問哪種降壓藥治療心絞痛

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• 治療心絞痛吃什么藥

  治療心絞痛，醫生可能會開一些比如阿司匹林、他汀、β受體阻滯劑、ACEI等等一系列的藥物。這么多的藥物不僅僅是緩解心絞痛的，還預防心梗的發生，為了避免動脈粥樣硬化進一步進展，預防心臟擴大、心衰、心律失常的發生。所以這藥物并不簡簡單單的只是抗凝藥、降壓藥、降脂藥，是一個綜合的能夠改善總體預后的。所以，冠心病的患者吃的藥物至少是四五種類的，阿司匹林就是抗栓這一類的，抗血小板聚集的，他汀類的藥物、β受體阻滯劑的藥物、ACEI的藥物。如果心梗老發生，也可能會需要服用硝酸酯類的藥物等等。至少是四種以上的藥物，這是冠心病患者可能會需要吃的。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5684次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 10116次

• 哪種降壓藥治療心絞痛嗎
  首先發生了心絞痛的時候，可以采用硝酸酯制劑來擴張冠狀動脈，對緩解心絞痛的急性期，效果是比較好的，在緩解期的時候可以用β受體阻斷劑來降低血壓，緩解心絞痛，β受體阻斷劑具有減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和耗氧量的作用，從而可以達到緩解心絞痛發作的目的。此外，還可以減低運動時血流動力的反應，在同一運動量水平上心肌的耗氧量可以減少，使不缺血的心肌區的小動脈縮小，從而使更多的血液通過極度擴張的側枝循環進入缺血的區域，對于緩解心絞痛效果是比較好的。此外，還可以通過鈣通道阻制劑來治療心絞痛，也同時具有降低血壓的作用，比較常用的是維拉帕米，硝苯地平。
  語音時長 01:18”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-11 2057次

• 心絞痛與降壓藥
  有的高血壓的病人吃完降壓藥以后反而會發生心絞痛，心臟和低壓的關系更為密切，全身器官都靠心臟的收縮來供血，只有心臟是通過自己的舒張來供血，所以要靠低壓來給心臟灌注血液。如果低壓不夠心臟的血液灌注就不夠，很容易發生心絞痛或者是心肌梗死甚至死亡。低壓在六十以上才能維持心臟的供血但不是越高越好，通常的情況下低壓要在八十以下。低壓如果過低會危害心、腦、腎，損害靶器官，心臟是比較特殊的器官，它在舒張期供血。其他器官比如腦和腎主要在收縮期供血，但是舒張期也有供血。如果大腦收縮期血壓過高舒張期血壓很低，舒張期的血流就會很慢。如果患者已經有腦部的動脈硬化，在血流慢的情況下會很容易凝固，形成小栓子，會出現腦梗塞。
  語音時長 01:58”
  馮明靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 2106次

• 哪種降壓藥治療心絞痛嗎
  病情分析：可以用來治療心絞痛的降壓藥有鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑，代表藥物有硝苯地平控釋片，氨氯地平，倍他樂克，比索洛爾。其中鈣通道阻滯劑可以擴張冠狀動脈，解除冠脈的痙攣，倍他樂克可以減少心肌耗氧量，抑制交感神經的興奮，從而緩解心絞痛的癥狀。意見建議：心絞痛的患者要進行生活方式的干預，在日常生活當中，要避免過度的勞累和熬夜，保持穩定的情緒，避免情緒激動，要戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-23 1302次

• 降壓藥哪種好 常用的降壓藥
  病情分析：降壓藥物的種類是比較多的，要選擇適合自己的才是比較好的降壓藥物。因為每個人的病情程度不一樣，臨床癥狀也不同，所以一定要在臨床醫生的指導下進行一些藥物的選擇，一種或者多種藥物聯合用藥。意見建議：常用的降壓藥物包括鈣拮抗劑利尿劑，血管緊張素，轉換酶抑制劑，血管緊張素2受體拮抗劑，以及β受體阻滯劑。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-19 9405次

• 高血壓合并心絞痛首選降壓藥
  一般不存在首選的降壓藥說法，高血壓合并心絞痛可選的降壓藥通常有鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等。1、鈣拮抗劑：主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子內流，使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物，比較常見的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-01-16 0次

• 降壓藥哪種好 常用的降壓藥
  一般來說長效的降壓藥比較好，常用的降壓藥有以下幾點：降壓藥臨床上分為五點。第一類是鈣離子拮抗劑代表藥物有戴欣童，適用于合并腦血管疾病的患者，第二類藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑，代表藥物為洛丁新，適用于合并心臟病的患者第三類藥物是血管緊張素二受體拮抗劑，代表藥物為代文，適合于合并糖尿病的患者的第四類藥
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 470次