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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 91952次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經的疼痛。我們說，當然這個要分節段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節段，是最常發生的節段。在這時候，坐骨神經疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-10-14 8248次

• 腰椎間盤突出癥推拿治療
  腰椎間盤突出癥是指多種原因導致了腰椎間盤的突出，椎間盤突出之后會產生一些炎癥因子，也有可能會壓迫神經，從而會引起腰疼，腿疼，腿麻，這一系列的臨床綜合癥狀，對于這種類型的疾病我們西醫上是不建議推拿治療的，推拿治療有可能會使椎間盤突出更加嚴重，那么局部的炎癥刺激就會更加嚴重。如果椎間盤本身就壓迫了神經，進行推拿治療很有可能會導致神經嚴重的損害，甚至會出現馬尾神經綜合癥，導致大小便功能異常，甚至大小便失禁，導致性功能障礙以及陽痿，所以對于腰椎間盤突出癥是不建議推拿的，一般來講，可以積極的進行保守治療，只要是多臥床休息，使用消炎鎮痛，營養神經，以及脫水消腫藥物治療，保守治療無效才考慮進行手術。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-09 1977次

• 腰椎間盤突出癥的推拿治療
  首先來了解一下腰椎椎間盤突出癥的形成以及癥狀，腰椎椎間盤突出癥主要是由于椎間盤突出之后引起，椎間盤突出之后會引起椎管內的壓力產生變化，通過神經會反射到腰部，引起腰疼痛。椎間盤突出之后會產生一些炎癥因子，比如前列腺素以及腫瘤壞死因子，這些因子會刺激神經根，導致腿的坐骨神經性疼痛。突出的椎間盤也有可能會直接壓迫神經根，所以也會出現腿的疼痛以及麻木的癥狀。由于椎間盤突出是機體老化的表現，所以進行推拿治療，沒有任何的意義。首先，推拿治療不能夠使突出的椎間盤恢復到正常的位置。第二個方面，推拿治療不能夠解除神經根受到的壓迫，也不能夠消除局部的炎癥因素。第三個方面，推拿有可能會導致椎間盤突出更加嚴重，甚至出現大小便的失禁。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-10 1636次

• 腰椎間盤突出如何推拿
  病情分析：腰椎間盤突出按摩能夠松弛腰椎周圍的肌肉組織，緩解疼痛。推拿的時候多選擇腰最周圍的穴位進行按、揉、推等手法，按摩后根據癥狀酌情進行腰部牽引治療，促進腰椎間盤突出的恢復。意見建議：腰椎間盤突出患者的推拿治療主要對于輕度的腰椎間盤突出患者有治療作用，對于比較嚴重的腰椎間盤突出，并引起下肢麻木及肌力減退的患者，禁止進行按摩治療，必要時候還是需要手術減壓及融合。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-06-25 1101次

• 腰椎間盤突出怎么推拿
  病情分析：如果出現了腰椎間盤突出，那么建議去醫院進行針灸或者是按摩，一般采取推拿的方法，就是將背部到腰部來進行不斷的反復摩擦。意見建議：但一般出現了腰椎間盤突出，這都是需要一個長期治療過程的，而且也需要自身在日常生活中多加注意，不能做劇烈的運動，這樣才可有效的使病情恢復。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-04-14 1902次

• 腰椎間盤突出怎么推拿
  腰椎間盤突出患者可以通過推法、按揉法、下肢拿法以及肘按法和前臂滾法等方法來進行推拿。腰椎間盤突出是脊柱外科常見病和多發病，是引起下腰痛和腰腿痛的常見原因。其主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-02-22 0次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-09-04 1906次