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• 老年癡呆吃什么藥？

  老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進(jìn)行性腦神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過服用改善記憶認(rèn)知功能和控制精神的藥物來減緩病情的發(fā)展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會發(fā)生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現(xiàn)幻覺、妄想等。針對遺忘性失憶主要服用改善記憶認(rèn)知功能的藥物來緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內(nèi)神經(jīng)元的凋亡，從而改善認(rèn)知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進(jìn)展不斷變化，需要定期去醫(yī)院定期復(fù)查，根據(jù)患者具體的臨床癥型，遵醫(yī)囑更換適合的藥物，并應(yīng)注意抗精神藥物應(yīng)該從小劑量開始，同時應(yīng)該注意藥物之間相互作用，服用藥物時要適當(dāng)增加間隔時間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-28 2206次

• 老年癡呆吃什么藥

  老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關(guān)，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內(nèi)乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調(diào)節(jié)劑。研究表明，當(dāng)人體谷氨酸能神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙的時候，會出現(xiàn)老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認(rèn)為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫(yī)學(xué)的驗(yàn)證。例如一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認(rèn)為對于老年癡呆也有一定的效果。但是經(jīng)過正規(guī)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，都沒有得到充分的證實(shí)。所以目前來講廣泛的得到證實(shí)的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 73713次

• 麻痹性癡呆吃什么藥好
  通過前人研究，可以使用鹽酸多奈哌齊治療，鹽酸多奈哌齊是一種常用的膽堿能抑制劑，通過與腦組織乙酰膽堿酯酶結(jié)合，增加腦部乙酰膽堿含量，實(shí)現(xiàn)緩解患者癥狀的目的。但長期使用，患者易出現(xiàn)惡心，加重震顫等不良反應(yīng)情況，且對于重度癡呆效果有限。另外也可以使用鹽酸美金剛治療，鹽酸美金剛是一種受體拮抗劑，一方面可有效降低谷氨酸導(dǎo)致的受體興奮，保護(hù)谷氨酸的記憶和生理功能，減少神經(jīng)細(xì)胞凋亡數(shù)量，提高患者認(rèn)知和記憶功能。當(dāng)然如果得了癡呆，應(yīng)該在專科醫(yī)師的診斷治療下，進(jìn)行規(guī)范用藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-17 1482次

• 什么是麻痹性癡呆
  麻痹性癡呆是梅毒螺旋體侵犯大腦實(shí)質(zhì)引起的慢性腦膜腦炎。是神經(jīng)梅毒最嚴(yán)重的一種類型。可逐漸發(fā)生軀體機(jī)能減退和智能損害、人格衰退，最終會導(dǎo)致癡呆和神經(jīng)麻痹，所以叫麻痹性癡呆。因?yàn)椴∏槭沁M(jìn)行性的，所以又叫進(jìn)行性麻痹。病早期以神經(jīng)衰弱綜合征為主，其次的就是性格改變、思維遲鈍、智能障礙、情緒抑郁和低級意向增加。進(jìn)展期以比較嚴(yán)重的智能和人格障礙為主，常常像知覺、注意、計算、思維等智能活動衰退，性格改變、不守信用、不負(fù)責(zé)任、放蕩不羈、自私吝嗇、揮霍、偷竊，甚至出現(xiàn)幻覺妄想狀態(tài)，情緒激惹、強(qiáng)制性地苦笑。晚期癡呆比較嚴(yán)重，情感淡漠、意向倒錯、本能亢進(jìn)，可出現(xiàn)阿羅瞳孔，視神經(jīng)萎縮，吐字不清楚，可能會出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作，大小便失禁等等。
  語音時長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 3069次

• 麻痹性癡呆吃什么藥
  病情分析：麻痹性癡呆指的是梅毒性腦膜腦炎，是由于早期梅毒沒有經(jīng)過徹底的治療，梅毒螺旋體侵犯了腦細(xì)胞導(dǎo)致的，屬于晚期梅毒。患者可能表現(xiàn)為記憶力減退，癡呆，精神異常，抽搐。一旦確診以后應(yīng)該早期開始治療，一般是使用大劑量青霉素或者頭孢曲松鈉或者多西環(huán)素治療。意見建議：由于麻痹性癡呆屬于晚期梅毒，越早治療越能減輕腦組織的損傷。首先需要完善腦脊液檢查以及梅毒血清學(xué)檢查來明確診斷，明確診斷以后再選擇青霉素進(jìn)行治療。如果患者本身的腦組織損傷不是很嚴(yán)重，大多數(shù)人經(jīng)過治療后是可以得到較好的控制。如果腦組織損傷比較嚴(yán)重的患者可能不能獨(dú)立生活。
  田婧 主治醫(yī)師德陽市人民醫(yī)院

  2019-04-07 1402次

• 麻痹性癡呆吃什么藥好
  病情分析：麻痹性癡呆是梅毒螺旋體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)的晚期表現(xiàn)，治療以青霉素“驅(qū)梅”治療為主，但推薦靜脈給藥。患者除了認(rèn)知功能減退外，還常有精神癥狀，表現(xiàn)為性格改變、行為輕浮、幻覺妄想等，可給予抗精神異常藥物治療，如奧氮平、喹硫平、利培酮等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：麻痹性癡呆建議在神經(jīng)內(nèi)科和皮膚性病科就診。患者應(yīng)做好個人衛(wèi)生，不與他人共用個人用品（如牙刷、剃須刀等），每日可適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。家人應(yīng)協(xié)調(diào)其控制情緒，注意看護(hù)避免發(fā)生走失、意外。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-15 1502次

• 老年性癡呆與麻痹性癡呆區(qū)別
  麻痹性癡是因?yàn)槊范韭菪w侵犯了大腦，引起的一類慢性腦膜性炎癥，它往往會是在梅毒螺旋體感染以后5到25年的潛伏期再發(fā)病。麻痹性癡呆起病是比較緩慢的，患者逐步會出現(xiàn)記憶減退，計算力、理解力、判斷能力下降以及人格衰退頂一些癡呆的癥狀群，和老年性癡呆的這種臨床表現(xiàn)有相似的地方。但是麻痹性癡呆患者以男性比較多
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 165次

• 梅毒麻痹性癡呆嚴(yán)重是什么樣
  梅毒麻痹性癡呆嚴(yán)重時，一般會出現(xiàn)嚴(yán)重的精神或者軀體障礙，患者應(yīng)及時就醫(yī)用藥治療。1、精神障礙：梅毒麻痹性癡呆是由梅毒螺旋體侵犯大腦實(shí)質(zhì)引起的一種疾病。多數(shù)患者早期會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥狀，但隨著病情的發(fā)展，可能會逐漸出現(xiàn)智力衰退、理解分析能力下降、判斷能力障礙等精神障礙等癥狀。部分患者還可能會出現(xiàn)情緒不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-08-15 233次