問類風濕關節(jié)變形應該怎么治療
病情描述：
類風濕關節(jié)變形應該怎么治療
答醫(yī)生回答
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2020-07-12
病情分析：
意見建議：
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怎么治療類風濕目前類風濕關節(jié)炎的治療目的是緩解關節(jié)癥狀，控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。那么我們會采取以下的用藥：第一，非甾體的用藥，控制炎癥、消炎止疼。第二，緩解病情的用藥，代表藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等等。第三，激素治療，它起到一個橋梁的作用。第四，生物制劑的治療。第五，如果病情發(fā)展到一定的程度，可以考慮外科治療，比如切除滑膜或關節(jié)置換等等。這些治療希望能夠在專科醫(yī)生的指導下進行。
01:05
王丹
主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-10-31 17829次
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類風濕怎么治療類風濕的治療，實際上它的治療，也是分我們應該說是分期，就是說有沒有預后不良的因素。如果病人他在早期，也沒有預后不良的因素的話，我們最開始可能會給他，就是消炎止痛的藥可能會給的，然后除了消炎止痛的藥之后，我們也會給予一些單一的，使用DMARD藥，那么又叫慢作用藥。那么就是單一的通過，單一的治療，那么我們最常用的，就是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤服用起來，也是非常方便的，一個星期只吃一次。那么如果病人，通過上述的治療，他效果不好，那么我們可能會給予兩種以上的，就是DMARD藥的聯(lián)合治療，比方說我們可以給予甲氨蝶呤聯(lián)合來氟米特，或者是甲氨蝶呤聯(lián)合雷公藤，或者是甲氨蝶呤聯(lián)合羥氯喹，等等這些治療。那么甚至是我們?nèi)N以上的，這些免疫制劑的一個聯(lián)合應用。如果就是這個病人，那么前兩種，或者兩種以上的聯(lián)合應用之后，效果仍然不好，然后病人也有預后不良的一些因素，比方說他的CCP比較高，他的血沉和CRP也比較高。那么他累及的關節(jié)也比較多，那么這個時候的話，我們可能就會給予他，使用生物制劑的治療。那么使用生物制劑，也最初開始可能會給予一種腫瘤壞死因子拮抗劑，如果他對這個也不敏感的話，可能在腫瘤壞死拮抗劑之間，也可以轉換，或者是加用白介6等等，其他的生物制劑來進行治療。
02:09
楊惠琴
主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-16 24991次
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類風濕關節(jié)變形應該怎么治療類風濕關節(jié)如果出現(xiàn)畸形變可以采用手術的方法進行治療。類風濕關節(jié)一旦出現(xiàn)畸形變，表示關節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了骨質(zhì)破壞和結構改變，通過藥物治療的方法不能夠把已經(jīng)變形的關節(jié)恢復到正常。如果患者的關節(jié)畸形變嚴重影響了關節(jié)的功能和患者的生活、工作，可以通過手術的方法進行治療，比如關節(jié)置換術。手術治療之后患者需要進行長期的關節(jié)功能鍛煉，盡量使關節(jié)功能恢復到正常或者是接近于正常，如果術后關節(jié)功能鍛煉訓練的不夠或者不到位，也會影響關節(jié)的功能。語音時長 01:17”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-29 1926次
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類風濕關節(jié)變形怎么治療類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)了關節(jié)變形的話，往往需要通過外科手術治療，包括矯形手術來緩解癥狀，改善功能。還包括人工關節(jié)置換術和滑膜切除手術。關節(jié)置換術主要適用于較晚期的患者，并且有畸形，失去功能的關節(jié)。滑膜切除術可以使病情得到一定的改善，但是容易反復發(fā)作。當滑膜再次增生時，病情就會復發(fā)，所以必須同時應用改善病情抗風濕藥，如甲氨蝶呤，艾拉莫德，來氟米特，羥氯喹，雷公藤等進行治療，患者也要注意適當進行功能鍛煉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-03 1813次
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類風濕多久關節(jié)變形一般來講類風濕這種疾病處于活動期的話，一般六周左右的時間就容易導致關節(jié)的變形，變形的關節(jié)一般來講常常是四肢的小的關節(jié)，比如手指腳趾的關節(jié)。常常是對稱性的發(fā)作。所以對于類風濕性疾病需要積極的控制病情的發(fā)展，可以選擇一些免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-18 3001次
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類風濕關節(jié)僵硬應該怎么治療病情分析：類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)僵硬，往往提示患者病情活動。首先要應用抗炎止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布等抗炎止痛，緩解關節(jié)炎癥反應。另一方面可以通過一些理療方法來改善癥狀，比如熱療、用溫水泡浴等。意見建議：類風濕關節(jié)炎患者在平時要戒煙戒酒，煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)，會加重患者的肺損傷，不利于病情恢復。酒精會刺激血管壁，加重患者的血管炎表現(xiàn)。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-05 1103次
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類風濕變形怎么治療類風濕性關節(jié)炎導致的關節(jié)變形，主要通過藥物治療、物理治療、手術治療以及生活方式調(diào)整來綜合治療。一、藥物治療是關鍵。1、使用非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等，能有效緩解疼痛和消炎。2、免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，可幫助控制類風濕性關節(jié)炎
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
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類風濕變形怎么治療類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)的關節(jié)畸形變，可以通過以下方法進行治療。1.通過手術的方法治療，已經(jīng)畸形變的關節(jié)通過內(nèi)科方法，不能夠改善關節(jié)的功能，以及使關節(jié)功能恢復到正常。如果患者有明顯的關節(jié)功能障礙，需要通過手術的方法行關節(jié)置換術，來恢復關節(jié)的功能。在手術之后患者，要繼續(xù)應用抗風濕改善病情的藥物來進行治療，以及
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 200次
