瘤包繞，而進(jìn)一步致使患者出現(xiàn)手術(shù)難度增加的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 1718次

• 肝血管瘤的危害有哪些？
  一般情況之下，絕大部分肝血管瘤對(duì)于人體沒(méi)有危害，而且也不影響患者的日常生活和工作，因?yàn)楦窝芰鰧儆诟闻K的良性病變，并不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，除非患者的肝血管瘤體積特別大，而且引發(fā)患者出現(xiàn)一些壓迫的癥狀，這時(shí)候患者才會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等臨床癥狀。而且有的時(shí)候有極少部分肝血管瘤，有可能會(huì)發(fā)生破裂出血，可能在短時(shí)間內(nèi)會(huì)造成患者出現(xiàn)失血量比較多的情況，這時(shí)候才會(huì)影響到患者的身體健康。所以對(duì)于比較大的肝血管瘤，一定要注意進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，如果患者的肝血管瘤有可能出現(xiàn)破裂出血，這時(shí)候必須要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)才是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 5869次

• 肝血管瘤需要和哪些疾病鑒別診斷
  病情分析：肝血管瘤的患者通常情況下需要和肝細(xì)胞癌，肝轉(zhuǎn)移瘤等疾病進(jìn)行鑒別診斷。期間大多數(shù)是由于肝硬化或者肝癌等疾病所引起的，可以及時(shí)的做增強(qiáng)磁共振成像檢查或者超聲的檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：建議病人在日常生活中一定要密切觀察皮膚部位是否有出血的情況，如果有一定要及時(shí)就醫(yī)，然后期間不要服用一些避孕藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1203次

• 肝血管瘤怎么鑒別
  病情分析：主要依賴(lài)影像學(xué)檢查鑒別。肝血管瘤本質(zhì)上是一團(tuán)迂曲的血管，其內(nèi)部血流緩慢。可以根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)，進(jìn)行造影劑注射后觀察，有超聲造影，增強(qiáng)磁共振，增強(qiáng)CT等，都很容易診斷。意見(jiàn)建議：肝血管瘤是常見(jiàn)的肝臟良性病變，直徑小于10厘米的，沒(méi)有癥狀的一般不需要治療，門(mén)診定期隨訪復(fù)查就可以了，每6-12個(gè)月一次。少數(shù)較大的有癥狀的，惡性不能排除的建議手術(shù)切除。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2005次

• 血管瘤的危害有哪些
  血管瘤的危害一般有影響美觀、破壞周?chē)M織器官、導(dǎo)致感染、影響身體健康。1、影響美觀：血管瘤通常呈紅色或紫色，形狀不規(guī)則，會(huì)使皮膚表面隆起。如果發(fā)生在面部、頸部、四肢等明顯部位，會(huì)嚴(yán)重影響患者的外貌和形象，給患者帶來(lái)巨大的心理壓力。2、破壞周
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-09-21 0次

• 哪些檢查可以診斷肝血管瘤
  肝血管瘤可以用彩超、增強(qiáng)ct、核磁共振檢查來(lái)診斷。首先選擇彩超來(lái)檢查，一般情況下，肝血管瘤通過(guò)彩超都能得到確診，并且能確定肝血管瘤的數(shù)量、大小及位置，對(duì)比較難確定診斷的肝血管瘤可以用增強(qiáng)ct或核磁共振來(lái)進(jìn)一步檢查。比較小的肝血管瘤不用特殊治
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次