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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44006次

• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對于年紀特別大的，不能耐受手術的，我們可以進行保守治療。對于小孩子的處理方法，又更不一樣，對常規的一些中青年人，我們通常是進行骨折切開復位內固定，這樣的一個手術，來恢復它的穩定性。對于一些年紀比較大的患者，或者是年紀很大，但是經過評價能耐受手術的，我們也可以考慮進行關節置換，這樣子患者可以早期離開床面，早期下地活動，并進行相關的鍛煉，這是非常有好處的。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 9040次

• 股骨轉子間骨折分型
  對于股骨轉子間骨折主要分五型:一型為單純的轉子間骨折，骨折線由外上斜向內下。二型有轉子間骨折移位，合并小轉子撕脫性骨折，但是股骨距完整。三型是合并大轉子骨折，骨折累積股骨距，并且有股骨距移位，并且常常伴有轉子間后部的骨折情況。四型是合并小轉子粉碎性骨折，并且會出現股骨頸和大骨轉子冠狀面的爆裂骨折。五型為反轉子間骨折，就是骨折線由內上斜向外下，可伴有小轉子骨折，股骨距的破壞情況。
  語音時長 1:17”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-20 6234次

• 轉子間骨折分型
  股骨轉子間骨折分型，常用Evans分型法：一型：單純轉子間骨折，骨折線由外上斜向內下。二型：移位，合并小轉子撕脫骨折，但股骨距完整。三型：合并大轉子骨折，骨折累及股骨距，有移位，常伴有轉子間后部骨折。四型：合并小轉子粉碎骨折，可出現股骨徑和大轉子冠狀面的爆裂骨折。五型：為三型加四型，為反轉子間骨折，骨折線由內上斜向外下，可伴有小轉子骨折，股骨距破壞。
  語音時長 1:15”
  徐超 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-08-23 4325次

• 股骨轉子間骨折怎么治療
  對于骨折的這類情況的話，首先需要通過手術的辦法來進行復位和固定，其次在手術治療之后的話，還要適當的進行一些康復類的活動，以防止肌肉出現萎縮的情況。同時也有助于骨折這類問題的快速恢復，這樣有利于身體健康。
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-25 2301次

• 股骨轉子間骨折解剖是什么
  采用連續硬膜外麻醉，患者仰臥于骨科牽引床上。C臂機透視下手法復位滿意后，患者臀部墊高。取大轉子上2 cm至轉子下股骨近端10 cm切口切開，切開闊筋膜，從后緣切開闊筋膜張肌，電刀自后向前切斷部分股外側肌起點，顯露骨折端及股骨大轉子。將鋼板體部及翼連接的頸部對應轉子下股骨外側骨質，根據需要預彎弧度使鋼板貼附股骨外側，用復位鉗或克氏針臨時固定，通過鋼板翼部倒三角形頂點釘孔經大轉子沿頭頸方向鉆孔擰入1枚直徑6.5 mm自攻松質骨螺釘。在三角形底邊置2枚6.5 mm自攻螺絲釘。C臂機透視滿意后，股骨干部可根據骨折線長短擰入4，5枚皮質骨螺絲釘。如小粗隆骨折，復位后可在體部第1孔用1枚松質骨螺釘將其固定，放置引流管。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-25 2703次

• 股骨轉子間骨折分型
  股骨轉子間骨折，又稱股骨粗隆間骨折，是老年人常見的損傷，其分型對于治療策略的選擇至關重要。根據骨折線的走向和骨折塊的移位情況，股骨轉子間骨折主要分為以下五型：1、順轉子間型：這是最常見的類型，骨折線自大轉子頂點開始，斜向內下方行走，達小轉子
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 轉子間骨折分型
  股骨轉子間骨折分型，常用Evans分型法：一型：單純轉子間骨折，骨折線由外上斜向內下。二型：移位，合并小轉子撕脫骨折，但股骨距完整。三型：合并大轉子骨折，骨折累及股骨距，有移位，常伴有轉子間后部骨折。四型：合并小轉子粉碎骨折，可出現股骨徑和大轉子冠狀面的爆裂骨折。五型：為三型加四型，為反轉子間骨折，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-29 640次