問膝關(guān)節(jié)置換有哪些禁忌癥

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• 膝關(guān)節(jié)單髁置換有哪些風(fēng)險

  膝關(guān)節(jié)置換這個手術(shù)還是比較成熟的，相對來說風(fēng)險比較小。相對于全膝關(guān)節(jié)置換來說，它的風(fēng)險發(fā)生問題的可能性，發(fā)生并發(fā)癥的可能性要小得多。盡管如此，畢竟它是一個手術(shù)，只要是手術(shù)它都有一些風(fēng)險。除了手術(shù)，一般手術(shù)所承擔(dān)的風(fēng)險，可能會發(fā)生的風(fēng)險，比如說麻醉意外，什么那種心腦血管一些并發(fā)癥以外，它比較特殊的，就像關(guān)節(jié)置換這種手術(shù)的話，它可能最怕的是感染，還有就是假體的斷裂或者松動，或者是有沉淀的脫位，或者是假體周邊的骨折，這都是相對來說最嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是導(dǎo)致它那個關(guān)節(jié)失敗的這種并發(fā)癥，所以風(fēng)險主要是這個。

  

  01:20
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 2449次

• 髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)禁忌癥有哪些

  任何手術(shù)都有它的禁忌癥和適應(yīng)癥，髖關(guān)節(jié)置換而言，它的禁忌癥包括：第一，感染，不管是局部或者全身有感染，都是手術(shù)的禁忌癥。如果是有感染的病灶存在，做完關(guān)節(jié)以后感染會明顯的增加。如果出現(xiàn)了感染，這是非常災(zāi)難性的一件事情，所以控制感染是非常重要的事情。第二，患者有一定的認(rèn)知能力，能配合手術(shù)，能配合術(shù)后的康復(fù)。因為我們關(guān)節(jié)置換完以后，很重要一個預(yù)防就是脫位，如果患者做完以后不能跟我們配合，可能發(fā)生脫位的風(fēng)險相對高了。第三，患者身體虛弱，不能耐受手術(shù)。因為做這個手術(shù)過程需要麻醉，需要出血或者手術(shù)創(chuàng)傷，對患者身體是一個考驗，所以他對手術(shù)有一定的耐受能力。第四，患者如果有神經(jīng)性系統(tǒng)的疾病，也不適合做手術(shù)。像他的肌力特別弱，他的運(yùn)動協(xié)調(diào)性很差，做完手術(shù)以后并發(fā)癥相對要高一點。這就是我們做手術(shù)，髖關(guān)節(jié)置換主要的禁忌癥。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-15 13204次

• 膝關(guān)節(jié)置換有哪些禁忌癥
  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌癥有以下幾點：第一，膝關(guān)節(jié)主要的運(yùn)動肌肉癱瘓，或神經(jīng)性疾病導(dǎo)致的肌無力。第二，近期和當(dāng)前膝關(guān)節(jié)周圍或全身存在活動性感染病灶。第三，伸膝裝置不連續(xù)或嚴(yán)重的功能障礙。第四，膝關(guān)節(jié)已長時間融合于功能位，沒有疼痛和畸形等癥狀。第五，膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎明顯活動期。如果患者存在以上五點禁忌癥，是不建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的。同時，如果是一些老年病人，如果存在高危的心血管意外的風(fēng)險，則應(yīng)告知患者，充分溝通，讓患者自行決定是否進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語音時長 01:21”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 3649次

• 膝關(guān)節(jié)置換有哪些風(fēng)險
  膝關(guān)節(jié)置換存在麻醉的風(fēng)險，如麻醉藥物過敏，過敏性休克等，其次是傷口的風(fēng)險，如傷口感染，傷口不愈合，傷口愈合慢的。如果感染擴(kuò)散到里面，假肢感染就可能引起松動，脈性骨髓炎，長期不愈合的問題。另外就是假體都存在一定的使用壽命，大約在十五年左右，以后可能會需要面臨再次翻修的手術(shù)風(fēng)險，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后還存在下肢深靜脈血栓等風(fēng)險，術(shù)后需要積極的抗凝治療。
  語音時長 1:01”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-20 3172次

• 膝關(guān)節(jié)置換的禁忌癥有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換的禁忌癥，一，膝關(guān)節(jié)周圍或者是全身存在有活動性感染。二，膝關(guān)節(jié)屈伸功能喪失，不能重建。三，膝關(guān)節(jié)周圍廣泛組織破壞，不能有效的糾正。四，肢體血管病變。五，全身情況比較差，不能耐受手術(shù)的。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，需要盡早的進(jìn)行鍛煉膝關(guān)節(jié)活動度，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，需要應(yīng)用抗凝藥物，比如低分子肝素鈣，來預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-06 1601次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)禁忌癥有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的禁忌癥主要有以下幾點：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，存在膝關(guān)節(jié)感染情況，膝關(guān)節(jié)二或三間室病變的，膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形大于15度的。意見建議：單髁置換術(shù)是一種微創(chuàng)治療，患者術(shù)后恢復(fù)較快，能夠較早活動。恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度鍛煉，注意避免過度活動，保護(hù)膝關(guān)節(jié)，做好膝關(guān)節(jié)保暖，飲食上注意營養(yǎng)均衡，忌辛辣刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-25 1403次

• 膝關(guān)節(jié)置換
  膝關(guān)節(jié)置換是一項關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，這項手術(shù)在骨科手術(shù)中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的影響到關(guān)節(jié)正常活動的軟骨及其以下鼓面部分，代替成人工設(shè)計的假體組件，進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法，進(jìn)行截骨植入假體，清理關(guān)節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 362次

• 膝關(guān)節(jié)置換的材料包括哪些
  膝關(guān)節(jié)置換的材料包括髁型人工膝關(guān)節(jié)，設(shè)計基礎(chǔ)是膝關(guān)節(jié)的韌帶基本正常，而股骨髁和脛骨平臺假體之間無任何連接之處。髁型人工膝關(guān)節(jié)可分為多中心假體和單中心假體兩種類型，髁式人工關(guān)節(jié)在骨質(zhì)疏松，骨骼，韌帶嚴(yán)重破壞以及明顯畸形時，均不適用。還有鉸鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)，結(jié)構(gòu)簡單，操作容易，易于矯正各種畸形，在嚴(yán)重骨骼
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 624次