問膽囊管結石必須切除嗎

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• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發，二次手術的幾率是太大了。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 22223次

• 膽囊結石多大必須切除

  膽囊結石如果比較小，數量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結石較大，一般的來說超過兩公分以上，算較大的結石，它就會產生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過手術來進行切除，如果是多發的結石，比如說十枚以上，大小可能在1.0左右的時候，就應該進行干預和處理。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-03 8370次

• 膽囊管結石必須切除嗎
  膽囊管結石是膽囊管內存在的結石，由于結石較小，結石容易嵌頓膽囊頸部，引起嚴重的并發癥，比如急性膽囊炎，如果結石較小還可進入膽總管，引起膽總管結石表現為寒戰，皮膚鞏膜黃疸。如果結石隨膽管進行性下移，可以阻塞胰管，引起胰腺炎，爆發性胰腺炎會危及生命。膽囊管結石長期存在刺激周圍也可能有膽囊癌惡變的可能性，綜上所述，膽囊結石可能通過劫持的飲食和內科治療而維持不發病，但療效并不可靠，可引起一系列嚴重并發癥，偶爾引起膽囊癌。固本病不論是否存在結石，最佳的療法仍然是手術切除，包括腹腔鏡膽囊切除和開腹的膽囊切除，只有根本去除感染灶，防止一切并發癥，才是這個治療的根本。
  語音時長 01:15”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-04-02 9191次

• 膽囊結石必須切除膽囊嗎
  并不是所有的膽囊結石的患者都需要切除膽囊，一般情況下，對于一些反復發作的膽囊結石的患者，如果出現了反復的膽絞痛，一般情況下，是需要切除膽囊來進行治療的，但是有的患者身體狀況是不適合進行手術的，所以一定要在醫生的指導下進行治療。對于一些輕微的沒有癥狀的膽囊結石的患者來說，是不需要切除膽囊的，一般需要定期的復查，改善生活飲食習慣，比如生冷，油膩，刺激性比較強的食物是不可以吃的，比如雞皮，鴨皮，肥肉，油炸食品，或者是一些動物的內臟，辣椒，芥末都不可以吃，容易誘發膽囊結石的發作。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生是比較好的。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-21 3109次

• 膽結石必須切除膽囊嗎
  病情分析：不是的。需要結合你的癥狀和病情來判斷保守還是手術。意見建議：如果結石較小，而且沒有癥狀，可以暫不處理，定期超聲檢查。如果結石較多或者較大以及有明顯的疼痛、惡心、嘔吐癥狀，就需要考慮手術。目前絕大多數醫院采用腹腔鏡膽囊切除手術。手術風險小，見效快。術后第2天即可下地。
  關振洲 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-12 2301次

• 膽囊結石必須切除嗎
  病情分析：膽囊結石手術與否需要根據具體情況而定，目前膽囊結石的手術指征一般有：腹部有反復疼痛癥狀的患者需要手術治療；患者膽囊內有超過兩公分的結石、年齡超過50歲的結石或者充滿性膽結石也需要進行手術；膽囊出現磁化的患者或者膽囊萎縮、膽囊萎縮伴有膽囊息肉的患者，都需要進行膽囊切除手術。意見建議：建議有膽囊結石的病人密切隨診，最少每年復查一次肝膽彩超，出現上面描述的幾種符合手術指征的情況，及時手術治療。平時注意低脂飲食，不要吃油膩辛辣刺激的食物。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-02-25 2702次

• 膽管結石必須切除膽囊嗎
  膽管結石并不是必須切除膽囊，膽管結石患者是否需要切除膽囊需要根據膽管結石的大小、癥狀以及是否合并其他疾病來判斷。如果膽管結石比較小，癥狀不明顯，一般不需要切除膽囊。如果病情比較嚴重，合并了其他疾病，通常需要切除膽囊。一旦患病，建議及時就醫進
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-11 0次

• 膽管結石必須切除膽囊嗎
  膽管結石不是必須切除膽囊，要根據具體的情況下，如果膽管結石癥狀比較輕，一般不需要切除，如果膽管結石癥狀比較重，則需要切除。1、不需要切除：膽管結石一般是由各種原因在肝內膽管或肝外膽管形成的結石，如果發生在早期病癥比較輕，結石比較少，而且比較小，一般不需要切除膽囊。患者可以通過口服藥物治療，在醫生指導
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-28 214次