問重癥顱腦腦外傷急救措施有哪些

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• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4596次

• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現一個昏迷，有些人昏迷是持續狀態的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發腦損傷，還有繼發性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 3510次

• 對重癥顱腦外傷病人的急救措施
  對于重癥顱腦外傷的患者來說，要實施急救措施的話，首先注意觀察患者的意識，生命體征，幫助判斷患者的呼吸道是否通暢。其次對患者進行生命體征的監測，包括患者的血壓，呼吸，心率，血氧飽和度等各項指標，觀察患者的意識，瞳孔，肢體活動，盡早安排給予患者行頭顱CT或核磁檢查，幫助明確目前出現顱腦損傷的部位和嚴重程度，并且判斷是否需要接受手術治療。有手術指征的情況下，建議給予患者行頭顱CT和核磁檢查后，根據影像學的相關資料，制定手術方案，在手術過程中將腦內血腫進行有效的清除。若顱內壓較高的情況下，術后應給予患者實施去骨瓣減壓術。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-10-24 3437次

• 顱腦外傷病人的急救措施
  患者如果出現了顱腦外傷，這些患者一定要及時就診，家屬或者是鄰居等，一定要及時呼叫120。顱腦外傷的患者，如果同時又合并脊柱的損傷，在搬運的過程當中，一定要注意必須平托，以免患者出現二次損傷。顱腦外傷的患者，同時如果合并顱骨的骨折，搬運當中，也要注意不能使頭部過于激烈的活動，要保持制動的狀態。患者需要完善頭顱ct的檢查，以明確患者出現顱腦損傷的部位以及出現腦出血的部位和病情的嚴重程度，患者需要及時應用藥物來控制顱內的水腫情況，如果藥物控制不佳，患者可能還需要進行手術治療。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-28 2410次

• 顱腦外傷的護理措施有哪些
  顱腦外傷的護理措施，首先第一點就是嚴密的監護觀察心跳、呼吸血壓的變化。第二點就是保證呼吸道的平穩，每隔兩個小時翻身拍背。每隔兩個小時進行吸痰，然后注意早期康復的作用，減少痰液在肺內的聚集。必要的時候，甚至是需要應用抗生素及治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-10 2301次

• 顱腦外傷的護理措施有哪些
  顱腦外傷的護理，顱腦外傷的護理有哪些這個沒有確切的措施。需注意頭部抬高十五度至三十度，多臥床休息。初期飲食一般為流質，恢復一段時間后才可以用飯。選擇易消化，高營養的食物，不吃油膩食物。注意休息，保持心情愉快。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-25 2702次

• 顱腦外傷的急救處理
  在日常生活工作學習當中遇見急性的顱腦損傷的患者，第一時間又讓將其移到安全地方,避免第二次的損傷。第二點檢查身上有沒有波動性出血的情況，如果患者有波動性的出血,需要第一時間進行包扎、加壓、止血治療。主要看一下患者的意識形態，如果患者神志清楚，可以配合你的活動，那這樣一般情況下問題不大。如果患者出現了昏
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 234次

• 顱腦外傷的急救護理
  當發現一個人出現了顱腦外傷首先第一點要讓他平臥，然后第一時間離開危險的地點，避免受到二次傷害，注意患者的病情變化。這時第一時間需要給予氧氣吸入，開通靜脈通路治療，應用心電監護以及血氧飽和度監護等等，注意患者的生命體征的變化。這時首先著重觀察幾點：第一，是否有活動性的出血，如果伴隨著頭部或者是頭皮的損
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 218次