問垂體瘤都需要切除嗎
病情描述：
垂體瘤都需要切除嗎
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-20
病情分析：
意見建議：
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垂體瘤多大需要手術(shù)任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析，對于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù)，實際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會太大，但是癥狀相對比較明顯，而且異常升高的激素水平對身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后，即使腫瘤體積比較小，也會積極建議進行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對于沒有功能的一般腫瘤長得比較大，這時候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診，肯定要進行手術(shù)治療，主要是為了解除腫瘤對周圍結(jié)構(gòu)壓迫，避免對周圍結(jié)構(gòu)進一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。
01:50
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 5462次
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講，對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對于一些垂體瘤長的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來也會有一些困難，有時患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來相對棘手。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-29 32133次
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垂體瘤都需要手術(shù)嗎不是所有的垂體瘤都需要實施手術(shù)治療。對于體積較小的垂體微腺瘤或無癥狀的垂體瘤，可以暫時先注意觀察，定期前往當?shù)蒯t(yī)院隨診，通過服用藥物來幫助患者控制癥狀，減緩病情的進展，這類患者多數(shù)情況下短時間之內(nèi)無需接受手術(shù)治療。此外，還有一些特殊的垂體瘤患者年老體弱，無法耐受手術(shù)，或者是由于垂體瘤部位有重要的血管，神經(jīng)，導(dǎo)致在手術(shù)過程中風(fēng)險較大，無法實施手術(shù)。這類患者可以通過保守治療或采取放療的方法來進行治療。另外，還有一些患者由于有明顯的心肺功能損傷，或者是出現(xiàn)嚴重的凝血功能障礙，需要在手術(shù)前對患者的情況進行有效的調(diào)整后才能實施手術(shù)。語音時長 01:16”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-04 1161次
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垂體瘤都需要注意哪些垂體瘤的患者，一定要注意以下這些方面：第一，要對垂體瘤分泌的相關(guān)激素以及我們的靶腺的組織分泌的激素進行定期的測定。第二，要遵從醫(yī)囑進行相關(guān)的藥物治療，如果說藥物治療效果不好，要聽從醫(yī)囑配合進行手術(shù)治療，再就是垂體瘤的患者如果在保守治療的過程當中要避免一個劇烈的運動，不要喝酒，而且不要倒立，因為這些原因很有可能使得我們的垂體瘤病情加重，比如說我們劇烈運動和倒立可以出現(xiàn)一個垂體瘤出血的情況，那么這個時候就可以導(dǎo)致我們患者病情加重，甚至危及患者的生命。語音時長 01:13”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-08 1343次
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垂體瘤都需要手術(shù)嗎病情分析：不是所有的垂體瘤都需要手術(shù)，一些特殊類型的垂體瘤，比如垂體瘤體積較小、缺乏典型的臨床癥狀，像這樣的患者，可以暫時不接受手術(shù)治療，定期注意觀察。另外有一些高泌乳素腺瘤，缺乏典型的臨床癥狀，可以通過服用藥物來進行治療。意見建議：但絕大部分垂體瘤一旦發(fā)現(xiàn)，建議對有明確臨床癥狀的患者應(yīng)選擇實施手術(shù)治療，臨床上一般推薦選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤完整切除，多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)較好。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-06-09 602次
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垂體瘤都需要做哪些檢查項對于垂體瘤的患者，在手術(shù)前要接受一些相關(guān)的檢查，主要是包括內(nèi)分泌激素水平檢測，主要包括激素水平，例如，出現(xiàn)的皮質(zhì)醇激素、泌乳素、生長激素、甲狀腺相關(guān)激素檢測。另外，建議在手術(shù)前給予患者行頭顱CT，以及核磁增強掃描，來進一步明確診斷。除此以外，建議還要對心血管疾病、高血壓、糖尿病的患者做一些基礎(chǔ)功能測定。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-09 1401次
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垂體瘤需要化療嗎垂體瘤大多數(shù)情況不需要化療。垂體瘤主要治療方法是手術(shù)和藥物治療。對于良性垂體瘤，手術(shù)切除或者使用藥物控制激素分泌異常，通常就能取得較好的治療效果。只有在垂體瘤是惡性或者手術(shù)后有殘留腫瘤細胞，可能發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下，才會考慮化療。而且化療藥物有副作用，對身體有傷害，所以使用化療要根據(jù)具體病情權(quán)衡利弊后決
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-22 0次
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垂體瘤需要放療嗎腦垂體瘤是比較嚴重的疾病，一般情況下是需要進行放射化療來緩解病癥，所以患者一定要及時到醫(yī)院進行診斷和治療，千萬不要耽誤了治療的好時期，還要聽從醫(yī)生的囑咐才好。平時要注意好術(shù)后恢復(fù)，多吃一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療，要多休息，不要過度勞累，而食
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-31 0次
