問房顫引起的腦栓塞意識障礙怎么治療

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• 腦栓塞的最佳治療方法

  腦栓塞的最佳的治療方法，原則上就是改善循環(huán)，減少他的腦細(xì)胞的損害，保護(hù)腦細(xì)胞。盡快地建立側(cè)支循環(huán)，防止水腫造成腦疝，以及營養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞，盡量減少神經(jīng)細(xì)胞的損害損失，尤其是對于半暗帶的，細(xì)胞的修復(fù)，保護(hù)非常重要。腦栓塞的病人，發(fā)病因為特別急，有的時候出現(xiàn)了腦疝以后，它和大腦出血引起的腦疝，腦水腫等等非常類似，性質(zhì)也相當(dāng)?shù)膰?yán)重。所以處理防止腦水腫，防止腦疝是非常重要的，其次改善循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞，和腦梗塞等等這些治療原則，基本上是一致的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 5410次

• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時間內(nèi)實施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2298次

• 腦栓塞的意識障礙
  腦栓塞的患者，如果出現(xiàn)了大面積的栓塞，或者丘腦的栓塞以及腦干的栓塞患者，有可能會出現(xiàn)意識障礙，因為這些患者會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，會導(dǎo)致患者死亡率增高。對于腦栓塞的患者，一定要及時的進(jìn)行醫(yī)治，以挽救患者的生命，降低患者的死亡率，腦栓塞的部位不同、患者臨床表現(xiàn)是不一樣的。患者如果是出現(xiàn)了額葉的栓塞，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神行為異常以及癲癇發(fā)作，如果是基底節(jié)的栓塞，患者可以出現(xiàn)偏側(cè)肢體的感覺障礙，偏側(cè)肢體的活動異常，以及患者也可能會出現(xiàn)視物模糊等癥狀。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-01 1496次

• 腦栓塞意識障礙加重
  在日常生活中，如果腦栓塞患者不能夠及時解除自身的病癥，隨著時間的推移，患者的病癥會延伸甚至是加重，腦栓塞患者往往會在后遺癥產(chǎn)生以后出現(xiàn)意識障礙，造成健康的損害特別大的，家人也會飽受煎熬。據(jù)報道，60%至80%的腦栓塞患者可出現(xiàn)意識障礙，臨床特點(diǎn)是除少部分清醒腦出血患者意識可保持清醒以外，腦干出血和小腦出血意識障礙都比較嚴(yán)重，腦室出血病人可迅速出現(xiàn)昏迷，蛛網(wǎng)膜下腔出血意識障礙程度較輕。腦栓塞后遺癥的主要危害是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱和意識障礙，這種情況下，腦梗塞和腦栓塞后遺癥康復(fù)的難度是很大的，患者出現(xiàn)了意識障礙后遺癥，要及時的到醫(yī)院診治并按病情治療。
  語音時長 1:29”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 1568次

• 房顫引起的腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞，持續(xù)性的房顫是很容易形成栓塞的房顫大都是有原因，不會無緣無故的房顫一般最常見的就是高血壓，冠心病，甲亢，如果有過一次的病史，還有房顫肯定是要用華法林。另外控制原發(fā)病也是很重要，這種情況下應(yīng)該先做經(jīng)食道超聲心動圖，看看左心房里還有沒有血栓。如果有血栓不要輕易轉(zhuǎn)復(fù)房顫，陳舊性血栓，溶栓藥物的治療也不是太好，如果是陣發(fā)性房顫，可以考慮消融治療，來增加維持正常心率的可能性，減少腦栓塞的發(fā)生，持續(xù)性房顫時間很長，做消融治療的效果不太好，所以不建議您做消融治療。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-11-26 1603次

• 房顫腦栓塞怎么治療
  病情分析：如果患者發(fā)病時間比較短，經(jīng)過醫(yī)生的評估可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓治療，也有些患者適合進(jìn)行動脈取栓治療。除此之外，如果患者病情穩(wěn)定，是需要進(jìn)行抗凝治療的。意見建議：房顫發(fā)生腦栓塞的風(fēng)險是非常大的。建議這種高危人群的患者需要在醫(yī)生的建議下規(guī)律口服抗凝藥物預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-21 901次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導(dǎo)致心房內(nèi)，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運(yùn)行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是計量不能夠擴(kuò)大，避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• 房顫與腦栓塞怎么治療
  房顫容易出現(xiàn)腦栓塞，所以我們患者存在房顫又存在腦栓塞，我們必須要控制心房顫動，比如患者心室率非常快是房顫導(dǎo)致的，這些患者可以口服倍他樂克進(jìn)行控制心室率。此外，還需要口服抗凝的藥，在臨床上最常見的抗凝的藥物就是華法林，還有現(xiàn)在新型的抗凝藥比如達(dá)比加群，是新型的抗凝劑，不需要監(jiān)測凝血功能。此外，除了抗凝
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 121次