問顱咽管瘤的治療是什么
病情描述:
顱咽管瘤的治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱咽管瘤的患者首選手術(shù)開顱腫瘤切除術(shù)。對于術(shù)前術(shù)后有激素水平紊亂的患者可以行激素補充治療,比如腎上腺功能減退的患者,可以在術(shù)后服用氫化可的松。其他激素如甲狀腺等,可以根據(jù)情況給予補充。兒童患者需要注意生長激素及性激素的監(jiān)測和隨訪,對激素水平低下,需適當補充相應(yīng)的激素。還有放射治療,其副作用包括內(nèi)分泌的障礙,視神經(jīng)炎,視力減退。術(shù)后的放療可以幫助抑制殘余腫瘤的生長。小的腫瘤可行伽馬刀或者是x刀治療。
意見建議:
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顱咽管瘤與垂體瘤區(qū)別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區(qū)常見的腫瘤,兩者具體區(qū)別就是:垂體瘤主要就是位于鞍內(nèi),通常在鞍內(nèi)生長顱咽管瘤主要在鞍上生長,鞍上生長有可能它要突出到鞍內(nèi)。所以可能是鞍上鞍內(nèi)都有顱咽管瘤和垂體瘤的區(qū)別,主要通過我們的核磁來檢查來區(qū)別,這個腫瘤它是位于垂體內(nèi)的還是鞍上同時也侵犯的通過這個來區(qū)別,這兩個有很多相似的地方,顱咽管瘤和垂體瘤它們都會引起整個垂體功能的減退,也會引起腫瘤壓迫局部器官。所導致的顱內(nèi)壓的增高,惡心嘔吐然后會引起整個腺垂體功能的減退,所以顱咽管瘤和垂體瘤,它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發(fā)現(xiàn),他這個腫瘤看看是位于鞍內(nèi)還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現(xiàn),比如他的肥胖或者是其它的發(fā)生率比垂體瘤要高一些,臨床表現(xiàn)還是稍微有不同的。01:44
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咽干咽癢是什么原因導致患者咽干咽癢的原因有很多,比較常見的是咽喉部的疾病、代謝性的疾病、口眼干燥綜合征等,其中咽喉部的疾病最為常見,比如急性咽炎、慢性咽炎等。如果患者是急慢性咽炎,除了可能出現(xiàn)咽干、咽癢的癥狀之外,患者還可能會出現(xiàn)咽部的異物感、感覺咳不出來又咽不下去,這種情況下,可以在醫(yī)生的指導下服用一些清利咽喉的中成藥,比如慢嚴舒檸清喉利咽顆粒,可以清熱利咽,寬胸潤喉,用于外感風熱所致的咽喉發(fā)干、聲音嘶啞以及急慢性咽炎、扁桃體炎等,常用有保護聲帶的作用。除了用藥之外,患者在日常生活中還要注意清淡飲食,避免吃辛辣刺激性的食物,以免對咽部造成刺激;如果是有吸煙史的患者,還要盡早戒煙,同時避免二手煙的吸入。平時多飲水,適當進行體育鍛煉,增強體質(zhì)。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導下,合理用藥。01:50
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顱咽管瘤的治療是什么顱咽管瘤的治療方法主要是,包括手術(shù)治療和放射治療,手術(shù)是最有效的辦法之一。顱咽管瘤是一種良性的腫瘤,如果能夠通過手術(shù)將腫瘤完全切除干凈是有希望完全治愈。但是有一部分的腫瘤跟周圍的視神經(jīng)和周圍的血管存在比較嚴重的黏連,手術(shù)過程中就無法完全切除干凈,因為手術(shù)需要顧及到血管和神經(jīng)要避免出現(xiàn)過重的損傷。在手術(shù)后如果有殘留可以再進行放射治療,通過放射治療能夠殺滅殘留的腫瘤細胞,也能夠起到預防腫瘤復發(fā)和延緩復發(fā)的作用,通過治療辦法大多數(shù)預后是比較好。顱咽管瘤是一種先天性的疾病,主要是在胚胎時期的顱咽管發(fā)育過程中有殘余的上皮細胞所形成的腫瘤,所以總體危害并不是很大,也不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴散。語音時長 01:20”
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顱咽管瘤的治療方法顱咽管瘤常用的手術(shù)方法是開顱手術(shù)治療,顱咽管瘤為良性腫瘤,理論上可以全切治愈,但是腫瘤常常與頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)、下丘腦等緊密相連,或者瘤體比較大,對周圍組織形成浸潤時全切除會導致嚴重的并發(fā)癥,這也成為顱咽管瘤常常復發(fā)的主要因素。立體定向的囊液抽吸加內(nèi)放療或者內(nèi)化療的方法。利用立體定向技術(shù)將囊液抽吸后,注入放射性的同位素或者化療藥物,作用于囊壁,破壞囊液的分泌,可以得到治愈腫瘤的目的。普通的放射治療對于顱咽管瘤有一定的療效,容易使腫瘤周圍的正常組織產(chǎn)生放射性的損傷,導致視神經(jīng)神經(jīng)功能和內(nèi)分泌功能的惡化,所以一般不作為初始的治療的主要方法。立體定向放射治療是將大量的電離射線集中于靶點,使靶部位出現(xiàn)絕對性的毀損或者血管閉塞,包括γ刀治療和X刀治療,適用于位置比較深,體積比較小的腫瘤。語音時長 1:48”
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顱咽管瘤高鈉血癥的治療病情分析:患者在治療上一般采取的是應(yīng)用大量的鼻飼溫開水進行治療,量一般都在200ml,1天4次,甚至有的時候可以1天6次,這個就要根據(jù)患者血鈉水平調(diào)節(jié)。意見建議:如果患者的病情比較嚴重時,可以采取外科手術(shù),將顱咽管瘤進行切除,這樣才能夠從最根本上去緩解高鈉血癥的問題?;颊咴谛g(shù)后也要定期到醫(yī)院進行復查,避免病情再次加重。
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什么是顱咽管瘤顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內(nèi)最常見的先天性腫瘤。好發(fā)于兒童,好發(fā)于鞍上。主要臨床特點有下丘腦垂體功能紊亂,顱內(nèi)壓增高,視力及視野障礙,尿崩癥以及神經(jīng)和精神癥狀。
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顱咽管瘤分型顱咽管瘤分型有鞍內(nèi)型、鞍上型、第三腦室前型、復雜型四型。1、鞍內(nèi)型:顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱軟管殘余上皮細胞發(fā)展而來的一種疾病,也是顱內(nèi)比較常見的先天性腫瘤?;颊呖梢猿霈F(xiàn)顱內(nèi)壓增高、內(nèi)分泌功能紊亂、電解質(zhì)紊亂、視力、視野障礙等癥狀。鞍內(nèi)型顱咽管瘤多見于成人,腫瘤主要位于鞍內(nèi),比較常見。2、鞍上型:
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如何防止顱咽管瘤復發(fā)可以通過調(diào)整生活習慣、放射治療、靶向治療、化學治療、手術(shù)治療等方法來防止顱咽管瘤復發(fā),一旦確診為顱咽管瘤后,需要及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。1、調(diào)整生活習慣:顱咽管瘤是位于鞍區(qū)或鞍旁區(qū)生長緩慢的良性腫瘤,這種腫瘤生長比較緩慢,起病隱匿。為了預防此疾病的復發(fā),應(yīng)調(diào)整良好的生活習慣,每天運動30分鐘,同時多吃