問腹腔鏡腸黏連闌尾炎怎么辦
病情描述：
腹腔鏡腸黏連闌尾炎怎么辦
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-01-27
病情分析：
意見建議：
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腹腔鏡治療闌尾炎的手術步驟闌尾炎腹腔鏡手術切除術是臨床上治療闌尾炎的常見方式，多數(shù)選擇全麻，在患者就診后禁食水，積極進行術前準備。將患者推入手術室全麻成功后，在患者腹部進行消毒，常規(guī)選擇臍部及下腹部三戳口或兩戳口進行闌尾炎腹腔鏡操作。腹腔鏡操作：在右下腹找到闌尾，將闌尾與系膜進行離斷分離，闌尾根部結扎，經穿刺孔取出闌尾，觀察腹腔內有無其他病變，有無出血、感染等。根據闌尾炎癥情況輕重分為化膿性、穿孔性、壞疽性、闌尾周圍膿腫甚至腹膜炎。腹腔鏡操作有利于觀察腹腔的每一個部位，不容易遺漏病情，暴露充分，操作便利，有利于患者的恢復，風險小，花費少，出院時間快。
01:34
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 4975次
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小兒闌尾炎腹腔鏡手術幾天可以出院對于小兒闌尾炎來說，我們目前主要采取的就是以腹腔鏡手術為主，它具有創(chuàng)傷小，恢復快的效果。所以一般來說，小兒闌尾炎腹腔鏡手術，術后一周左右即可以出院，當然這是針對比較順利的闌尾炎。當然有極個別的孩子，比如前期感染比較重，術中粘連比較重，術后可能恢復時間會比較長，有的孩子最長甚至可以達到一個月左右。所以一般順利的情況下，一周左右即可。
01:00
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-22 3818次
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闌尾炎手術腸黏連怎么辦腸黏連是目前闌尾炎術后比較常見的一種術后并發(fā)癥，腸黏連往往可以引起患者嘔吐、腹脹、腹痛，一旦懷疑自己得了腸黏連，應該及時早期就醫(yī)治療。大多數(shù)腸黏連可以經過早期保守治療獲得好轉。腸黏連發(fā)生以后我們可以實行中西醫(yī)結合的治療的辦法，中醫(yī)上可以使用理氣寬腸湯，大承氣湯等中藥從屁股灌腸治療。如果患者腹脹不是很嚴重，也可以口服這些中藥治療。同時結合腹部紅外線理療、針灸等中醫(yī)治療手段來治療腸黏連。在西醫(yī)上如果發(fā)生腸黏連，我們應該禁食，也就是不能吃東西同時還要插胃管，做胃腸減壓。適當使用一些如奧美拉唑、西咪替丁等一些藥物，同時還要靜脈點滴營養(yǎng)藥物來保證機體的能量儲備，大多數(shù)腸黏連經過以上這些治療措施可以獲得好轉。如果保守治療72小時沒有效果，患者腹脹加重，甚至發(fā)生了腸壞死，絞窄性腸梗阻等這些情況，我們應該及時的手術探查治療來解除腸梗阻。以上藥品僅供參考具體使用請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:44”
全軍利
主治醫(yī)師貴港市人民醫(yī)院
2019-04-01 3274次
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闌尾炎手術后腸黏連怎么辦對于闌尾炎手術之后出現(xiàn)腸黏連的患者，首先要適量的口服一些乳果糖口服液等藥物予以通便治療。另外對于部分患者，還可以考慮適量的服用一些蓖麻油等藥物，促進患者大便的排泄。另外部分患者可以考慮使用開塞露等藥物予以灌腸處理，對于部分患者如果腸黏連之后，引起肛門部位的排便、排氣停止，而且超過3天以上，經藥物保守治療之后效果不好，需要考慮進行2次手術予以腸黏連的松解，在手術之后早期的下床活動，避免患者在術后出現(xiàn)腸黏連而引起完全性腸梗阻的發(fā)生。另外對于部分患者，如果發(fā)生絞窄性的腸梗阻，需要考慮急診的予以外科手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-12-15 3152次
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腹腔闌尾炎術后腸黏連怎么辦闌尾手術后腸黏連的癥狀主要為，腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，部分患者會出現(xiàn)肛門停止排氣排便。闌尾炎手術后腸黏連是闌尾炎手術的常見并發(fā)癥，發(fā)生的原因主要包括：一、闌尾炎癥較重造成腹腔內感染，進而造成腹腔內的黏連。二、患者的個人體質問題，部分患者屬于黏連體質，腹腔內內環(huán)境稍有變化，腸管即粘連成團。對于闌尾炎手術后腸黏連的情況，如果給予對癥治療效果不佳，則需要手術治療，行腸黏連松解術。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-12-10 1504次
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闌尾炎怎么判定腸黏連病情分析：闌尾炎患者如果出現(xiàn)了腸黏連，如果病人沒有癥狀，是感覺不到腸沒連的，如果病人出現(xiàn)了便秘排便不暢，有可能會存在腸黏連的情況，可以做立位腹平片，如果發(fā)現(xiàn)腸道內有氣液平面，說明有輕度腸梗阻的癥狀，所以就可以判定有腸黏連。意見建議：闌尾炎患者出現(xiàn)了腸黏連，在飲食上要注意以好消化的清淡飲食為主，不要吃辛辣刺激的食物，同時不要勞累，不要干重體力活。
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2021-05-05 902次
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闌尾炎腹腔鏡手術闌尾炎發(fā)作時主要表現(xiàn)為右下腹疼痛不適，典型的疼痛特點是轉移性右下腹疼痛及疼痛，發(fā)作開始時位于中上腹，6到8個小時以后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹，八小時以后主要表現(xiàn)為右下腹疼痛，伴有惡心，嘔吐，腹瀉等癥狀，疼痛一般比較劇烈，往往難以忍受，有些病人可以伴有發(fā)熱。
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-04 5924次
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闌尾炎腹腔鏡全麻闌尾炎的手術方式分為開放手術和腹腔鏡手術，開放手術為傳統(tǒng)的手術方式，腹腔鏡手術發(fā)展起來以前是主流的手術方式，一般小孩多選擇靜脈麻醉，而成年人的闌尾炎手術多選擇腰硬聯(lián)合麻醉，因為腰硬聯(lián)合麻醉對身體的影響小，而且對心肺功能要求低，所以傳統(tǒng)的闌尾炎手術一般選擇腰硬聯(lián)合麻醉，但是腹腔鏡技術發(fā)展起來以后腹腔鏡
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-18 3915次
