問(wèn)慢性非萎縮性胃竇炎如何治療

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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 156次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門(mén)螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1910次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛如何治療
  主要的治療方案包括以下幾種：第一，要明確有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染，可以做碳13或者碳14呼氣試驗(yàn)明確診斷，如果有的話需要抗幽門(mén)螺桿菌治療。治療方案一般為抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合膠體鉍劑。第二，其他的治療。包括抑酸治療，首選質(zhì)子泵抑制劑。常見(jiàn)的藥物有奧美拉唑，蘭索拉唑，埃索美拉唑等等，還包括其他的促進(jìn)胃動(dòng)力消化的藥物，比如嗎丁啉等等，還有包括促進(jìn)胃黏膜保護(hù)的比如枸櫞酸鉍鉀等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-04-19 4530次

• 慢性萎縮性胃竇炎
  慢性胃炎是比較常見(jiàn)的消化系統(tǒng)的疾病，慢性胃炎分為慢性非萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎和特殊類型的胃炎。慢性胃炎大多發(fā)生在胃竇部也可以叫慢性胃竇炎。慢性萎縮性胃竇炎大多是由于幽門(mén)螺桿菌感染，引起的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)的。它的病理變化，先出現(xiàn)胃粘膜的萎縮，接著伴有腸化生，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)異型增生，也就是我們所說(shuō)的癌前病變，最后就發(fā)展為胃癌。所慢性萎縮性胃炎，我們必須得引起重視。我們要行電子胃鏡檢查取活組織檢查，看是否有幽門(mén)螺桿菌感染。它的治療上，如果有幽門(mén)螺桿菌感染，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的根除幽門(mén)螺桿菌治療，同時(shí)一定要定期的復(fù)查隨訪，一直到治愈為止。如果沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染，那我們可以適當(dāng)?shù)氖褂靡炙峒游葛つけＷo(hù)劑，同時(shí)也是需要定期的復(fù)查隨訪的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-25 18842次

• 慢性非萎縮性胃竇炎怎么治療？
  病情分析：患有慢性非萎縮性胃竇炎的患者，首先應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療，如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑，或者h(yuǎn)2受體拮抗劑雷尼替丁等藥物。除此之外還需要應(yīng)用果膠鉍等藥物保護(hù)胃黏膜。如果存在幽門(mén)螺桿菌，還需要抗幽門(mén)螺桿菌治療。意見(jiàn)建議：除了藥物治療以外，還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，這樣才能避免胃炎反復(fù)發(fā)作。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-08 2101次

• 慢性非萎縮性胃竇炎嚴(yán)重嗎
  不是很嚴(yán)重的，這是常見(jiàn)的疾病。慢性胃炎一般病程緩慢，治愈也是一個(gè)慢性的療程，飲食要有規(guī)律。一般的情況往往是可以采用中藥、抑制胃酸分泌藥物的治療的。此種情況注意保養(yǎng)的，平時(shí)避免暴飲暴食，飲食要清淡的，不要吃刺激飲食，保持心情舒暢。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-09 3304次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛如何治療
  慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛的治療需要綜合運(yùn)用多種策略，包括生活方式調(diào)整、藥物治療，必要時(shí)可行手術(shù)治療。一、生活方式的調(diào)整：患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙酒，保持規(guī)律飲食，少食多餐，這是治療的基礎(chǔ)。二、藥物治療：1、抑制胃酸分泌：可
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛如何治療
  主要的治療方案包括以下幾種：第一，要明確有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染，可以做碳13或者碳14呼氣試驗(yàn)明確診斷，如果有的話需要抗幽門(mén)螺桿菌治療。治療方案一般為抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合膠體鉍劑。第二，其他的治療。包括抑酸治療，首選質(zhì)子泵抑制劑。常見(jiàn)的藥物有奧美拉唑，蘭索拉唑，埃索美拉唑等等，還包括其他的促進(jìn)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 216次