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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5607次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6461次

• 什么是血細胞比容
  血細胞比容是血細胞在全血中所占的容積百分比，稱血細胞比容，由于白細胞和血小板僅占血液總容積的0.5%到1%，故血細胞比容很接近血液中的紅細胞比容，血細胞比容檢查結果意義：第一，增大，嚴重脫水，大面積燒傷，真性紅細胞增多癥，繼發性紅細胞增多癥；第二，減少，貧血和妊娠期血癥，繼發性纖維蛋白溶解癥，流行性出血熱高血容量綜合癥。
  語音時長 01:15”
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-09-28 36507次

• 肝硬化患者為什么血細胞減少
  脾大是肝硬化門脈高壓癥的臨床表現之一，脾臟是一個儲存血液的器官，由白髓和紅髓兩部分組成，白髓有密集的淋巴組織構成，是t細胞的主要分布區及免疫作用。紅髓有脾竇和脾索組成，有大量的巨噬細胞，b淋巴細胞和漿細胞的血液過濾和清除異物的作用。血液中的血細胞主要通過脾索和血竇間的筋膜小孔進入血竇到達體靜脈，這些筋膜小孔直徑僅兩到三微米，而紅細胞和白細胞的直徑為7到12厘米，故血細胞必須在極度變形的情況下才能通過，而肝硬化患者的血細胞變形能力差常無法通過，而潴留在脾索被巨噬細胞所破壞。肝硬化門脈高壓時由于大量的血細胞在腫大的脾臟中停留而被巨噬細胞所破壞，出現白細胞，紅細胞，血小板等血細胞減少的脾功能亢進的表現。
  語音時長 1:16”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-02 1994次

• 血胸為什么血細胞比容下降
  病情分析：血胸是指由血液存積于胸腔內，當患者出血后紅細胞就會流失，進而導致血細胞的比重下降。所以患者形成血清素應及時輸血，防止發生失血性休克。患者可通過B超檢查等明確血胸含量，如果患者血液含量少于500毫升，定期到醫院復查即可，無需過多的干預性治療。意見建議：建議患者也要在醫生的指導下應用抗生素，預防感染。恢復期間要清淡飲食，忌辛辣，不吃刺激性的食物，忌煙酒。并且要保證充足的睡眠。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-23 701次

• 血細胞比容是多少
  血細胞比容測定又稱紅細胞壓積，是指一定量的抗凝血積壓后紅細胞占全血的容積比，是一種間接反映紅細胞數量、大小及體積的簡單方法。結合紅細胞計數和血紅蛋白含量，可計算紅細胞平均值，有助于貧血的形態學分類。測定方法有多種，比如溫氏法等。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-22 2804次

• 什么是血細胞比容
  血細胞比容是血細胞在全血中所占的容積百分比，稱血細胞比容，由于白細胞和血小板僅占血液總容積的0.5%到1%，故血細胞比容很接近血液中的紅細胞比容，血細胞比容檢查結果意義：第一，增大，嚴重脫水，大面積燒傷，真性紅細胞增多癥，繼發性紅細胞增多癥；第二，減少，貧血和妊娠期血癥，繼發性纖維蛋白溶解癥，流行性
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-22 80次

• 血細胞比容檢查意義
  細胞比容又叫紅細胞壓積，是紅細胞占血液容積的百分比與紅細胞平均體積和數量有關系是血液常規檢查的項目之一，用于貧血的診斷、分類和臨床輸液判。相關項目檢查包括血紅蛋白細胞計數、血小板計數、血圖片檢查和靜脈采血或者是皮膚采血。成人正常的是男性38%~50.8%，女性正常33.5%~45%，新生兒是48%~
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 502次