問心臟彩超能看出冠心病嗎

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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡(jiǎn)單和比較優(yōu)化一種方法，但對(duì)于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡(jiǎn)單舉個(gè)例子來講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來說，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過不同的方式，來看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個(gè)時(shí)候是要通過冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯栴}導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問題，這個(gè)時(shí)候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個(gè)框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測(cè)的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-12-12 31327次

• 陰式彩超能看出懷孕嗎

  陰式彩超肯定是可以看出懷孕的。尤其在早期，因?yàn)殛幨讲食雀共坎食庇^，直接經(jīng)過陰道可以觀看盆腔的情況，可以看到卵巢、輸卵管，以及子宮肌層、子宮的大小、子宮內(nèi)膜都看得非常清楚，比腹部B超更清楚一些。腹壁B超受腹部脂肪厚度的影響，還有憋尿的影響，所以陰式彩超比腹部彩超更清楚，而且更清晰。當(dāng)然陰式彩超也有弊端，就是沒有性生活史的女性，是不能做陰道B超的。

  

  01:06
  劉宗玉 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-02 6567次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超并不能看出是否有冠心病存在，心臟彩超主要是看一下心臟的形態(tài)方面的變化，也就是是否有心臟的擴(kuò)大，心肌的肥厚或者房間隔、室間隔的缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，再就是瓣膜的啟閉功能等等。但是單純冠心病，彩超上面有沒有異常的表現(xiàn)，因?yàn)楣谛牟∈切呐K冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血缺氧，它的病變部位是在心臟的血管，盡管心肌缺血的范圍如果比較大，也會(huì)影響心臟的收縮功能，但是在心臟彩超上面表現(xiàn)并不典型，所以單純靠心臟彩超，診斷冠心病是不準(zhǔn)確的，它的敏感性非常低，要診斷冠心病，還是要通過心電圖和心臟的冠脈造影來明確。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-05 3360次

• 腹部彩超能看出冠心病嗎
  腹部檢查沒有辦法能夠看出冠心病的，因?yàn)楦共坎食臋z查的目的主要是檢測(cè)腹腔臟器的病變，沒有辦法看出是否直接有冠心病，如果想要進(jìn)行冠心病的診斷，首先要進(jìn)行心電圖的檢查，心電圖就會(huì)有很多改變。其次可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的檢查，冠狀動(dòng)脈造影的檢查可以直觀的顯示冠狀動(dòng)脈病變的部位和程度，可以說是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。在檢查的過程中，醫(yī)生將一根約2毫米粗細(xì)的導(dǎo)管由大腿或者手臂的動(dòng)脈插入體內(nèi)，逐漸的深入到冠狀動(dòng)脈，然后在冠狀造影中注射造影劑，通過x線將造影劑在冠脈內(nèi)的流動(dòng)情況顯示出來，冠脈狹窄或者堵塞的地方不會(huì)有顯影，這樣就能夠清楚的看到冠脈的哪些分支發(fā)生了狹窄及程度如何，還可以進(jìn)行心臟彩超的檢查，評(píng)估一下心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-24 1873次

• 心臟彩超能否看出冠心病
  病情分析：心臟彩超有提示冠心病的作用，但是不準(zhǔn)確。比如心臟彩超看到節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常、室壁瘤、室壁超薄等等，可以提示冠心病，需進(jìn)一步行心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖幫助診斷，必要時(shí)完善冠脈造影。意見建議：心臟彩超主要是觀察心臟瓣膜有沒有狹窄或者關(guān)閉不全、心腔是否增大、有沒有心包積液、室壁運(yùn)動(dòng)情況、射血分?jǐn)?shù)等等，但是不能作為診斷冠心病的主要依據(jù)，需要結(jié)合其他檢查。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-06 1403次

• 冠心病彩超能看出來嗎
  病情分析：冠心病，彩超不一定能看出來，當(dāng)冠心病程度并不輕，沒有影響心臟室壁運(yùn)動(dòng)時(shí)，心臟彩超是看不出來的，只能看到心臟結(jié)構(gòu)，射血功能在正常范圍內(nèi)，若嚴(yán)重的冠心病引發(fā)心肌缺血引起的室壁運(yùn)動(dòng)障礙，則提示冠心病。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)規(guī)律的服用藥物，先不用藥物，不能隨意停藥，定期復(fù)查，避免受涼感冒，戒掉吸煙飲酒不良的愛好。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-01 1504次

• 心臟彩超能看出冠心病嗎
  心臟彩超是很難明確的診斷出冠狀動(dòng)脈血管到底有沒有問題，不過通過心臟彩超可以初步判斷是否有冠心病，比如患者如果出現(xiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)的彌漫性減低，運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，或者是局部不運(yùn)動(dòng)，那么考慮可能是有心肌缺血的發(fā)生，而導(dǎo)致心肌缺血的常見病因就是冠心病。心臟彩超檢查冠心病可以作為其中的一項(xiàng)依據(jù)，心臟彩超主要是檢查心臟形
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-02 4476次

• 冠心病彩超能看出來嗎
  冠心病是不能通過彩超看出來的，彩超只能看出心臟的結(jié)構(gòu)改變。如果心臟結(jié)構(gòu)改變的話，并不能診斷冠心病，冠心病的診斷主要是通過冠動(dòng)脈造影。如果冠狀動(dòng)脈造影顯示血管腔狹窄達(dá)到50%以上的話，就可以診斷冠心病。如果血管腔狹窄達(dá)到75%以上的話，建議患者有做冠脈支架植入術(shù)。如果血管病變太嚴(yán)重的話，做冠脈支架也解
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1288次