問血胸為什么血細胞比容下降

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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5608次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6461次

• 血胸為什么血細胞比容下降
  血胸是因為有失血，就是有紅細胞的流失，所以血細胞的比容是下降的，因為它整體的血管內的總容積是沒有變的，但是血紅蛋白就是有下降，所以導致血細胞的比容下降，其實它主要針對的是紅細胞，在出現這種血細胞比容下降的情況，我們應該關注的是血紅蛋白的量。如果血紅蛋白的量維持在70g/L以上，或者說80-90g/L，我們可以先觀察或者是心電監護。如果它小于70g/L，我們就要及時的輸血，輸血的話主要是輸全血，因為它小于70g/L血壓基本上很低，輸全血主要富含一些凝血因子，而且我們的血胸通常是因為出血比較厲害，所以我們可以使用一些止血的血小板用于它的治療。
  語音時長 01:16”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-30 2648次

• 什么是血細胞比容
  血細胞比容是血細胞在全血中所占的容積百分比，稱血細胞比容，由于白細胞和血小板僅占血液總容積的0.5%到1%，故血細胞比容很接近血液中的紅細胞比容，血細胞比容檢查結果意義：第一，增大，嚴重脫水，大面積燒傷，真性紅細胞增多癥，繼發性紅細胞增多癥；第二，減少，貧血和妊娠期血癥，繼發性纖維蛋白溶解癥，流行性出血熱高血容量綜合癥。
  語音時長 01:15”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-09-28 36507次

• 血細胞比容是多少
  血細胞比容測定又稱紅細胞壓積，是指一定量的抗凝血積壓后紅細胞占全血的容積比，是一種間接反映紅細胞數量、大小及體積的簡單方法。結合紅細胞計數和血紅蛋白含量，可計算紅細胞平均值，有助于貧血的形態學分類。測定方法有多種，比如溫氏法等。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-22 2804次

• 低鉀血癥血細胞低嗎
  病情分析：低鉀血癥的患者，血細胞是不會低的。患者可以由于血鉀水平低下，引起四肢麻木，口角麻木，嚴重可以導致四肢軟癱。往往一些內分泌系統疾病引起的低鉀血癥，常常四肢乏力的癥狀可以反復加重。意見建議：建議低鉀血癥的患者，一旦明確診斷要及早予以補鉀對癥治療，輕度患者可以口服氯化鉀緩釋片，重度患者則需要應用含鉀的注射液加入到氯化鈉注射液當中靜脈點滴。補鉀期間一定要注意速度不可以過快，否則會引起心律失常等并發癥。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-28 1302次

• 什么是血細胞比容
  血細胞比容是血細胞在全血中所占的容積百分比，稱血細胞比容，由于白細胞和血小板僅占血液總容積的0.5%到1%，故血細胞比容很接近血液中的紅細胞比容，血細胞比容檢查結果意義：第一，增大，嚴重脫水，大面積燒傷，真性紅細胞增多癥，繼發性紅細胞增多癥；第二，減少，貧血和妊娠期血癥，繼發性纖維蛋白溶解癥，流行性
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-22 80次

• 血細胞比容檢查意義
  細胞比容又叫紅細胞壓積，是紅細胞占血液容積的百分比與紅細胞平均體積和數量有關系是血液常規檢查的項目之一，用于貧血的診斷、分類和臨床輸液判。相關項目檢查包括血紅蛋白細胞計數、血小板計數、血圖片檢查和靜脈采血或者是皮膚采血。成人正常的是男性38%~50.8%，女性正常33.5%~45%，新生兒是48%~
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 502次