問視網膜脫落是怎么形成的

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• 什么是視網膜脫落

  視網膜脫離的概念是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。視網膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網膜脫離實際上是視網膜內部的一個分開，是視網膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網膜脫離。為什么會發生這種情況，而不是說視網膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發育的過程當中，視網膜形成的過程當中，視網膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網膜的外一層，視網膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網膜。所以在某些情況下，尤其是視網膜內九層破裂，發生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網膜脫離。所以視網膜脫離的概念是，視網膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20096次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29202次

• 視網膜脫落是怎么形成的
  一、近視眼，近視眼易于產生玻璃體變性及后脫離，視網膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網膜的脆弱性，又有玻璃體視網膜牽引很容易導致視網膜脫落。二、無晶體眼，白內障手術伴有玻璃體并發癥的人特別容易發生視網膜脫落，發生在白內障內摘除術后，可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關。三、年齡老人玻璃體大多變性液化常伴有各種視網膜變性，因而容易發生視網膜脫落。四、視網膜變性，有些視網膜變性如果格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性，特別容易形成視網膜裂孔，這是因為變性降低了視網膜的粘著力，抗牽引力降低。五、外傷，撞擊運動的瞬間，可使眼球暫時變形，盡管眼球壁能順應外力，但玻璃體不能此時玻璃體基底部與球壁分開容易產生視網膜鋸齒緣離斷，穿孔性外傷可直接造成視網膜脫落，而后期玻璃體增殖可導致牽引性視網膜脫落。
  語音時長 1:50”
  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-10 1707次

• 視網膜脫落怎么形成的
  ?視網膜脫離是視網膜神經上皮與色素上皮的分離，根據發病原因分為孔源性、牽拉性和滲出性三類。第一類，孔源性視網膜脫離，其發生在視網膜裂孔形成的基礎上，液化的玻璃體通過視網膜裂孔進入神經上皮視網膜下，視網膜神經上皮與色素上皮分離，裂孔性視網膜脫離發生有兩大要素：第一，裂口形成；第二、玻璃體牽拉與液化，老年人高度近視無晶體眼人工晶體眼眼外傷等易發生孔源性視網膜脫離。第二類，牽拉性視網膜脫離，增殖性糖尿病視網膜病變，早產兒視網膜血管病變，并發玻璃的積血及眼外傷等，可發生玻璃體內及玻璃體交界面的纖維增生膜，造成牽拉性視網膜脫離。第三類，滲出性視網膜脫離，滲出性視網膜脫離有兩種類型，即僵硬性視網膜脫離和出血性視網膜脫離，均無視網膜裂口，前者見于原田氏病，葡萄膜炎，后鞏膜炎，葡萄膜深度綜合癥，惡性高血壓，妊娠高血壓綜合癥，脈絡膜腫瘤等，后者見于緩慢視網膜變形的眼外傷。
  語音時長 1:32”
  陳鑫 主治醫師銅陵市第四人民醫院

  2018-09-24 1140次

• 視網膜脫落是怎么引起的
  一般來說視網膜脫落發生的原因是多種多樣的，比較常見的就是高度近視和視網膜變性，會引起視網膜脫離。同時，糖尿病視網膜病變的增殖期會因為視網膜出血、血液收縮而導致牽拉性的視網膜脫離。當然了，如果外傷的話，也有可能會導致外傷性的視網膜脫離。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2018-11-28 1402次

• 視網膜脫落的癥狀
  視網膜脫離主要的癥狀有：視物模糊、視物變形、視力突然下降等，有些時候會感覺到眼前有一層烏云般的黑影，從視野的一個方面向中央推進。眼壓降低，眼球變軟，還有常出現火花與閃光幻覺。如發生以上這幾種情況要及時到醫院檢查診斷治療，以免錯過治療的機會。如果網膜脫落嚴重者，必須要進行手術治療，越早治療越好。
  李佳 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-16 3301次

• 視網膜脫落是怎么引起的
  視網膜脫落主要是因為眼球外傷、玻璃體后脫落、視網膜裂孔、視網膜血管疾病、其他因素等原因導致的，需要及時治療。1、眼球外傷：外傷是引起視網膜脫落的主要原因之一，當眼球受到強烈的沖擊或撞擊時，視網膜可能會脫落。這種情況下，需要及時就醫，并進行手
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-11-22 0次

• 視網膜脫落怎么引起的
  視網膜脫落引起的原因包括近視眼、視網膜變性、眼外傷、患有慢性疾病、眼部手術伴玻璃體并發癥等。1、近視眼：近視眼容易產生玻璃體變性及脫離，近視眼周圍的視網膜比較脆弱，此時玻璃體會牽引視網膜，很容易引起該病。2、視網膜變性：一些視網膜變性，如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性，特別容易形成視網膜裂孔，從
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-12-20 0次