問支氣管擴(kuò)張吐血怎么辦

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• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8276次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏啵孕枰覀內(nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10233次

• 支氣管擴(kuò)張吐血怎么治
  可以先用止血藥，然后一定要注意休息，減少活動，注意溫涼的飲食，如果是住院的患者醫(yī)生會給予止血的治療。如果血液是暗紅色的，沒有鮮紅色的血液就不用太過于緊張，暗紅色的血液有可能是肺部瘀結(jié)下來的血，如果是鮮紅色的血，但是就必須要打止血針了，咳血停止以后，如果是暗紅色的血也是肺部瘀結(jié)的血。支氣管擴(kuò)張可以經(jīng)常的反復(fù)咳血，支氣管擴(kuò)張是結(jié)構(gòu)性的肺病，一旦形成就不會恢復(fù)正常了，所以平時一定避免感冒，注意天氣變化，適當(dāng)?shù)脑鰷p衣服。
  語音時長 1:07”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-11 6771次

• 支氣管擴(kuò)張吐血傳染嗎
  支氣管擴(kuò)張與結(jié)核性導(dǎo)致的咯血，如果患者出現(xiàn)了咯血，醫(yī)生需要根據(jù)科血量采取不同的治療方法，如果患者未痰中帶血，可使用抗感染等治療措施，感染的治療好轉(zhuǎn)或者咯血自然會消失。如果患者咯血量增加，可用云南白藥，進(jìn)行止血治療，上述止血藥治療無效的情況下，可使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等相關(guān)藥物進(jìn)行止血藥物治療，同時要注意血壓和心電圖的變化。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-15 1534次

• 支氣管擴(kuò)張會吐血嗎
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2701次

• 支氣管擴(kuò)張吐血怎么治
  支氣管擴(kuò)張的治療首先要治療基礎(chǔ)疾病，對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象的時候，應(yīng)及時使用抗生素。如果支氣管擴(kuò)張為極限性且既充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)者，可考慮外科手術(shù)切除病變肺組織，如果大出血來自于增生的支氣管動脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血的時候病變，病變局限者可以考慮外科手術(shù)，否則采用支氣管動脈栓塞術(shù)治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1701次

• 孕婦支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k
  孕婦幾個特殊時期，一般在孕早期時，如果支氣管擴(kuò)張疾病了，這是一般不建議過度的使用抗生素。如果病變比較親臨床可以給孕婦適當(dāng)?shù)目诜稽c(diǎn)，阿莫西林克拉維酸鉀或者是阿奇霉素片劑，對于因?yàn)閿U(kuò)張而導(dǎo)致的炎癥病變，這是可以適當(dāng)?shù)目刂啤τ谠袐D中晚期，如果支氣管擴(kuò)張癥是癥狀比較重，可以根據(jù)孕婦的情況給予相應(yīng)的抗感染
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 127次

• 支氣管擴(kuò)張咳血怎么辦
  支氣管擴(kuò)張咳血可以通過調(diào)整飲食、服用藥物、霧化吸入等方式，出現(xiàn)這種現(xiàn)象，考慮是感染因素引起，也有可能是氣道阻塞的原因，反復(fù)的咳嗽、咳痰會引起支氣管黏膜破裂出血。1、調(diào)整飲食：在患病期間不可以吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、麻辣火鍋、麻辣燙等，以免對咽喉黏膜造成刺激，加重病情。此時應(yīng)吃一些清淡易消化的食物
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-04-26 0次