問肝硬化下肢水腫怎么辦

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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20648次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個(gè)病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20395次

• 肝硬化下肢水腫怎么辦
  針對這種情況，要采取相應(yīng)的治療措施，肝硬化的患者出現(xiàn)了下肢水腫，通常可能就存在著低蛋白血癥，或者是明顯的肝硬化腹水，這個(gè)時(shí)候要完善腹部彩超，血常規(guī)，肝功能等系列指標(biāo)的檢查，明確具體的狀態(tài)。肝硬化的患者如果出現(xiàn)了明顯的肝腹水，就需要加強(qiáng)利尿、輸注白蛋白等治療，經(jīng)過這樣治療之后，腹水就會(huì)減輕，下肢浮腫也就會(huì)得到明顯的改善。最關(guān)鍵的是要針對肝硬化的病因進(jìn)行治療和處理，如果病因是乙肝，要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療；如果病因是丙肝，要進(jìn)行丙肝病毒的根治。
  語音時(shí)長 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 4780次

• 肝硬化下肢水腫該怎么辦
  肝硬化患者容易出現(xiàn)下肢水腫癥狀，如果肝硬化患者存在下肢水腫，患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，完善肝功能及腹部彩超檢查，判斷患者是否存在低蛋白血癥及腹水癥狀。如果患者存在低蛋白血癥，應(yīng)當(dāng)給予積極補(bǔ)充人血白蛋白治療，并適當(dāng)給予利尿、消腫治療，同時(shí)可指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)，適量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。針對存在肝臟活動(dòng)性炎癥的患者，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)給予護(hù)肝治療，針對部分肝硬化失代償期患者，可選擇肝移植治療，另外肝硬化下肢水腫的患者還應(yīng)當(dāng)完善下肢血管彩超檢查，排除下肢血管性疾病導(dǎo)致的水腫。
  語音時(shí)長 01:07”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-29 2656次

• 肝硬化下肢水腫該怎么辦
  病情分析：肝硬化導(dǎo)致的下肢水腫，如果病情比較嚴(yán)重的時(shí)候，可以適量的用一些利尿的藥物輔助治療，利尿的藥物有利于促進(jìn)代謝，可以減輕水腫的現(xiàn)象。意見建議：平時(shí)在飲食方面還應(yīng)該注意，不要吃一些太油膩的食物和太咸的食物，應(yīng)該嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入。在飲食上適量的補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，能夠提高血漿膠體滲透壓，對于治療肝硬化具有一定的幫助。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 肝硬化導(dǎo)致了下肢水腫該怎么辦
  病情分析：可以應(yīng)用適當(dāng)?shù)拇龠M(jìn)排尿的藥物，比如呋塞米片，氫氯噻嗪片等，也可以結(jié)合情況進(jìn)行下肢動(dòng)靜脈彩超的檢查，排除靜脈血栓等情況，另外一定要進(jìn)行肝功能檢查，結(jié)合白蛋白的指標(biāo)應(yīng)用白蛋白注射液進(jìn)行治療。意見建議：建議清淡飲食，一定要注意戒酒，不要吃油膩的食物，不要吃硬的食物，建議可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共繜岱蠡虬陌茨Φ鹊龋欢ㄒㄆ谶M(jìn)行肝功能，乙肝5項(xiàng)，丙肝抗體，肝膽彩超，等相關(guān)的檢查。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 肝硬化導(dǎo)致了下肢水腫該怎么辦
  可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用利尿劑，補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡藥物，注意完善下肢血管超聲及腹部超聲檢查，注意適當(dāng)抬高患肢。肝硬化病人飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣，刺激，生冷食物及飲食過飽。避免進(jìn)食過硬的食物，避免進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肝硬化水腫怎么消除
  肝硬化的水腫在治療其原發(fā)疾病的同時(shí)，可以配合呋塞米和螺內(nèi)酯等利尿藥物進(jìn)行治療。用藥期間應(yīng)該注意監(jiān)測電解質(zhì)的變化，防止電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。肝硬化水腫的患者，平時(shí)要限制水的攝入。在應(yīng)用利尿藥物的同時(shí)，應(yīng)該注意記錄24小時(shí)的出入量和尿量，及時(shí)調(diào)整用藥方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次