妊娠合并甲亢是臨床上一個很容易誤診的一個疾病，對于非?？漆t生而言，很多時候容易判斷錯誤，要清除妊娠的患者在早期的話，總的T3、T4往往會增高的，這是因為這個階段的血中甲狀腺結合球蛋白TBG比妊娠前是增高的，而TBG增高會導致總的T3或總的T4也較正常人增高，這種增高可能會達到20%到30%。
這種狀況下，只是這兩個指標會增高，游離的T3、T4和TSH都會是正常的，這種情況就不叫妊娠合并甲亢，它是一個正常的表現，稱之為正常妊娠的高代謝綜合癥候群表現，所以這種狀況下是不需要治療的。
而妊娠合并甲亢指的是體重隨著妊娠的月份增加，沒有相應的增加，出現了很多典型的甲亢癥狀，聽診心跳也達到了100次以上每分，最關鍵是血中的T3、T4是升高的，TSH是小于0.5，這種情況下的妊娠患者人群就可以診斷為妊娠合并甲亢。
所以，對于妊娠的正常情況的高代謝癥候群和妊娠合并甲亢是要明確區分的，因為兩者牽扯到是否需要治療干預，整個的區別是很大的，當然，如果合并的有炎癥，彌漫性甲狀腺腫或者甲狀腺區有震顫，血管雜音，包括很特異性的促甲狀腺受體抗體陽性，這些也是可以提示是存在甲亢的。
甲亢它是一個癥狀的診斷，甲亢的主要的病因診斷，在中國的話，主要是Graves病，就是所謂的GD，這是最常見的，其他的相對少見的，自主高功能腺瘤和結節性甲狀腺腫也會存在。
而這兩個疾病的治療，主要是放射性碘，對于妊娠的患者肯定是不可能使用的，針對GD的診斷的話，診斷清除之后就需要及時的把治療跟進。這樣的話，對妊娠人群，對一個孕婦而言的話，十月懷胎的過程相對比較安全和生活質量相對而言會高一點。
