問新生兒先天性脊柱裂怎么辦

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• 先天性脊柱裂能治好嗎

  脊柱裂合并有神經損害的不是不治之癥，是可以治療的，但是否能治好，不能一概而論。因為它治療的療效取決于兩大因素：第一，你畸形的程度。如果你畸形非常嚴重，一出生就出現了大小便不行了，孩子一出生哭鬧，順著尿道和肛門就往出尿液、出糞便，甚至一出生腳就下垂了，還有嚴重的，一出生兩個腿就不動了，這種情況很難恢復。神經壞死是不能復活再生的，所以已經出現了嚴重的神經壞死癥狀，醫生也無可奈何。這是第一，它的療效取決于畸形的程度。第二、取決于治療的早晚。如果出生的時候，孩子大致正常或者就是正常的，你早早地治療是可以治愈的，但是你治療的比較晚，已經出現癥狀再治療，那就和一出生就有癥狀的特點是相似的，已經出現癥狀，那就說明神經損害比較嚴重了，那不能保證死的神經復活。所以說是可以治療的，但不敢保證能治愈，關鍵我們醫生和患者家屬，所能控制的那就是治療的早晚，畸形的嚴重程度不是我們醫生能控制的。你出生就這么嚴重，那我們也沒辦法，但是在我們確診的情況下，一定要抓緊治療。所以只能說這個病可以治療、可以控制，阻止或者緩解病情發展，如果這孩子就是單純的脊髓栓系，給他控制住了，在沒有癥狀的時候控制住了，那就治好了，他不再發展了。

  

  02:47
  修波 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-10-11 34775次

• 新生兒先天性心臟病癥狀

  先天性心臟病的癥狀其實很多，因為先天性心臟病是一個統稱。先天性心臟病有房間隔的缺損、室間隔的缺損、動脈導管未閉、大血管的畸形、錯位，以及法洛氏四聯癥的表現，比如血管的閉鎖、肺動脈的狹窄、主動脈的騎跨，這些現象。其實它的癥狀是各異的，最主要的表現就是它的循環系統出現了問題，最常見的就是因為循環系統的出現，導致肺的充血，同時導致血氧的能力下降，就是全身血氧能力下降，具體的要根據具體的心臟病的結構異常，它會出現不同的變化。比如右向左分流，它會出現青紫，比如肺血的增加會導致肺的充血，導致反復的間質性肺炎或者肺炎的表現。所以先天性心臟病的表現可以是多樣，但最重要的就是圍繞著心臟的問題，它會出現一系列的相關表現。

  

  01:20
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 12073次

• 先天性脊柱裂怎么辦
  對于大多數的隱性脊柱裂沒有癥狀的患兒可以隨訪觀察，不需要特殊治療，但是對于長期排尿失常或者是逐漸出現神經癥狀并且以脊柱裂部位相符的需要實施手術治療，手術的目地是盡可能的修復硬脊膜下層的正常解剖關系，防止癥狀的加重，也有的癥狀有些好轉或者是部分能得到一個恢復。而對于囊性脊柱裂幾乎都需要行脊膜膨出修復手術治療，手術一般是在全麻下進行。手術的關鍵是要探查脊髓以神經向脊膜囊內膨出的情況給以充分的游離松解并使神經或者是脊髓還納于椎管內，不可以盲目的切除。大部分患者能夠通過手術防止癥狀的加重，對于囊壁已經破潰或者是非常菲薄的患兒應該緊急或者是提早手術，其他的病例一般是建議在出生后1到3個月行手術比較好。
  語音時長 1:27”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-03-03 1936次

• 先天性脊柱裂
  先天性脊柱裂包括一組疾病，是小兒椎管發育過程中產生的各種異常表現，又叫脊柱裂、隱性脊柱裂，為軸線上的先天畸形。最常見的形式為棘突及椎板缺如，椎管向背側開放，以骶尾部多見，頸段次之，其他部位較少，病變可涉及一個或多個椎管，脊柱裂常與脊髓和脊神經發育異常或其他畸形伴發，少數伴發顱裂。少數病人到成年后可產生遺尿、尿失禁等癥狀，有的剛出生的嬰兒，在腰部有一膨出的囊包，壁很薄可透光，嬰兒啼哭時，囊包的張力增加，如潰破，則很易感染，引起腦膜炎，此型乃因脊股由脊柱裂口處膨出所致，稱囊性脊柱裂。
  語音時長 1:37”
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 6989次

• 先天性脊柱裂怎么辦
  病情分析：脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合狀態，是一種常見的先天性神經管畸形。臨床上可以出現下肢癱瘓，大小便失禁等神經系統癥狀。意見建議：通過X線檢查，CT檢查可以診斷出來，對于沒有癥狀的隱性脊柱裂不需要治療。需要手術治療的患者通過腫塊切除，神經松懈，椎管減壓并將膨出神經組織回納入椎管，修補軟組織缺損，避免神經組織遭到持久性牽扯。
  鄒學公 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-25 1901次

• 新生兒先天性巨結腸怎么辦
  病情分析：針對新生兒出現的先天性巨結腸，應該根據患者的病情嚴重程度，選擇藥物或者手術進行治療。如果病情較輕，使用乳果糖或者低聚果糖促進每日排便即可，除此之外也可以用開塞露在局部治療。如果患者癥狀較重，有明顯的腹脹情況，應該及時選擇手術治療。意見建議：建議在治療期間保證傷口周圍衛生，防止出現傷口感染，同時要加強全身營養，家長也需要密切觀察孩子是否有通氣排便的情況。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-23 803次

• 嬰兒先天性隱性脊柱裂怎么辦
  先天性隱性脊柱裂是屬于隱性椎管閉合不全，絕大多數的隱性脊柱裂終身不產生癥狀亦無任何外部表現，一般多是先天性發育的原因造成的，如果不影響脊髓和神經發育，就沒必要做手術，如果是合并有神經癥狀，比如有腦脊膜膨出，或者是有脊髓內的積水等其他癥狀的，要進行對癥治療，神經受累嚴重的，應當進行相應的手術治療。1.
  王道方 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-06 3013次

• 先天性脊柱裂哪些表現
  先天性脊柱裂包括顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，患者通常表現為雙下肢感覺運動障礙、大小便功能障礙，以及一些體表異常特征等，如下肢無力、尿頻、局部包塊等。1、雙下肢感覺運動障礙：先天性脊柱裂是神經管畸形的一種，患者會出現雙下肢感覺運動障礙，患者通常會表現為下肢無力、行走困難、疼痛、麻木等癥狀，如果癥狀比較嚴重
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-07-05 0次