問胎盤早剝需與哪些疾病鑒別

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• 胎盤早剝的原因

  胎盤早剝原因有很多，最主要的就是一個是腹部壓力的改變，比如說有些孕婦到孕晚期的，沒注意，那么仰臥位了，那么仰臥位加上要有高血壓的話，那么它的壓力的改變，會導致血管突然破裂，就導致胎盤早剝了，另外還有宮腔壓力的突然改變，比如說有些雙胎，或者羊水過多的孕婦，突然破水了，那么宮腔壓力突然減低了，胎盤可能就提前，從子宮壁上剝離了，就導致胎盤早剝了，還有一些其他的原因，比如說外傷或者妊娠期高血壓，這些問題都因為血管的問題，或者壓力的改變，導致胎盤早剝。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 9678次

• 胎盤早剝的癥狀

  胎盤早剝是一種很嚴重的產科并發癥，它會有孕婦比較明顯的那種腹痛，甚至有腹痛伴陰道出血，一般多見于什么呢，先有腹痛后有陰道出血，還有一種情況就是發生，胎兒可能在子宮內劇烈的躁動，還有在門診如果做胎監的時候，就發生胎監的異常，胎盤早剝有很多誘因，一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身，還有的人可能就是長時間蹲廁所，也有可能導致胎盤早剝的。現在這種胎盤早剝發生率越來越多，誘因也越來越多，不像過去經典的，像我剛才說的那些情況，如果要是發生劇烈的，不能緩解的腹痛，孕婦一定要到醫院去，要合并出血，可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意，但是孕婦也不要因為說我腹痛，急著就，肯定是胎盤早剝了，就引起恐慌了，一定要認真冷靜，到醫院去由醫生來做鑒別診斷。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 7981次

• 胎盤早剝需與哪些疾病鑒別
  胎盤早剝的主要臨床表現是妊娠期劇烈的腹痛，伴或不伴有陰道流血，需要與前置胎盤、先兆子宮破裂相鑒別。前置胎盤臨床表現是無痛性的陰道流血，腹部體征不明顯，查B超提示胎盤下緣覆蓋或者是達到宮頸內口。輕型胎盤早剝與前置胎盤的癥狀相類似，可以通過B超檢查，以進一步明確。還有就是與先兆子宮破裂相鑒別。先兆子宮破裂常常發生在分娩的過程中，多有頭盆不稱，梗阻性難產，以及剖宮產史，主要臨床表現是強烈的宮縮，下腹部疼痛拒按，煩躁不安，少許陰道流血，有胎兒窘迫等臨床表現。檢查可見子宮病理性縮復環，導尿可見肉眼血尿。根據以上癥狀和體征，可以跟胎盤早剝相鑒別，必要時查B超，以進一步明確。
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  吳傳歡 主治醫師九江市婦幼保健院

  2019-10-09 2071次

• 胎盤早剝哪些情況需剖宮產
  ?一、二度胎盤早剝不能在短時間內結束分娩者。二、一度胎盤早剝出現胎兒窘迫征象者。三、三度胎盤早剝產婦病情惡化，胎兒已死不能立即分娩者。四、破膜后產程無進展者，剖宮產取出胎兒與胎盤后立即注射宮縮劑，并按摩子宮促進宮縮，發現有子宮胎盤卒中時在按摩子宮的同時可以用熱鹽水沙墊濕敷子宮，多數子宮收縮轉佳，若發生難以控制的大量出血，應快速輸入新鮮血凝血因子，并行子宮切除術。
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  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1853次

• 前置胎盤與胎盤早剝該如何的鑒別
  病情分析：前置胎盤是28周以后，胎盤位置低于胎先露部，附著于子宮下段，下緣達到或覆蓋宮頸內口。胎盤早剝是20周以后正常位置胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮剝離。意見建議：鑒別要點：前置胎盤為無痛性陰道流血，胎盤早剝可有腹痛。B超提示，前置胎盤附著于子宮下段，胎盤早剝中胎盤與子宮壁之間出現邊緣不清楚的液性暗區，胎盤邊緣增厚或胎盤邊緣圓形裂開。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2020-06-22 902次

• 胎盤早剝需做哪些檢查確診
  病情分析：胎盤早剝主要可以通過b型超聲檢查確診。它可以了解胎盤在子宮壁的部位、明確胎盤早剝的類型，同時可觀察胎兒大小及存活情況。意見建議：在孕期孕婦一定要特別注意，避免腹部受到撞擊，不要進行重體力勞動，避免進行劇烈的運動。出現異常情況一定要及時到醫院就診，不可大意，以免貽誤病情，影響母兒健康，嚴重者還有可能會導致流產、早產、死產等。
  張印星 副主任醫師黃石市中心醫院

  2020-06-18 701次

• 前置胎盤與胎盤早剝該如何的鑒別
  可以通過病史，臨床表現及輔助檢查進行鑒別。前置胎盤一般在妊娠28周以后，通過彩超檢查發現胎盤位置低于胎兒先露部，附著在子宮下段、下緣達到或覆蓋宮頸內口，典型的癥狀為妊娠晚期或臨產后發生無誘因、無痛性、反復陰道流血，患者的一般情況與出血量、出血速度密切相關。而胎盤早剝的臨床表現為妊娠20周后出現陰道流
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 316次

• 胎盤早剝有哪些危險
  胎盤早剝可能會導致子宮感染，產后出血以及腎臟功能衰竭等危險情況，患者出現上述情況后，還可能會對凝血功能造成影響，對身體造成嚴重的不適。患者出現相應癥狀后，要盡早去醫院檢查，在平時要多吃些含鐵元素的食物，盡量減輕出血對身體的影響，還要適當的進行運動，能夠增強身體的抗疾病能力。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次