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• 氣胸是什么病嚴(yán)重嗎

  氣胸就是氣體進(jìn)入胸膜腔，叫氣胸。氣體進(jìn)入胸膜腔，主要有兩類(lèi)原因：第一，是由于外傷，導(dǎo)致的肺部的破損或者是胸壁的破損，氣體進(jìn)入胸膜腔。第二，就是自身有疾病，導(dǎo)致肺的破裂，導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔或者就是肺大泡破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔，其中肺大泡破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔，這個(gè)比較常見(jiàn)。氣胸這種疾病，還是比較嚴(yán)重的，從病理、生理上分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸這三類(lèi)。閉合性氣胸是最常見(jiàn)的，這種氣胸并不是很緊急，只要患者有了癥狀以后，到醫(yī)院去就診。癥狀包括主要是胸痛、呼吸困難，有了這些情況到醫(yī)院就診就可以。開(kāi)放性氣胸，一般都是由于外傷引起的，開(kāi)放性氣胸是比較緊急的，一般都伴有其他的復(fù)合傷，病人一般肯定都是要到醫(yī)院去就診的，張力性氣胸是很緊急的，病人有可能在短期內(nèi)死亡，有可能來(lái)不及到醫(yī)院，但氣胸非常罕見(jiàn)。

  

  01:45
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-08-29 34404次

• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱(chēng)為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類(lèi)。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因?yàn)榉伪砻娴姆涡“捇蚍未蟀捚屏眩斐尚啬で徊煌暾?。第二?lèi)引起氣胸的病因是因?yàn)榛颊哂谢A(chǔ)疾病。比方說(shuō)肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會(huì)造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見(jiàn)各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱(chēng)為特發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5761次

• 血?dú)庑匕l(fā)展膿胸
  主要是被細(xì)菌感染所導(dǎo)致的膿胸，因?yàn)檠獨(dú)庑匦厍环e水，如果是肺組織有細(xì)菌感染，會(huì)播散到胸腔積水里面，另外胸腔積水也是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，會(huì)導(dǎo)致胸腔積水也進(jìn)一步的發(fā)生感染，化膿，也會(huì)進(jìn)展成膿胸。如果是肺炎比較嚴(yán)重，感染的細(xì)菌，尤其是金葡菌這樣的細(xì)菌也會(huì)導(dǎo)致肺膿腫，形成膿胸，所以血?dú)庑匕l(fā)展膿胸主要是感染沒(méi)有得到有效的控制，出現(xiàn)了血?dú)庑貞?yīng)該早期及時(shí)的使用抗生素預(yù)防感染，平時(shí)所講的一些抗生素，首先先用廣譜抗生素，抗菌治療，后期如果有敏感抗生素的結(jié)果，再根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素抗菌治療，這樣的話(huà)就更加的效果確切。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 1431次

• 膿胸與氣胸的區(qū)別
  膿胸是肺部嚴(yán)重的感染，胸腔積液是膿液。而且肺部組織有明顯的感染，最常見(jiàn)的是鏈球菌、金葡菌這些細(xì)菌。氣胸不是肺部的感染，它是肺大泡破裂所導(dǎo)致的胸腔積氣，對(duì)肺組織的損害主要是由上而下對(duì)肺組織的壓縮，會(huì)導(dǎo)致肺的功能障礙，所以會(huì)有胸悶、氣促、發(fā)紺的癥狀。膿胸也會(huì)有這些癥狀，但是通常會(huì)伴有發(fā)熱，在胸片上膿胸主要是積聚在肺的下緣，有液平面，而且肋膈角消失；氣胸在胸片上的表現(xiàn)主要是在肺尖有一塊陰影，是胸腔積氣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 1756次

• 血?dú)庑氐奶幚?/div>

  血?dú)庑卦谂R床上是指氣胸并且伴有胸膜腔內(nèi)出血，它常與胸膜粘連帶有血管斷裂有關(guān)。肺完全復(fù)張后出血一般都能夠進(jìn)行停止，如果出現(xiàn)出血不止的情況，除了抽氣排液以及適當(dāng)?shù)妮斠?、輸血外，還應(yīng)該考慮進(jìn)行開(kāi)胸結(jié)扎血管止血治療。出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和有效的治療，不要忽略或者誤診而造成病情延誤。

  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1601次

• 血?dú)庑貒?yán)重嗎
  氣胸嚴(yán)重嗎？氣胸嚴(yán)不嚴(yán)重主要看氣胸出氣量的多少和肺部壓縮的情況，如果說(shuō)氣胸出氣不多，沒(méi)有導(dǎo)致肺部的壓縮或者肺部壓縮不超過(guò)三分之一，這種情況可以采用保守治療，慢慢氣胸吸收以后就會(huì)完全的恢復(fù)。如果說(shuō)氣胸出氣量比較多導(dǎo)致了肺部壓縮明顯，特別是肺部壓縮超過(guò)三分之一，很容易導(dǎo)致病人肺功能的喪失，后期導(dǎo)致肺不張情況引起病人呼吸困難，影響正常的生活工作，所以說(shuō)能出現(xiàn)氣胸，以后一定要及時(shí)的就診檢查。如果氣胸壓縮超過(guò)了三分之一，一定要及時(shí)地行胸腔閉式引流術(shù)，將氣體已流出體外，以免后期給病人生活造成影響。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2303次

• 膿胸與氣胸的鑒別
  膿胸與氣胸的鑒別主要在于臨床癥狀體征和影像學(xué)檢查的鑒別。臨床癥狀主要是膿胸有發(fā)熱胸痛，而且癥狀比氣胸要厲害，氣胸也有胸悶、胸痛、發(fā)紺的癥狀，但是通常不伴有發(fā)熱。在體征方面膿胸可能有明顯的壓痛，而且有桶狀胸的表現(xiàn)，氣胸是氣胸量多會(huì)出現(xiàn)皮下氣腫。在影像學(xué)方面鑒別，膿胸在胸片上可以看到胸腔積液，出現(xiàn)損害是
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 98次

• 易引起膿胸氣胸的肺炎
  一、金黃色葡萄球菌肺炎是最容易引起膿胸氣胸的肺炎。二、金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性炎癥，常發(fā)生于基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病和原有的支氣管肺部疾病，兒童患流感和麻疹也容易患此病。三、多表現(xiàn)為急驟起病、高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、膿性痰，x線(xiàn)表現(xiàn)為壞死性肺炎，如肺膿腫、肺氣囊
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 95次