問胰腺癌如何退黃疸

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• 胰腺癌如何退黃疸

  發生在胰頭和胰頸附近的胰腺癌，它非常容易阻塞膽總管，導致膽汁沒有辦法，正常的進入到十二指腸，在膽道壓力升高以后，膽汁會反流入血引起黃疸。當發生這種情況以后，首先要根據患者所處的一個腫瘤的分期，以及患者黃疸的情況進行一個評估。如果黃疸不是特別重，腫瘤又有手術切除的機會，首選的就是直接做手術切除腫瘤，膽道重建以后膽汁引流能夠通暢進行，就可以有效的緩解黃疸。而對于那些沒有機會做手術，或者是黃疸太高，沒有辦法直接做手術的患者可以采取通過膽道放管子引流的方式，把膽汁引流出來，減輕膽道壓力，也能夠有明顯的減輕黃疸的作用。而對于晚期腫瘤，更多的是通過在腫瘤部位放支架的方式，這樣也是能夠緩解黃疸，能夠起到一定的褪黃作用。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 5718次

• 胰腺癌黃疸危害

  胰腺癌疾病有著很多的特征表現，其中黃疸的癥狀是最為普遍的。黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀，黃疸屬于梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，這是由于膽總管下端，受侵犯或被壓所致。黃疸為進行性，雖可以有輕微波動，但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕，在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關；晚期則由于，侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫之故。壺腹腫瘤所產生的黃疸，比較容易出現波動，胰體尾癌在波及胰頭時才出現黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現黃疸，是由于肝轉移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢，往往為進行性，雖然目前認為梗阻性黃疸時瘙癢的發生，可能和皮膚膽酸的積存有關，但少數無黃疸或輕度黃疸的病人，也可以有皮膚瘙癢的癥狀。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 3539次

• 胰腺癌如何退黃疸
  胰腺癌是一種發病隱匿、惡性程度高的消化道常見的惡性腫瘤。如果患者出現黃疸，可以有以下幾點進行治療:首先是內科治療，包括以下幾點：1、加強護肝治療，可以靜脈使用復方甘草酸鎂、復方甘草酸藥物治療。2，就是多飲水，多進食，可以加強黃疸的排出。3，就是補液，加強補液總量，可以通過膽紅素經腎臟排出來降低黃疸。4，就是利尿治療，同第三點一樣，可以加快腎臟的排泄，有利于黃疸減輕的。5，就是應用降黃藥物，如硫酸鎂是一種很好降低黃疸的藥物。再就是外科治療，外科治療包括內引流和外引流，內引流就是進行膽腸吻合，胰腺癌晚期患者膽總管是擴張的，可以經過開放的膽腸吻合術來降低患者黃疸。再有就是外引流可以經皮的b超引導下膽管引流術及ptct術，來降低患者的黃疸。最后一點就是介入治療，因患者當管狹窄，可以經ercp術檢查，局部放膽管或胰管支架來降低黃疸，這就是胰腺癌如何降低黃疸治療方案。
  語音時長 01:53”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-04-30 8565次

• 胰腺癌黃疸如何引流
  對于胰腺惡性腫瘤的患者，如果進一步出現患者梗阻性黃疸，那么多考慮是由于胰腺部位的腫瘤壓迫患者的膽管，進一步出現患者膽管內膽汁不能排泄，產生淤積性黃疸的發生，那么對于這種情況來說，一般有兩種引流方式，一種是內引流，一種是外引流，那么內引流多考慮是需要在ERCP下放置塑料支架或者是金屬支架，以進一步的暢通患者的膽管，進行膽汁的引流，另外也可以放置鼻膽管進行積極的術后引流。對于部分患者，如果不能行ERCP檢查或者是ERCP下放置的支架已經堵塞，那么可以考慮進一步的行超聲引導下的肝內膽管穿刺引流治療，也就是通常我們所說的ptcd外引流，那么通過內引流或者外引流之后，會明顯的降低患者膽紅素，使患者的肝功能明顯的進一步好轉。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-10 2901次

• 胰腺癌黃疸厲害如何保守治療
  病情分析：通常來說，胰腺癌的患者黃疸厲害是可以應用抵抗腫瘤和退黃疸的藥物來保守治療的。另外，病人也可以配合使用局部放療和全身化療的藥物來促進病情的恢復。意見建議：建議患者在必要時應該積極的考慮進一步的做外科手術切除的治療，然后還可以考慮在超聲引導下做肝內膽管膽汁的穿刺引流治療來促進恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-21 1202次

• 胰腺癌黃疸傳染嗎
  病情分析：胰腺癌黃疸是不傳染的。在臨床上它不是一種傳染性的疾病，病人一定不要過于擔心，需要盡早的到醫院做一些檢查好病情后做一些治療，然后再配合服用一些調理身體的中藥就可以了。意見建議：建議病人一定要注意飲食的衛生情況，而且要做到飲食規律而且結構均衡，最好是養成早睡早起的好習慣。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-02 1503次

• 胰腺癌多久出現黃疸
  對于胰腺惡性腫瘤的患者來說，在患者胰腺惡性腫瘤發生半年到一年左右，多可出現無痛性的梗阻性黃疸。這多是由于患者胰腺部位的腫瘤進一步生長之后，致使患者膽總管被腫瘤壓迫，而引起梗阻性的黃疸。此時會出現患者肝內膽管的擴張，以及進一步出現患者肝內膽汁的淤積，這種情況下，建議患者進一步的予以上腹部的增強CT掃描
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 145次

• 胰腺癌手術后黃疸
  胰腺癌術后出現黃疸，多數是由于在手術過程中損傷了十二指腸壺腹部，導致膽汁排出受阻而引起的黃疸，可以表現為皮膚粘膜黃染，皮膚瘙癢，伴有上腹不適、惡心嘔吐，嚴重者可以出現發燒，可以完善上腹部核磁共振以及膽道造影檢查，進一步明確診斷。必要時可行ERCP或者PTCD減黃手術，減輕黃疸的情況，這個時候同時需要
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 453次