問腰椎間盤突出怎么問診

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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86103次

• 腰椎間盤突出怎么恢復

  腰間盤突出恢復，首先它有兩個概念，第一個就是被動保護為主，主動鍛煉一般不建議。第二個它的時間非常非常長，一般是5到10年的時間，腰間盤突出簡單來說就是，腰間盤由于先天薄弱，以及后天的反復運動大的負荷，壓導致椎間盤破裂了，這個破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說我們通過外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運動，比如說彎腰、負重、扭腰，比如說彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫這些扭腰的運動，我們就不要去做這些運動。同時要給它足夠長的時間，腰間盤突出的愈合時間，比我們想象的都要長，一般來說至少是一兩年，長了的話5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時的概念，可能不太一樣，第一腰間盤突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長的時間，所以這個也是心急不得。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 107128次

• 腰椎間盤突出怎么問診
  對于腰椎間盤突出的問診通常需要問診病人是做什么工作的，主要哪里不舒服，病程有多久了，疼痛具體部位，有無緩解姿勢，有無下肢麻木、乏力，之前有沒有進行檢查過或者是治療過，是否有經常站立的情況，是否有經常彎腰負重的情況，這就是腰椎間盤突出的問診。要想明確腰椎間盤突出的診斷主要還是根據病人疼痛的部位，疼痛的性質，進行直腿抬高試驗，加強試驗，進行腰椎的正側位片，過屈過伸位片，腰椎的CT以及腰椎的核磁共振檢查就可以明確腰椎間盤突出的診斷，從而確定相應的治療方案。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-29 2321次

• 腰椎間盤突出的問診
  第一，問診主要包括以下內容；患者的年齡，性別，工作性質。主要是問患者的癥狀，是否有腰疼痛，伴有單側下肢放射性疼痛，是腰椎間盤突出的典型癥狀。第二，麻木，麻木可以是特殊體征，可以是患者的主觀感覺，病程較短，感覺的麻木，火辣辣的感覺，病情較長，破壓迫時間較重，就會出現發麻。第三，無力，當受累的神經根到較重的壓迫時，患者感覺到上下肢阻止活動不靈活。第四，患肢體溫比較低，有的患者主訴表現為患肢發涼，尤其以小腿足的遠方為主，還有問患者是否做相關的輔助檢查。
  語音時長 1:07”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-01 6584次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出怎么防范
  病情分析：腰椎間盤突出的患者在彎腰搬抬重物時一定要注意，不要直接彎腰搬，應先蹲下，然后再將東西搬起。平時還應避免久坐或久站。平時需要避免進行一些腰部的劇烈運動，可以佩戴腰圍來保護腰部，可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應及時完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經根受壓程度，然后再根據檢查結果決定是否需要進行手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-05-08 201次

• 腰椎間盤突出的問診
  第一，問診主要包括以下內容；患者的年齡，性別，工作性質。主要是問患者的癥狀，是否有腰疼痛，伴有單側下肢放射性疼痛，是腰椎間盤突出的典型癥狀。第二，麻木，麻木可以是特殊體征，可以是患者的主觀感覺，病程較短，感覺的麻木，火辣辣的感覺，病情較長，破壓迫時間較重，就會出現發麻。第三，無力，當受累的神經根到較
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 380次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次