問什么叫甲亢合并妊娠
病情描述：
什么叫甲亢合并妊娠
答醫(yī)生回答
左淑麗副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-10-14
病情分析：
意見建議：
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什么叫妊娠合并甲亢也就是妊娠的時候得了甲亢了，這種甲亢往往是在孕早期，由于妊娠嘔吐引起來的一系列甲亢的這種癥狀。常常是一過性的，等到孕反過去了以后，常常能夠自愈。還有一種就是本身這些孕婦之前就有甲亢，在甲亢的基礎(chǔ)上又懷孕了，這叫妊娠合并內(nèi)科疾病。這兩種疾病都有可能會造成母嬰的一些危害，我們要加以重視。必要的時候應(yīng)該用藥，不能因為懷孕了而拒絕用藥，這樣會造成一些嚴重的后果。
01:02
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-11-29 3329次
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時間。
01:06
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-11-29 3320次
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什么叫妊娠合并甲亢妊娠合并甲亢是臨床上一個很容易誤診的一個疾病，對于非專科醫(yī)生而言，很多時候容易判斷錯誤，要清除妊娠的患者在早期的話，總的T3、T4往往會增高的，這是因為這個階段的血中甲狀腺結(jié)合球蛋白TBG比妊娠前是增高的，而TBG增高會導(dǎo)致總的T3或總的T4也較正常人增高，這種增高可能會達到20%到30%。這種狀況下，只是這兩個指標會增高，游離的T3、T4和TSH都會是正常的，這種情況就不叫妊娠合并甲亢，它是一個正常的表現(xiàn)，稱之為正常妊娠的高代謝綜合癥候群表現(xiàn)，所以這種狀況下是不需要治療的。而妊娠合并甲亢指的是體重隨著妊娠的月份增加，沒有相應(yīng)的增加，出現(xiàn)了很多典型的甲亢癥狀，聽診心跳也達到了100次以上每分，最關(guān)鍵是血中的T3、T4是升高的，TSH是小于0.5，這種情況下的妊娠患者人群就可以診斷為妊娠合并甲亢。所以，對于妊娠的正常情況的高代謝癥候群和妊娠合并甲亢是要明確區(qū)分的，因為兩者牽扯到是否需要治療干預(yù)，整個的區(qū)別是很大的，當(dāng)然，如果合并的有炎癥，彌漫性甲狀腺腫或者甲狀腺區(qū)有震顫，血管雜音，包括很特異性的促甲狀腺受體抗體陽性，這些也是可以提示是存在甲亢的。甲亢它是一個癥狀的診斷，甲亢的主要的病因診斷，在中國的話，主要是Graves病，就是所謂的GD，這是最常見的，其他的相對少見的，自主高功能腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也會存在。而這兩個疾病的治療，主要是放射性碘，對于妊娠的患者肯定是不可能使用的，針對GD的診斷的話，診斷清除之后就需要及時的把治療跟進。這樣的話，對妊娠人群，對一個孕婦而言的話，十月懷胎的過程相對比較安全和生活質(zhì)量相對而言會高一點。語音時長 2:40”
王冬
副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院
2019-02-09 2994次
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什么叫甲亢合并妊娠?甲亢是“甲狀腺功能亢進癥”的簡稱，由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮，而引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。不少甲亢患者還會出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。甲亢是常見的內(nèi)分泌疾病之一，患病以女性病人較為多見，其中以20~40歲的育齡女性更為常見。妊娠合并甲亢是指患有甲亢的女性懷孕或是處于妊娠期的孕婦患上甲亢。有資料顯示，甲亢合并妊娠的發(fā)病率為0.5%~2%，甲亢妊娠流產(chǎn)率高達26%、早產(chǎn)率15%。妊娠合并甲亢的孕婦的常見臨床癥狀又怕熱、多汗，心動過速、易激動等高代謝癥狀，進行物理檢查時會發(fā)現(xiàn)皮膚潮紅，皮溫升高，濕潤多汗，手和面部皮膚發(fā)亮有光澤，偶見紅掌和毛細血管擴張表現(xiàn)。同時還會有失眠、煩躁、乏力等癥狀。語音時長 1:38”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-09 2277次
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什么叫妊娠合并甲亢在妊娠期間同時又患有甲亢疾病，稱為妊娠合并甲亢，合并甲亢后一般會有四肢乏力，情緒激動較少的，會出現(xiàn)心悸、怕熱、出汗、體重下降等癥狀，當(dāng)妊娠合并甲亢會有什么危害？妊娠合并甲亢時會帶來的危害，比如造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒童等危害。
趙新波
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-01-08 1502次
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什么是妊娠合并甲亢正常母體及胎兒的甲狀腺功能是胎兒發(fā)育的重要保障，正常妊娠的激素及代謝變化，導(dǎo)致孕婦甲狀腺疾病相關(guān)，內(nèi)分泌發(fā)生了一系列的生理變化，碘缺乏或其他病理因素造成孕婦出現(xiàn)一系列甲狀腺功能亢進癥狀。患者會出現(xiàn)高代謝癥候，甲狀腺腫大，心悸，怕熱等癥狀，需要規(guī)范治療。
公倩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-01-13 1304次
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什么叫甲亢合并妊娠甲亢合并妊娠是指女性患者在妊娠期間同時患有甲狀腺功能亢進的病癥。一般甲亢合并妊娠可以引起心動過速、肌肉酸痛、神疲乏力、妊娠性高血壓等。甲亢合并妊娠時應(yīng)盡早進行干預(yù)治療，應(yīng)將甲狀腺激素水平控制在安全的范圍內(nèi)，在飲食上建議高熱量、高蛋白、高維生素飲食，患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查，盡可能的減少并發(fā)癥的發(fā)生，確保
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
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甲亢合并妊娠是什么甲亢合并妊娠是指在妊娠期間或懷孕期間患有甲亢。如果患者沒有得到很好的控制，容易引起早產(chǎn)、流產(chǎn)等情況。妊娠期間患有甲亢，應(yīng)注意及時應(yīng)用治療甲亢的藥物。在飲食上應(yīng)該注意忌食含碘高的食物，不要吃過多的油炸食品和辛辣刺激性的食物。甲亢合并妊娠的患者
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-03-31 0次
