問消化性潰瘍的病理是什么
病情描述:
消化性潰瘍的病理是什么
答醫生回答
病情分析:
消化性潰瘍,一般是深淺不一的,潰瘍底是分層的,最上層是一些少量的炎性滲出物,下面一層是一些壞死的組織,下面就是一些肉芽組織了,最深的部位是一些瘢痕組織,潰瘍底部和邊緣的小動脈,因為炎性的刺激,常常會發生一些增生性動脈內膜炎。
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消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致,主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經常吃辛辣、刺激性的食物,都會對胃腸道的黏膜造成損害,應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物,主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物,和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯合用藥的方式治療消化性潰瘍,常采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥,奧美拉唑能夠對胃酸分泌,和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應用廣泛,可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征;如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫師或藥師,在其指導下合理用藥。01:36
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消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節律性下腹部疼痛,這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病,是要慢性的反復發作的,多半都會出現上腹部的疼痛,也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準確,所以它不能告訴你,是食管潰瘍,還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀,或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別,就是胃潰瘍是餐后痛,十二指腸潰瘍是空腹痛,夜里也可能出現疼痛,痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的,會有胃酸直接作用在,十二指腸潰瘍的表面,引起疼痛發生,這是最典型的周期性、節律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀,比如惡心、嘔吐,尤其是伴有幽門梗阻,這個并發癥的病人,他就會出現隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀,比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍,都可以出現消化道出血的并發癥,那么這時候可能會有嘔血,有的病人會有黑便,嚴重的是柏油樣便,或者是咖啡色的鮮血樣的便,那病情就很兇險了,肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后,突然出現劇烈的上腹部疼痛,能夠定位到幾點幾分,那有可能是潰瘍穿孔了,這時候也得緊急就醫。02:46
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消化性潰瘍的病理消化性潰瘍一般是單個,也可以是多個,呈圓形或者橢圓形,直徑多小于十毫米。胃潰瘍要比十二指腸潰瘍稍大,甚至黏膜的基層邊緣光滑,底部清潔,由肉芽組織構成,上面覆蓋有灰白,或者是灰黃的纖維滲出物。活動性潰瘍周圍黏膜常有炎性的水腫,潰瘍生產能夠累及胃壁的肌層,甚至漿膜層,破潰出血的時候,穿破了漿膜層引起穿孔。不論是十二指腸潰瘍,或者是胃潰瘍,及周圍的粘膜常有幽門螺旋桿菌的感染,病理切片用普通染色劑可以查見。潰瘍愈合時,周圍黏膜的黏連、炎癥、水腫消退,邊緣上皮細胞增生,覆蓋住潰瘍面,皮下的肉芽組織纖維化轉變為瘢痕組織,瘢痕組織收縮使周圍黏膜,向其中聚集,潰瘍愈合不一定要在幽門螺旋桿菌消失之后,但細菌持續存在,容易使潰瘍復發。語音時長 1:48”
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消化性潰瘍的病理典型的潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣整齊,急性活動期充血水腫明顯,有炎細胞浸潤及肉芽形成,潰瘍深度不一,淺者僅達粘膜基層者,深者也可達基層,潰瘍底部潔凈,附有灰白滲出物,潰瘍進一步發展。基底部的血管,特別是動脈手清洗時,可并發出血甚至大量出血,當潰瘍向深層侵襲,可穿透漿膜引起穿孔,前壁穿孔引起急性腹膜炎,后壁穿孔與鄰近組織器官,先有粘連或穿入臨近臟器,如胰、肝、橫結腸等,稱為穿透性潰瘍。潰瘍愈合過程中邊緣充血,水腫減輕,上皮細胞再生。潰瘍逐漸縮小,變淺。完全愈合一般需四到八周,最短者兩周左右,最長者十二周以上,愈后常留有瘢痕,瘢痕區內,血管壁增厚或有血生形成易于復發,瘢痕收縮和漿膜及周圍組織粘連,可引起病變部位畸形及幽門狹窄。語音時長 1:39”
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消化性潰瘍是什么消化性潰瘍是指發生在消化道的潰瘍性病變。它可以發生于食管到胃、小腸、結腸累及整個消化道,但是以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為多見。消化性潰瘍的發生和胃酸的分泌增多有關系,并且也和幽門螺桿菌的感染有著密切的相關性。
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消化性潰瘍是什么消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍,可發生于食管,胃十二指腸等,十二指腸球部潰瘍最為常見。幽門螺桿菌的感染是消化性潰瘍潰瘍最主要的病因,十二指腸球部潰瘍的患者幽門螺桿菌感染率高達90%到百分之百。
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消化性潰瘍是什么這個問題主要就是說,消化性潰瘍的定義,消化性潰瘍主要就是指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,是消化系統的一種常見病和多發病。消化性潰瘍的形成有很多種因素,其中最常見的就是酸性胃液對于胃黏膜的消化作用,它是潰瘍形成的基本因素,因此得名消化性潰瘍。當酸性的胃液接觸到任何部位都可以導致潰瘍的產生,比如說接觸到
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消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關,與胃酸過多,幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病,有胃潰瘍,十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛,即進食-疼痛-緩解,十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛,即疼痛