問麻痹性癡呆吃什么藥好
病情描述：
麻痹性癡呆吃什么藥好
答醫生回答
江文婷主治醫師
福建省福州神經精神病防治院神經內科
2020-09-15
病情分析：
意見建議：
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老年癡呆吃什么藥老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調節劑。研究表明，當人體谷氨酸能神經功能出現障礙的時候，會出現老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導致的認知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫學的驗證。例如一些神經營養藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認為對于老年癡呆也有一定的效果。但是經過正規的循證醫學證據，都沒有得到充分的證實。所以目前來講廣泛的得到證實的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。
02:02
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 71930次
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老年癡呆吃什么藥？老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進行性腦神經退行性疾病，臨床表現主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過服用改善記憶認知功能和控制精神的藥物來減緩病情的發展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會發生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現幻覺、妄想等。針對遺忘性失憶主要服用改善記憶認知功能的藥物來緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內神經元的凋亡，從而改善認知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進展不斷變化，需要定期去醫院定期復查，根據患者具體的臨床癥型，遵醫囑更換適合的藥物，并應注意抗精神藥物應該從小劑量開始，同時應該注意藥物之間相互作用，服用藥物時要適當增加間隔時間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
01:55
杜穎
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-28 1669次
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麻痹性癡呆吃什么藥好通過前人研究，可以使用鹽酸多奈哌齊治療，鹽酸多奈哌齊是一種常用的膽堿能抑制劑，通過與腦組織乙酰膽堿酯酶結合，增加腦部乙酰膽堿含量，實現緩解患者癥狀的目的。但長期使用，患者易出現惡心，加重震顫等不良反應情況，且對于重度癡呆效果有限。另外也可以使用鹽酸美金剛治療，鹽酸美金剛是一種受體拮抗劑，一方面可有效降低谷氨酸導致的受體興奮，保護谷氨酸的記憶和生理功能，減少神經細胞凋亡數量，提高患者認知和記憶功能。當然如果得了癡呆，應該在專科醫師的診斷治療下，進行規范用藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:45”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-10-17 1299次
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麻痹性癡呆吃什么藥麻痹性癡呆的患者，一般來說，可以進行藥物的對癥處理，通過藥物治療，可以改善患者的認知功能，也可以提高患者的生存質量，那么，在臨床上應用得比較多的藥物，包括膽堿酯酶抑制劑，興奮性氨基酸受體拮抗劑，腦代謝的增強劑和抗精神病類的藥物。膽堿酯酶抑制劑主要包括多奈哌，重酒石酸利斯的明，加蘭他敏，石山堿甲片，那么這些藥物的機制和藥物活性存在一定的差異，那么一般來說，如果患者可以耐受的話，選用一種進行治療，此外還可以應用興奮性氨基酸受體拮抗藥物，比如鹽酸美金剛，這些藥物可以改善患者的記憶力，提高患者的認知功能。語音時長 01:12”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-06-11 1425次
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麻痹性癡呆吃什么藥病情分析：麻痹性癡呆指的是梅毒性腦膜腦炎，是由于早期梅毒沒有經過徹底的治療，梅毒螺旋體侵犯了腦細胞導致的，屬于晚期梅毒。患者可能表現為記憶力減退，癡呆，精神異常，抽搐。一旦確診以后應該早期開始治療，一般是使用大劑量青霉素或者頭孢曲松鈉或者多西環素治療。意見建議：由于麻痹性癡呆屬于晚期梅毒，越早治療越能減輕腦組織的損傷。首先需要完善腦脊液檢查以及梅毒血清學檢查來明確診斷，明確診斷以后再選擇青霉素進行治療。如果患者本身的腦組織損傷不是很嚴重，大多數人經過治療后是可以得到較好的控制。如果腦組織損傷比較嚴重的患者可能不能獨立生活。
田婧
主治醫師德陽市人民醫院
2019-04-07 1201次
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麻痹性癡呆是什么麻痹性癡呆是有梅毒螺旋體侵犯大腦引起的一種晚期梅毒的臨床表現，以神經麻痹、進行性缺鈣及人格障礙為特點，神經梅毒的晚期表現系中樞神經系統器質性損害所致，陽性的血清學實驗和特性的腦頸脊髓液改變，有助于確診。少年麻痹性癡呆是一種先天性梅毒。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-29 1603次
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老年性癡呆與麻痹性癡呆區別麻痹性癡是因為梅毒螺旋體侵犯了大腦，引起的一類慢性腦膜性炎癥，它往往會是在梅毒螺旋體感染以后5到25年的潛伏期再發病。麻痹性癡呆起病是比較緩慢的，患者逐步會出現記憶減退，計算力、理解力、判斷能力下降以及人格衰退頂一些癡呆的癥狀群，和老年性癡呆的這種臨床表現有相似的地方。但是麻痹性癡呆患者以男性比較多
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 165次
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梅毒麻痹性癡呆嚴重是什么樣梅毒麻痹性癡呆嚴重時，一般會出現嚴重的精神或者軀體障礙，患者應及時就醫用藥治療。1、精神障礙：梅毒麻痹性癡呆是由梅毒螺旋體侵犯大腦實質引起的一種疾病。多數患者早期會出現神經衰弱的癥狀，但隨著病情的發展，可能會逐漸出現智力衰退、理解分析能力下降、判斷能力障礙等精神障礙等癥狀。部分患者還可能會出現情緒不
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-08-15 233次
