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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8318次

• 支氣管擴張肺部感染怎么治

  支氣管擴張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復發。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復發，或使感染處于一種新的動態平衡狀態。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴張的支氣管腔內，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續時間，根據個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復出現咯血、甚至大咯血，可進行外科手術治療。因為支氣管擴張是不能治愈的，所以平時要加強鍛煉、增強體質、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機體消耗，提高機體抗病的能力。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 5292次

• 支氣管擴張吐血能治嗎
  ?支氣管擴張吐血是可以治的，那么它的治療要根據他得吐血情況，出血量的多少來決定，出血量小的話，我們可以用藥物治療，使用止血芳酸，止血敏，凝血酶，這些藥物都可以止血。但是如果是吐血大的話，我們要使用手術的方法進行治療，但是如果是出血量非常大的話有可能就會出現生命危險會出現休克癥狀，手術的治療一般是大吐血才使用這個方法，而且病變的范圍是局限在一葉或者一側肺組織內，這種出血威脅到了生命，而且病人的全身狀況比較好的情況下，可以根據病變的范圍，作肺段肺葉切除術，而且在手術前我們必須要明確它出血的部位在哪里，才能進行手術治療。
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  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-10-05 4521次

• 支氣管擴張怎么治
  如果患者確診為支氣管擴張，需要進行相應的治療，在臨床緩解期，無需特殊治療，要注意避免受涼，戒煙，適當的增加運動，以提高肺功能。如果患者出現了急性的感染，白細胞升高，C-反應蛋白高于正常，需要使用有效的抗生素治療，包括頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，必要時可聯合用藥，例如，頭孢聯合阿奇霉素或者是左氧氟沙星。如果患者病情反復發作，近期多次使用抗生素，此次患者出現了長時間的黃痰，考慮有銅綠假單胞桿菌的可能性，要使用頭孢哌酮鈉、頭孢唑啉鈉，聯合左氧氟沙星，或者是亞胺培南聯合左氧氟沙星的治療方案。如果患者痰液較多，需要除凈痰液，使患者處于高位，或者使用一些祛痰藥物，常用藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎等，如果患者出現了咳血，需要進行相應的止血治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-06 6219次

• 支氣管擴張吐血怎么治
  支氣管擴張的治療首先要治療基礎疾病，對活動性肺結核伴支氣管擴張應積極抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可以用免疫球蛋白替代治療。出現痰量及其膿性成分增加等急性感染征象的時候，應及時使用抗生素。如果支氣管擴張為極限性且既充分的內科治療仍頑固反復發者，可考慮外科手術切除病變肺組織，如果大出血來自于增生的支氣管動脈，經休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復大咯血的時候病變，病變局限者可以考慮外科手術，否則采用支氣管動脈栓塞術治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 1701次

• 支氣管擴張怎么治
  病情分析：支氣管擴張是支氣管異常持久的擴張，常繼發于急慢性呼吸道感染，患者的臨床特征為慢性咳嗽，咳膿性痰，部分患者如伴有支氣管周圍血管破壞，還可出現咯血癥狀。意見建議：治療支氣管擴張藥物包括祛痰劑，抗感染藥物，有咯血的患者，還需進行止血治療。對于經止血藥物治療后，仍有咯血的患者，還需進行介入甚至是手術治療。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-24 2205次

• 支氣管擴張怎么治
  支氣管擴張，是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生的支氣管炎癥，導致支氣管管壁被破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張。本病多見于兒童及青少年。臨床以反復的慢性咳嗽、咯大量膿痰、及反復的咯血為主要癥狀。近年來，隨癥恰當的抗感染治療，發病率有所下降。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 10547次

• 支氣管擴張肺部感染怎么治
  支氣管擴張肺部感染需要用抗生素抗感染治療，選擇的抗生素需要覆蓋銅綠假單胞菌，例如美洛西林鈉舒巴坦鈉、頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星等，可以聯合氨基糖苷類抗生素覆蓋大部分菌群，療程一般為7-14天，支氣管擴張合并痰量增多時，可以加用化痰藥(福多司坦片、厄多司坦片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、溴己新、氨溴索)治
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-12-04 2017次