問腎炎如何確診

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• 慢性腎盂腎炎如何確診

  慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現，比如患者曾經有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉成慢性，主要表現為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發現一側腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養是陽性，以及結合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協助診斷。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-26 3545次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4639次

• 腎炎如何確診
  腎炎又稱為腎小球腎炎，雖然腎小球腎炎有很多的臨床類型和病理類型，但是所有的腎炎患者最基本的臨床表現就是血尿、尿蛋白增多、水腫、血壓升高、腎功能不全。雖然腎炎并不一定具備這所有的臨床表現，但是如果有這些臨床表現，就要考慮是腎炎的可能，尤其是尿常規中如果發現鏡下紅細胞是以畸形為主，那么要考慮腎炎。如果24小時尿蛋白定量明顯大于正常值，在排除小管間質性腎炎以后也要考慮是腎小球腎炎，最終腎炎的確診一定要經過腎臟病理檢查，通過腎活檢可以發現腎小球疾病，這就是確診腎炎的最終金標準。
  語音時長 01:13”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2020-01-09 1780次

• 如何確診為腎炎
  腎炎基本的臨床表現是血尿，伴有或者不伴有尿蛋白的增多，部分腎炎患者還會出現眼瞼及下肢水腫，甚至會出現血壓升高、腎功能不全。因此要確診為腎炎，一定要仔細詢問病史，進行體格檢查，根據患者的臨床表現來進一步進行相關的實驗室檢查和影像學的檢查。比如進一步進行尿常規、24小時尿蛋白定量、尿紅細胞形態學檢查，腎功能檢查、免疫學檢查等等，通過這些檢查綜合分析以后才能有助于腎炎的診斷。當然，為了確診腎炎有時還需要做腎活檢進行病理檢查，通過腎活病理檢查，也有助于腎炎的診斷。一旦診斷為腎炎以后要引起足夠的重視，規范積極的治療，否則腎炎預后較差，容易發展成為尿毒癥。在日常的生活中要注意避免感染，避免使用腎毒性藥物，定期隨訪，這樣才能有利于改善腎炎的預后。
  語音時長 01:54”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-04-09 3260次

• 如何確診腎炎
  病情分析：腎炎的確診需要通過相關檢查，比如尿常規、24小時尿蛋白定量、尿蛋白譜、相關抗體、腎功能、泌尿系彩超等確定。有時為了明確腎炎的具體類型，還需要做經皮腎穿刺活檢術。意見建議：確診腎炎需要空腹抽血檢查以及用晨尿檢查，所以檢查前天晚上10點以后不能吃飯，不能喝水。但是如果有慢性疾病，比如高血壓糖尿病之類的，需要長期應用藥物治療，可以在檢查當天早晨用100毫升以內的溫開水送服藥物。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-12 902次

• 如何確診是不是腎炎
  病情分析：腎炎的確診需要去醫院進行相關的檢查，比如尿常規、24小時尿蛋白定量、尿蛋白譜、腎功能、電解質、相關抗體、泌尿系彩超等，必要的時候甚至需要做經皮腎穿刺活檢術，根據結果確定病理類型。意見建議：做檢查需要空腹抽血檢查，同時需要應用晨尿檢查，所以檢查前一天晚上12點以后，不能吃飯，不能喝水，如果有慢性病比如高血壓糖尿病之類的，可以在檢查當天早晨服藥，但是最好不要喝水超過100毫升。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-06 801次

• 小兒紫癜性腎炎如何確診
  可以通過血常規、尿常規等檢查確診小兒紫癜性腎炎，血常規檢查出紅細胞、白細胞異常，尿常規檢查有鏡下血尿和蛋白尿。小兒紫癜性腎炎通常是過敏性紫癜，以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外，主要為血尿和蛋白尿，多發生于皮膚紫癜后一個月內，有的或可以同時并見皮
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-03-21 127次

• 兒童血尿如何確診是否為腎炎
  兒童血尿可以通過自身癥狀以及相應檢查確診是否為腎炎。腎炎通常指腎小球腎炎，可應用藥物治療。兒童出現血尿有可能與腎小球腎炎有關，腎小球腎炎是發生于雙側腎臟腎小球的變態反應性疾病，兒童出現本病可能是反復呼吸道感染的原因，也有可能是寄生蟲病導致。如果兒童同時伴隨水腫、蛋白尿等癥狀，或者同時伴有貧血等癥狀，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-04-25 175次