問垂體瘤都需要手術嗎
病情描述：
垂體瘤都需要手術嗎
答醫生回答
陳宇飛主治醫師
國藥同煤總醫院神經外科
2020-06-09
病情分析：
意見建議：
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垂體瘤多大需要手術任何疾病手術指征把握都有綜合分析，對于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術還是3cm就需要手術，實際上垂體瘤大小不作為手術指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會太大，但是癥狀相對比較明顯，而且異常升高的激素水平對身體危害也比較大。所以發現之后，即使腫瘤體積比較小，也會積極建議進行早期手術、早期治療才可以。而對于沒有功能的一般腫瘤長得比較大，這時候患者才發現前來就診，肯定要進行手術治療，主要是為了解除腫瘤對周圍結構壓迫，避免對周圍結構進一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。
01:50
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 5462次
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腦垂體瘤手術需要開顱嗎垂體瘤目前的治療方案，一共是兩種，一種是開顱，另一種是經鼻。開顱主要是一個比較傳統的方式，適用于巨大垂體腺瘤，就是超過3公分以上的腺瘤，往往需要開顱，因為這時候垂體瘤往往長的是，一個是侵犯雙側海綿竇，再一個是往鞍上到三腦室，嚴重的壓迫視力等等諸多情況，所以說這種巨大的垂體腺瘤往往需要開顱手術，而一般的3公分以下的，就是生長比較規則的，目前的常規方式，都是微創的手術，經鼻的手術治療，這個現在是比較普遍的現象。
01:15
傅繼弟
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-22 3913次
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垂體瘤都需要手術嗎不是所有的垂體瘤都需要實施手術治療。對于體積較小的垂體微腺瘤或無癥狀的垂體瘤，可以暫時先注意觀察，定期前往當地醫院隨診，通過服用藥物來幫助患者控制癥狀，減緩病情的進展，這類患者多數情況下短時間之內無需接受手術治療。此外，還有一些特殊的垂體瘤患者年老體弱，無法耐受手術，或者是由于垂體瘤部位有重要的血管，神經，導致在手術過程中風險較大，無法實施手術。這類患者可以通過保守治療或采取放療的方法來進行治療。另外，還有一些患者由于有明顯的心肺功能損傷，或者是出現嚴重的凝血功能障礙，需要在手術前對患者的情況進行有效的調整后才能實施手術。語音時長 01:16”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-03-04 1161次
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垂體瘤需要手術嗎垂體瘤是垂體上長的一種腫瘤，絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤。對于垂體瘤要評估是否有功能，如果是無功能的垂體瘤對周圍組織沒有壓迫，不需要手術，需要定期復查垂體磁共振。如果垂體瘤對周圍組織有壓迫就要手術，如果手術可以選擇經蝶手術，也可以選擇經額手術，主要是看瘤體的大小以及對周圍是否有壓迫。垂體瘤如果是有功能的就要分是哪種功能的垂體瘤，ACTH瘤，泌乳素瘤，還是生長激素瘤。其中泌乳素瘤的治療是首選藥物，常用的是溴隱亭，其他的功能垂體瘤是首選手術切除。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-10-05 2512次
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垂體瘤都需要切除嗎對于絕大多數垂體瘤來說，如果患者有明顯的臨床癥狀，并且腫瘤的體積較大的情況下，建議最好選擇通過手術的方式，將腫瘤進行完整的切除。對于部分患者來說，腫瘤體積較小并且患者沒有明確的臨床癥狀和體征，可以通過服用藥物保守治療，動態的觀察患者的病情變化，必要時可以選擇手術切除。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-02-20 1001次
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垂體瘤需要手術嗎垂體瘤一般是需要手術治療的。目前臨床上治療垂體瘤主要是以手術為主，輔以藥物治療以及放射治療。手術的方法有經蝶竇，開顱和伽馬刀。垂體瘤的位置在鞍區，周圍有視神經，頸內動脈，下丘腦等重要的神經結構，所以手術還是有一定風險的。建議到大型正規醫院就診。
李君
主治醫師聊城市人民醫院
2018-12-10 1702次
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泌乳素垂體瘤需要手術嗎不是所有的泌乳素垂體瘤，都需要進行手術治療。有一部分泌乳素垂體瘤的患者，如果說患者本身垂體瘤的體積不是很大，沒有對患者產生顱內的腫瘤壓迫癥狀的話，也就是說患者沒有出現頭痛，惡心嘔吐等典型的臨床癥狀的話，一般優先選擇藥物保守治療。藥物保守治療的話，優先選擇溴隱亭，溴隱亭的具體使用劑量，還有方法，要在臨
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 325次
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腦垂體瘤需要手術嗎如果腦垂體瘤患者出現明顯的癥狀，比如頭痛、頭暈、視力下降、視野缺損等等癥狀，需要馬上做手術切除。如果腦垂體瘤體積比較小，患者的癥狀不明顯，或者患者對手術不耐受，也可以服用藥物控制。患者不要有太大的心理壓力，大多數的腦垂體瘤是良性的，做手術可
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-26 0次
