視網(wǎng)膜脫落怎么形成的

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醫(yī)生主講實錄

?視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離,根據(jù)發(fā)病原因分為孔源性、牽拉性和滲出性三類。

第一類,孔源性視網(wǎng)膜脫離,其發(fā)生在視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)上,液化的玻璃體通過視網(wǎng)膜裂孔進入神經(jīng)上皮視網(wǎng)膜下,視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離,裂孔性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生有兩大要素:第一,裂口形成;第二、玻璃體牽拉與液化,老年人高度近視無晶體眼人工晶體眼眼外傷等易發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離。

第二類,牽拉性視網(wǎng)膜脫離,增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管病變,并發(fā)玻璃的積血及眼外傷等,可發(fā)生玻璃體內(nèi)及玻璃體交界面的纖維增生膜,造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。

第三類,滲出性視網(wǎng)膜脫離,滲出性視網(wǎng)膜脫離有兩種類型,即僵硬性視網(wǎng)膜脫離和出血性視網(wǎng)膜脫離,均無視網(wǎng)膜裂口,前者見于原田氏病,葡萄膜炎,后鞏膜炎,葡萄膜深度綜合癥,惡性高血壓,妊娠高血壓綜合癥,脈絡(luò)膜腫瘤等,后者見于緩慢視網(wǎng)膜變形的眼外傷。

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