問股骨轉子間骨折怎么治療

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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對于年紀特別大的，不能耐受手術的，我們可以進行保守治療。對于小孩子的處理方法，又更不一樣，對常規的一些中青年人，我們通常是進行骨折切開復位內固定，這樣的一個手術，來恢復它的穩定性。對于一些年紀比較大的患者，或者是年紀很大，但是經過評價能耐受手術的，我們也可以考慮進行關節置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動，并進行相關的鍛煉，這是非常有好處的。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 9015次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據它的類型會選擇股骨頭治療，還有根據病人的年齡，現在對于年齡相對比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當然我們也有一個專業的分型系統。對于移位不大的，年紀比較輕的病人，我們會采用內固定，或者用螺釘的方法，進行復位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會推薦使用人工關節治療的方法。因為人工關節做完手術以后可以早期的下地負重，那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著，其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療，療效也是非常好的。但是它的優點就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個月，那么六個月之內都不能夠完全負重。那么從這個角度來講，對于年紀比較大的病人來講，他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優點和缺點，還是要根據相應的原則進行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 9158次

• 股骨轉子間骨折怎么治療
  對于股骨轉子間骨折的發病率也是非常高，主要還是見于一些老年人。一般會表現為局部的腫脹、疼痛、皮下瘀血、活動受限、下肢會呈現特殊的畸形，屈曲短縮內收外展畸形，一般拍個普通的X線光片就可以明確診斷。針對于股骨轉子間骨折的治療，主要還是根據骨折有沒有錯位的情況，以及病人的身體素質來決定。如果骨折位置比較好或者是病人年齡比較大，難以耐受手術治療，都可以選擇積極的進行保守治療。一般需要嚴格的注意休息保護或者是進行持續的骨牽引，應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療。一般情況下需要牽引兩個半月左右的時間，但是對于股骨轉子間骨折錯位非常嚴重，病人身體素質還可以耐受手術治療，還是主張積極的進行切開復位內固定手術治療。
  語音時長 1:38”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-05 3509次

• 右股骨轉子間骨折怎么治療
  對于有股骨轉子間骨折以后的病人，一般主要還是根據骨折的地方有沒有錯位的情況來選擇積極的治療方案就可以；對于骨折位置非常好的沒有明顯錯位的骨折，或者是有錯位但是由于病人年齡比較大，不能耐受手術治療的都可以選擇積極的進行保守治療；可以選用骨牽引，這期間應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以，保護一個半月到兩個月左右拍片復查，根據骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。但是對于股骨轉子間骨折如果是粉碎性骨折或者是錯位非常嚴重的，一般就需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌然后進行切開復位內固定手術治療，恢復正常的解剖結構，促進骨折愈合。
  語音時長 1:21”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-13 4827次

• 股骨轉子間骨折的非手術治療
  病情分析：股骨轉子間骨折治療主要包括手術與非手術治療。非手術治療的適應癥主要是針對穩定性骨折，可以采取脛骨結節或者是股骨髁上外展位的骨牽引，六到八周以后可以逐漸的扶拐下的活動。對于不穩定性的骨折也可以在骨牽引的情況下，試行手法復位，用牽引力矯正短縮畸形，通過側方的擠壓矯正這種側方的移位，在外展為他維持牽引，避免發生整髖內翻。轉子間骨折多發生于老年患者，因為轉子間骨折是由于老年患者這個部位骨質疏松導致。非手術治療方法通常會需要長時間的臥床，臥床會導致一些臥床并發癥，比較常見的如血栓，肺炎，壓瘡，所以說，如果是患者的身體條件允許手術，現在多主張進行早期手術治療。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-24 1801次

• 股骨轉子間骨折解剖是什么
  采用連續硬膜外麻醉，患者仰臥于骨科牽引床上。C臂機透視下手法復位滿意后，患者臀部墊高。取大轉子上2 cm至轉子下股骨近端10 cm切口切開，切開闊筋膜，從后緣切開闊筋膜張肌，電刀自后向前切斷部分股外側肌起點，顯露骨折端及股骨大轉子。將鋼板體部及翼連接的頸部對應轉子下股骨外側骨質，根據需要預彎弧度使鋼板貼附股骨外側，用復位鉗或克氏針臨時固定，通過鋼板翼部倒三角形頂點釘孔經大轉子沿頭頸方向鉆孔擰入1枚直徑6.5 mm自攻松質骨螺釘。在三角形底邊置2枚6.5 mm自攻螺絲釘。C臂機透視滿意后，股骨干部可根據骨折線長短擰入4，5枚皮質骨螺絲釘。如小粗隆骨折，復位后可在體部第1孔用1枚松質骨螺釘將其固定，放置引流管。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-25 2703次

• 股骨轉子間骨折能好嗎
  股骨轉子間骨質大部分是松質骨，血運比較好，并且骨折以后幾乎不會產生骨折延遲愈合的情況，或者是骨折不愈合的情況，所以股骨轉子間骨折，是能夠恢復好的。但是這種情況也要根據病人骨折后移位的程度來選擇保守，還是手術治療。如果病人骨折端沒有明顯的移位，或者是病人不能夠耐受手術的治療，可以行患側肢體的牽引、固定
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 182次

• 股骨轉子間骨折分型
  對于股骨轉子間骨折主要分五型:一型為單純的轉子間骨折，骨折線由外上斜向內下。二型有轉子間骨折移位，合并小轉子撕脫性骨折，但是股骨距完整。三型是合并大轉子骨折，骨折累積股骨距，并且有股骨距移位，并且常常伴有轉子間后部的骨折情況。四型是合并小轉子粉碎性骨折，并且會出現股骨頸和大骨轉子冠狀面的爆裂骨折。五
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 682次