問(wèn)心臟彩超能否看出冠心病

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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡(jiǎn)單和比較優(yōu)化一種方法，但對(duì)于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過(guò)彩超，可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡(jiǎn)單舉個(gè)例子來(lái)講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問(wèn)題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來(lái)說(shuō)，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門(mén)窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過(guò)不同的方式，來(lái)看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門(mén)窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒(méi)有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候是要通過(guò)冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過(guò)冠脈的CTA，就是冠脈CT來(lái)去明確管道的問(wèn)題，如果想看電路呢，那是需要通過(guò)電生理的檢查，比如我們需要通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來(lái)去明確一些電路的問(wèn)題，它所帶來(lái)的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯?wèn)題導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)超聲能倒過(guò)來(lái)推斷，我們這個(gè)框架的問(wèn)題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測(cè)的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來(lái)評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-12-12 31327次

• 冠心病心臟彩超能查出來(lái)嗎

  在我門(mén)診，很多患者要求做一個(gè)心臟超聲，來(lái)判斷自己有無(wú)冠心病。從這一點(diǎn)上來(lái)說(shuō)，可能我們國(guó)家這種健康科普，做得還是不是很到位。心臟超聲主要了解患者的心臟，有多大個(gè)，心臟的室壁厚不厚，心臟左室的運(yùn)動(dòng)規(guī)則不規(guī)則。一般的情況來(lái)講，心臟超聲很難，除非患者得了心梗，通過(guò)心臟超聲是可以提示到的。一般情況下心臟超聲，更多的是看心臟的結(jié)構(gòu)和大小，看心有無(wú)先天性疾病，評(píng)估心臟功能的一種手段。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 5963次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超并不能看出是否有冠心病存在，心臟彩超主要是看一下心臟的形態(tài)方面的變化，也就是是否有心臟的擴(kuò)大，心肌的肥厚或者房間隔、室間隔的缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，再就是瓣膜的啟閉功能等等。但是單純冠心病，彩超上面有沒(méi)有異常的表現(xiàn)，因?yàn)楣谛牟∈切呐K冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血缺氧，它的病變部位是在心臟的血管，盡管心肌缺血的范圍如果比較大，也會(huì)影響心臟的收縮功能，但是在心臟彩超上面表現(xiàn)并不典型，所以單純靠心臟彩超，診斷冠心病是不準(zhǔn)確的，它的敏感性非常低，要診斷冠心病，還是要通過(guò)心電圖和心臟的冠脈造影來(lái)明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 3360次

• 心臟彩超能檢查冠心病
  當(dāng)冠心病發(fā)展到已經(jīng)出現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常，或者并發(fā)有室壁瘤的時(shí)候，通過(guò)心臟彩超檢查是可以檢查出來(lái)，但是并不是絕對(duì)，對(duì)一些早期的冠心病，就沒(méi)有辦法明確來(lái)確診，但對(duì)嚴(yán)重的冠脈病變，已經(jīng)影響心臟的收縮功能，心功能的減低等等的時(shí)候，是可以用心臟彩超來(lái)檢查出冠心病。但是如果要確診冠心病，主要還是要通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，通過(guò)心電圖、心肌酶同時(shí)結(jié)合病人的癥狀，體征來(lái)聯(lián)合進(jìn)行確診，心臟彩超可作為一定的輔助檢查，但并不是確診的主要檢查之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2141次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是不能夠檢查出冠心病的，可以考慮做以下幾個(gè)檢查：第一是運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，可以明確冠脈的缺血情況。第二是冠脈ct，可以大概的明確狹窄程度。第三是冠狀動(dòng)脈造影，是最直接直觀的，可以具體明確冠脈狹窄阻塞的程度，從而考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2002次

• 心臟彩超能查出冠心病嗎
  出現(xiàn)冠心病正常情況下，心臟彩超、心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行詳細(xì)的檢查，可以進(jìn)行確診冠心病，也可以進(jìn)行冠脈造影進(jìn)行明確診斷后，在積極的進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，多注意些休息。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 2202次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是很難明確的診斷出冠狀動(dòng)脈血管到底有沒(méi)有問(wèn)題，不過(guò)通過(guò)心臟彩超可以初步判斷是否有冠心病，比如患者如果出現(xiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)的彌漫性減低，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，或者是局部不運(yùn)動(dòng)，那么考慮可能是有心肌缺血的發(fā)生，而導(dǎo)致心肌缺血的常見(jiàn)病因就是冠心病。心臟彩超檢查冠心病可以作為其中的一項(xiàng)依據(jù)，心臟彩超主要是檢查心臟形
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 4476次

• 心臟彩超能查冠心病嗎
  心臟彩超和心電圖的檢查是可以查冠心病的。冠心病全稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，分為慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病分為穩(wěn)定型心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血、隱匿性心肌缺血癥；急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化分為ST-T段抬高型心肌梗死、非ST-T段抬高型心肌梗死
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 2657次