問為什么說高血壓是骨關節病的易感因素
病情描述:
為什么說高血壓是骨關節病的易感因素
答醫生回答
病情分析:
高血壓是骨關節病的一個易感因素,主要是因為長期血壓高可引起全身動脈硬化,不僅對腦、心、腎、眼動脈有影響,同時可影響骨關節局部血液供應,造成局部缺血缺氧,影響患者有效的骨及軟骨的新陳代謝,造成骨關節退行性變,所以說高血壓是骨關節病的易感因素。
意見建議:
長期血壓高可以導致全身動脈粥樣硬化,導致心、腦、腎、眼等靶器官損害,引起相應組織臟器缺血缺氧,甚至壞死。建議高血壓患者,積極控制血壓達標,保護靶器官,延緩并發癥,改善長期預后。
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引起高血壓的因素有哪些引起高血壓的因素,首先是飲食方面,比如說患者喜歡吃過咸的食物,這是最常見的。正常的規定患者一天飲鹽的量,不能超過6克,如果超過6克的話,再加上你有高血壓的家族史的話,就很容易出現高血壓。第二個,和你的生活習慣有很大關系,比如說患者喜歡抽煙、喝酒、熬夜,就是愛生氣,這些不良的生活習慣,都會引起高血壓的發生。另外一個高血壓的發生,還和遺傳因素有關系,比如說父母有高血壓的話,子女患高血壓的概率可能有40%到50%。所以如果有家族性高血壓的患者,建議每天定時定量的來測一下血壓,及時的服用降壓藥物。01:23
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個新的概念,臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓,低壓在85-90mmHg,我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病,就很接近了,叫臨界高血壓病。臨界高血壓病,在美國2019年高血壓病指南中,已經把它歸納為高血壓病,所以如果從美國,這樣一個指南的概念來指導的話,他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國,對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下,如果高血壓病的診斷降低10mmHg,中國又會增加,將近2個億的高血壓病人群,中國有將近2億人,再增加2億,變成4億高血壓病人群,所以這是一個概念性的改變,但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85,這樣水平的血壓,就定義為高血壓病呢,一定也認識到,這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險,就是要讓大家理解到,高血壓病不是一個簡單的疾病,它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念,一定不是單純就是把血壓控制住,而是對于高血壓病相關的危險因素,整體來講的一個控制,帶來心血管相關疾病,發生率的下降,這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道,治療起來也不復雜,監測起來也很容易,但是要改變整個一個人群的,高血壓病帶來的危害的水平,那是很重要的。中國是心血管病相關的大國,中國每年心血管相關的死亡,占到全部死亡中排第一位,超過腫瘤超過其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危險因素就是高血壓,可見高血壓病,這個疾病的管理,對于整個民族,我們人類的這種健康,都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的,一個宏觀概念來講,所以我們對高血壓病的管理要更嚴格,所以如果您是臨界高血壓病,如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊,高壓在140mmHg這樣的水平波動,那你要特別小心了。從目前中國指南來講,對于這個級別的血壓,我們不太推薦去藥物干預治療,而是生活方式的干預。再次給大家強調,生活方式的干預,包括您生活的習慣,您要有充足的睡眠,您要保持適度的運動,運動方式我們剛才也提到了,要有合理的有氧運動,要注意高血壓病預防的一個管理,你要避免過勞,情緒要穩定,不要熬夜,不要抽煙飲酒,這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點,要低鹽低脂飲食,低鹽飲食很重要,咱們中國北方人,要比南方人的高血壓患病率高,原因就是跟飲食結構是有直接相關性的,這個是已經經過,流行病學調查明確的。尤其是東三省,高血壓患病率和心血管病的患病率,都是中國排在前幾位的。而相對來講,像四川、像云南這些地方的,高血壓病患病率相對偏低的,就是因為北方區寒冷,大家活動又少,同時又吃的偏咸,吃的油膩的偏多,都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講,我們對于臨界高血壓病,要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人,鹽的攝入量是13g,我們高血壓病管理指南推薦,大家一天鹽攝入量不要超過6g,就是你要如果能減一半的鹽,相當于吃一片降壓藥物帶來的效果,所以我們要控制鹽的一個攝入,這點特別要強調一下。04:48
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為什么說高血壓是骨關節病的易感因素高血壓是骨關節病的一個易感因素,主要是因為高血壓首先能引起動脈硬化以及血管變硬,關節狹窄,彈性也比較差,以及患者身體內的血流會減慢,血氧跟不上,不僅對腦,心,腎,肝有一定的影響。同時對關節里面的血液供應也受到一定的影響,血流不通暢,血氧減少了,關節軟骨面的新陳代謝和整個運作也會受到相應的影響,這種情況下就會影響患者有效的骨成分的吸收和代謝。所以說高血壓是骨關節病的易感因素。建議有高血壓的患者一定要注意,把血壓控制在正常范圍。一旦發現血壓升高,應該要積極配合醫生服用降壓的藥物來進行治療,緩解癥狀,千萬不要自己盲目的停用藥物或者是減少用藥劑量。語音時長 01:12”
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