問激素治療腎病綜合征的副作用有哪些

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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9340次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個(gè)方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個(gè)目的，一個(gè)是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。當(dāng)然也不是說(shuō)完全不動(dòng)的，一般我們建議患者在床邊活動(dòng)活動(dòng)，或者床上活動(dòng)活動(dòng)，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個(gè)血栓，所以這也是很危險(xiǎn)的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對(duì)于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對(duì)于血容量相對(duì)不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會(huì)由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來(lái)說(shuō)進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國(guó)際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來(lái)控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們?cè)诩に氐膽?yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們?cè)诔窚p激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15602次

• 激素治療腎病綜合征的副作用有哪些
  激素治療腎病綜合征的副作用包括感染，皮膚以及軟組織的不良反應(yīng)，有痤瘡，紫紋，皮膚變薄，傷口難以愈合，脫毛等等。另外，可能會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障，青光眼，突眼。還會(huì)有水鈉潴留的副作用。再有就是會(huì)引起高膽固醇血癥，高甘油三酯血癥，增加了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，高血壓。再一會(huì)出現(xiàn)消化性潰瘍，加重了消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)，還有會(huì)導(dǎo)致激素引起肌病。再一會(huì)有骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死。還有會(huì)有一些白細(xì)胞增多的副作用，也會(huì)有失眠，焦躁等興奮的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 3269次

• 腎病綜合征激素副作用
  腎病綜合征患者在使用激素時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下的副作用：感染，皮膚及軟組織會(huì)出現(xiàn)痤瘡，紫紋，皮膚變薄，多毛等，眼睛會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障，青光眼，會(huì)有水鈉潴留，會(huì)有高膽固醇，高甘油三酯血癥，會(huì)升高血壓，會(huì)有消化性潰瘍，上消化道出血的發(fā)生，再有會(huì)出現(xiàn)激素相關(guān)的肌肉疾病，另外會(huì)有骨質(zhì)疏松，鈣的流失，再一會(huì)升高血糖，會(huì)出現(xiàn)失眠，焦躁，會(huì)出現(xiàn)精神癥狀。激素還可以引起白細(xì)胞的增多，會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)，生育能力下降。另外，激素會(huì)出現(xiàn)滿月臉，水牛背等等，也有一些會(huì)導(dǎo)致低鉀，會(huì)有使兒童的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-02-17 2995次

• 小兒腎病綜合征激素藥有哪些副作用
  病情分析：小兒腎病綜合征激素的副作用有消化性潰瘍，肥胖，痤瘡，股骨頭壞死，血壓和血糖升高，感染等等。小兒腎病綜合征和免疫紊亂有非常大的關(guān)系，所以需要應(yīng)用激素來(lái)進(jìn)行治療，但是這種藥物有一定的副作用，需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。意見建議：應(yīng)用激素過程中，患兒要注意保暖，同時(shí)要注意面部以及皮膚的清潔，防止痤瘡。要定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，必要時(shí)應(yīng)用降壓藥物或者降糖藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 901次

• 腎病綜合征吃激素藥的副作用有哪些
  病情分析：腎病綜合征患者服用激素，最常見的副作用為血壓升高、血糖升高，部分患者可出現(xiàn)原有的感染加重，如原有結(jié)核或肝炎的患者可導(dǎo)致感染的爆發(fā)，另外，可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死等副作用。意見建議：腎病綜合征患者在服用激素的過程中，應(yīng)密切的監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)，定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓，在用藥前對(duì)感染因素進(jìn)行評(píng)估，每三個(gè)月到半年對(duì)骨骼進(jìn)行相應(yīng)的檢查，尤其是股骨頭。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-08 1301次

• 怎樣減輕腎病綜合征使用激素的副作用
  1，需要定期復(fù)查。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素的應(yīng)用一般需要長(zhǎng)期用藥，然后逐漸減量，達(dá)到小劑量維持，有些患者能夠停藥。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素的副作用，我們需要專科大夫隨訪，評(píng)估患者的一般情況，如果說(shuō)患者有一些高危情況，可能及時(shí)給予激素的調(diào)整。2，對(duì)于我們個(gè)人來(lái)講，也需要注意避免一些激素副作用的發(fā)生，比如感染，做好個(gè)人防護(hù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 腎病綜合征長(zhǎng)期使用激素的副作用
  腎病綜合征長(zhǎng)期使用激素一般會(huì)引起消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)一些副作用，腎病綜合征的患者在使用激素類藥物時(shí)一定要遵醫(yī)囑，不可以盲目私自增加藥量，以免對(duì)身體健康造成影響。腎病綜合征通常是由腎小球損傷引起，其發(fā)病原因與遺傳因素有一定的關(guān)系，如果患者自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常也會(huì)引起腎病綜合征的發(fā)生。患
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 99次