問糖皮質激素性骨質疏松怎么辦

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• 糖皮質激素有什么副作用

  糖皮質激素的副作用一般會造成患者出現典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴重的會造成股骨頭壞死。糖皮質激素在很多疾病的治療過程中都會應用到，比如免風濕免疫科的疾病，包括類風濕、類風濕關節炎以及風濕免疫病等，經常會用到糖皮質激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應用到糖皮質激素。應用糖皮質激素的時候一定要在正規的醫院和醫生指導下來使用，患者切忌自行買藥來服用。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-30 8535次

• 長期外用糖皮質激素有何副作用

  在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強效的鹵米松，這個滲透力量比較強一些。如果醫生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質激素，它會引發這些皮膚血管的一些變性，會導致出血、紫斑。可以看到長期外用以后，就是皮膚發黑，就是色素沉著。有些會引發一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發會有一點增加。

  

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  姚榮 主治醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-20 8831次

• 糖皮質激素性骨質疏松
  糖皮質激素性骨質疏松是繼發性骨質疏松癥的一種，繼發性骨質疏松是由于疾病和藥物等原因所致的骨梁減少，骨結構破壞，骨脆性增加和易于骨折的代謝性疾病。引起繼發性骨質疏松癥的病因很多，糖皮質激素性骨質疏松癥在藥物導致的骨質疏松癥中最常見，糖皮質激素被廣泛用于慢性非感染性炎癥疾病，包括結締組織病，過敏性疾病及氣管移植，骨質疏松為最嚴重的副作用之一。即使是生理劑量的糖皮質激素也可以引起骨量丟失，絕經后婦女以及五十歲以上的男性為高危人群，糖皮質激素通過促進破壞骨細胞介導的骨吸收，抑制成骨細胞介導的骨形成，引起骨質疏松。
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  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-10-29 2211次

• 糖皮質激素性骨質疏松的預防
  糖皮質激素性骨質疏松，GIOP是激素導致的骨質疏松，對于需要長期接受糖皮質激素治療的風濕患者群，要注意改善不健康的生活方式，戒煙，戒酒，合理的運動，高鈣和均衡營養飲食等維持健康的骨骼，臨床盡可能的用足以控制所患疾病的最小糖皮質激素劑量，最好采用局部給藥，定期進行骨密度的測定。對糖皮質激素引起的骨量流失和骨質疏松癥，進行早期合理的評估，必要時進行藥物治療，甚至多種藥物的聯合治療，因為骨質的丟失在開始使用激素一年內速度最快，所以，即使還沒有出現骨丟失，最好同時開始預防性的治療，已經發現了骨質疏松再開始治療，仍然可以減少骨折的危險。
  語音時長 1:49”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-11-07 1758次

• 糖皮質激素臉怎么辦
  糖皮質激素臉一般是由多種病因引起的以高皮質醇血癥為特征的表現之一，還可以有多血質外貌，向心性肥胖，痤瘡，紫紋，高血壓，繼發性糖尿病和骨質疏松等等，治療原則就是去除病因，降低機體皮質醇水平，糾正各種物質代謝紊亂，避免長期用藥或激素的替代治療。
  秦美靈 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-12 3302次

• 吸入糖皮質激素對骨質疏松有影響
  長期糖皮質激素的吸人對骨代謝的影響，尤其是對老年人骨代謝的影響現在還不確切。這個問題的研究難點在于老年人本身自然地會有一個骨質疏松的問題。對于一個同時患有哮喘的老年人來說，有非常多的原因和理由使他們需要吸人糖皮質激素治療。選擇兩組用皮質激素的患者，一組為長期吸人糖皮質激素（以下簡稱ICS)治療哮喘，而另一組頻繁地全身使用糖皮質激素（口服或靜脈），可以發現，全身使用糖皮質激素對骨代謝的影響更加明顯。 就絕大多數哮喘患者來說，實際上不需要吸人非常高劑量的ICS，尤其是在聯合長效支氣管解痙劑治療的時候，與單純吸人ICS相比，達到相同控制水平吸人ICS的劑量可以減一半。因此對于大多數患者而言，吸人糖皮質激素對骨代謝影響不是很明顯。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-11-28 1401次

• 糖皮質激素
  抗炎作用:穩定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質的釋放，增加了毛細血管的張力，降低了毛細血管的通透性。抑制吞噬細胞的功能，抑制肉芽組織形成。抗免疫作用:抑制淋巴因子所引起的炎癥反應，抑制遲發性過敏反應和異體組織器官移植的排斥反應。抗內毒素作用:提高機體對細菌內毒素的耐受力，減少應激刺激引起的緩
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-10 9318次

• 糖皮質激素應用會導致骨質疏松
  ?糖皮質激素使用是可以導致骨質疏松發生的，它的機制是包括減弱成骨細胞的功能，減少腸道鈣吸收，減輕高尿鈣和性線的抑制，這些都可以造成骨形成減少，以及持續的骨吸收，所以當必須使用糖皮質激素治療的時候患者要使用最低的治療劑量，在開始長期糖皮質激素治療之前要測定骨密度，并且進行規律的監測。服用潑尼松和潑尼松
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 204次